Примітка редактора: Ця історія була спочатку опублікована 26 серпня 2011 року після відставки Джобса з посади генерального директора Apple.

хвороби

(CNN) - Стів Джобс був відомий таємницею, коли справа стосується його здоров'я, але хто допомагав винаходити та винаходити, про його хворобу багато спекуляцій.

У своїй промові про звільнення він натякнув на свою нездатність продовжувати свою посаду в компанії.

«Я завжди говорив, що якби настав день, коли я вже не міг би виконувати свої зобов’язання та очікування як генеральний директор Apple, я би першим повідомив вас про це. На жаль, день настав », - написав Джобс у листі до Ради директорів компанії та спільноти Apple.

Ні Джобс, ні компанія не розголошують конкретних деталей його стану. На основі публічної інформації про історію вашого здоров’я існує багато можливостей, включаючи рецидив раку та відмову від трансплантації печінки.

У 2004 році Джобс виявив, що у нього тип раку підшлункової залози, який має тенденцію до повільного зростання. Це порівняно рідко, на них припадає лише 5% від усіх. Діагностика зазвичай проводиться, коли рак розвинувся, і пухлини часто виявляються після того, як рак поширився на печінку, сказав д-р Крейг Дево, фахівець з питань раку підшлункової залози в системі охорони здоров’я North Shore LIJ в Нью-Гайд-парку, Нью-Йорк, лікували Джобса.

Варіанти лікування включають хірургічне втручання, заміщення гормонів, хіміотерапію та опромінення.

У рідкісний момент про свій стан Джобс розкрив деякі деталі свого діагнозу у виступі 2005 року на церемонії випуску Стенфордського університету.

Джобс розповів, що одного ранку в 2003 році він пройшов ультразвукове дослідження, яке показало пухлину в підшлунковій залозі, і лікарі сказали йому, "що це майже напевно невиліковний тип раку і що він не повинен розраховувати жити більше трьох-шести місяців".

“Пізніше тієї ж ночі вони зробили біопсію, в якій ввели ендоскоп мені в горло, через шлунок і кишечник, ввели голку в підшлункову залозу і вилучили кілька клітин з пухлини. Мене заспокоїли, але моя дружина, яка там була, сказала мені, що коли вони побачили клітини під мікроскопом, лікарі почали плакати, бо виявилося, що це дуже рідкісна форма раку підшлункової залози, яка виліковується хірургічним шляхом. Мені зробили операцію, і я в порядку ".

Але на той час це була не така чітка ситуація. Між діагностикою та хірургічним втручанням Джобс протягом дев'яти місяців дотримувався альтернативного методу терапії, сподіваючись, що спеціальна дієта дозволить йому уникнути хірургічного втручання, згідно зі статтею журналу Fortune за 2008 рік.

31 липня 2004 року в Медичній клініці Стенфордського університету в Пало-Альто, штат Каліфорнія, Джобс .

"Ці вихідні я пройшов успішну операцію з видалення ракової пухлини з підшлункової залози", - написав Джобс у електронному листі співробітникам Apple наступного тижня. "Я відновлюсь протягом серпня, і я сподіваюся повернутися до роботи у вересні".

Повідомляється, що ця операція є процедурою Уіппла, складною операцією, яка включає видалення головки підшлункової залози, крім жовчного міхура та частин шлунку, кишечника та жовчної протоки. Це може призвести до проблем з травленням і втрати ваги.

У січні 2009 року Джобс заявив, що лікарі повідомили йому, що він сильно схуд через "гормональний дисбаланс, який позбавляв мене білків, які моє тіло має бути здоровим. Складні аналізи крові підтвердили цей діагноз ".

Колишній генеральний директор ніколи не розкривав більше подробиць, лікарі, не пов'язані з його доглядом, кажуть, що різні умови могли спричинити втрату ваги, включаючи рак та діабет.

Якби це було пов'язано з рецидивом вашого раку, пухлина підшлункової залози, як правило, призвела б до перевиробництва таких гормонів, як глюкагон, що призводить до втрати ваги при надмірному виробництві, сказав д-р Джеффрі Механік в 2009 році. Механік, професор клініцист з Mount Sinai Medical Центр у Нью-Йорку, не брав участь у догляді Джобса.

Того ж року Джобс був. Доктор Джеймс Д. Ізон із Методистського університетського інституту трансплантації лікарні оголосив у червні 2009 року, що "пан Джобс добре одужує і має чудові прогнози".

Шанси проти онкологічного пацієнта з нейроендокринною пухлиною підшлункової залози, якому пересаджена печінка, але приблизно половина пацієнтів може бути без раку через чотири-п’ять років після трансплантації, сказав д-р Саймон Ло, директор Програми захворювань підшлункової залози та жовчовивідних шляхів. Медичний центр Седарс-Сінай у Лос-Анджелесі, який не лікував Джобса.

Однак порівняно небагато трансплантацій печінки було проведено для лікування нейроендокринних пухлин, що робить це дещо експериментальним варіантом, сказав Дево. Але немає гарантії, що це вб’є весь рак, що залишився в організмі.

А імунодепресивні ліки, необхідні після трансплантації печінки, можуть дозволити будь-якому раку, що залишився, рости швидше, пояснив Дево.

У рідкісних випадках сама імуносупресія також може спричинити рак, сказав лікар Джеймс Яо, онколог Техаського університету, Центр раку Андерсона в Х'юстоні, який не бачив Джобса.

З іншого боку, є два нових ліки від раку, які були затверджені цього року, і які можна застосовувати до людини, яка перебуває у ситуації із Джобсом, стверджують експерти.

Еверолімус доступний для лікування нейроендокринних пухлин підшлункової залози та уникнення. Однак є серйозні побічні ефекти, які можуть включати проблеми з легенями або диханням, інфекції та ниркову недостатність, що може призвести до смерті.

Сулатиніб малат призначається для лікування нейроендокринних пухлин підшлункової залози, раку нирок та GIST (шлунково-кишкового стромального пухлини), рідкісного типу раку кишечника, стравоходу або шлунка. Він також має ризик, оскільки може спричинити проблеми з печінкою та смерть.

"Хороша новина полягає в тому, що в цій області є великий прогрес", - сказав Яо.