Гіпноз в тій чи іншій формі існує вже тисячі років, але до недавнього часу не було доказів, що підтверджують його біологічний та клінічно ефективний вплив. Сьогодні гіпноз використовується лікарями у всьому світі, щоб допомогти управляти болем, пологами, фобіями та тривогою - особливо у дітей.

полегшує

Що таке гіпноз?

Гіпноз вважається станом свідомої свідомості, який більшість людей переживає багато разів на день.

Гіпнотичний досвід та відповіді зазвичай включають:

  • поглинання або стан зосередженої концентрації уваги;
  • дисоціація, де сприйняття пацієнтом зовнішнього середовища знижується; a
  • (здатність особи реагувати непрофесійно на вербальне або невербальне спілкування).

Люди описують гіпнотичне мислення по-різному, наприклад, "бути поруч", "поза досвідом тіла", "мріяти", "налаштовувати" або медитативний стан.

До 19 століття гіпноз був єдиним засобом комфортної хірургічної операції. Джеймс Брейд, шотландський хірург, який працював у Бенгалії в 1840-х роках, працював над кількома сотнями пацієнтів, які застосовували гіпноз, і його успіх отримав широке визнання.

Протягом багатьох років клініцисти повідомляли про відмежування від болю, зменшення кровотечі та зменшення інфекції, що вказує на еволюційну основу того, чому ми маємо здатність переходити в гіпнотичний стан, подібний до трансу, під впливом екстремального стресу.

Після введення фармакологічної анестезії - з більш високою ефективністю та надійністю - практика гіпнозу втрачалася десятиліттями, що робить це трохи більше, ніж фокусом. Про це майже забули ще порівняно недавно.

На жаль, термін "гіпноз" має багато негативних відтінків, і його використання гіпнотизерами, оскільки розвага, ймовірно, сприяло тому, що багато лікарів не сприймали клінічне використання гіпнозу серйозно.

Як це працює

На відміну від поширеної думки, гіпноз - це не сон; гіпнотичні реакції можуть виникнути за хвилини або менше; і свідома віра в те, що це буде ефективно, не потрібна для досягнення вигоди. Пацієнти, які переживають гіпноз, можуть почути, що відбувається навколо, і можуть зупинити процес на будь-якому етапі, якщо захочуть.

Успіх гіпнозу в клінічних умовах вимагає довіри між лікарем та пацієнтом. Але прикордонний, а часом і щирий, гіпнотичний стан часто виникає спонтанно у пацієнтів у лікарнях, де величезний стрес зовнішнього середовища - або думка про хворобливі процедури чи почуття жертви - може сприяти внутрішній увазі.

Це може призвести до того, що пацієнти будуть дуже чутливі до пропозицій, позитивних чи негативних. Це означає, що коли лікар каже перед потенційно болючою процедурою "це буде жалом", спілкування може виступати як гіпнотична пропозиція і, швидше за все, посилить біль. На відміну від цього, позитивна пропозиція "місцевий анестетик приглушить цю область і дозволить нам виконувати процедуру більш комфортно", ймовірно, зменшить біль під час ін'єкції місцевого анестетика.

Що говорить дослідження?

Досягнення візуалізації функцій мозку за допомогою функціональної магнітно-резонансної томографії (фМРТ) та позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) дозволили нам побачити, що гіпноз модулює активність в передній порожнистій корі, яка з’єднує лімбічну (емоційну) та сенсорну зони кори. мозок під час позбавлення від гіпнотичного болю. Здається, це дозволяє почуттям, які зазвичай сприймаються як хворобливі, більше не відчувати страждань або негативних емоцій, які зазвичай були б пов'язані з ними.

Наприклад, сутички можуть відчуватися як найжахливіші та найболючіші відчуття або як чудовий досвід, який розповідає матері, що вона наближається до своєї дитини. Ці дуже різні сприйняття можуть виникати, навіть незважаючи на те, що інтенсивність скорочень матки однакова.

Анестезіологи Бельгії успішно застосували гіпноз, щоб допомогти тисячам пацієнтів мінімізувати потребу в загальній анестезії під час тиреоїдектомії (хірургічне видалення щитовидної залози), мастектомії (видалення молочної залози) та пластичних операцій.

Тим часом американські дослідники в даний час досліджують ефективність гіпнозу та пропозиції щодо лікування хронічного та процедурного болю, включаючи опіки.

І наш заклад досліджує ефективність гіпнозу для боротьби з болями при пологах разом із дослідниками з Данії, Великобританії та Університету Тасманії.

Як користуватись?

Гіпноз у формальному розумінні - коли пацієнт отримує введення, лікування та процедуру попередження - частіше практикується клінічними психологами і не застосовується широко в лікарнях. Незважаючи на те, що багато лікарень у всьому світі використовують гіпнотичні методи, основним клінічним застосуванням є використання добавок до ліків та анестезії як частини мультимодального підходу до допомоги пацієнтам.

Гіпноз застосовується в Аделаїдській жіночій та дитячій лікарні вже більше трьох десятиліть, відколи доктор Греом Вікс, лікарняний лікарський гіпнотерапевт, піонером його використання. Протягом багатьох років гіпноз застосовувався для лікування тисяч дітей з такими різноманітними проблемами, як нічний енурез, біль та допомога дітям з комфортом у використанні гіпнотичної анестезії голками та діалізом нирок.

Сьогодні кілька педіатрів та анестезіологів з гіпнозу проходять навчання у нашому закладі та використовують його для доповнення допомоги пацієнтам там, де це згадується.

Як анестезіологи, ми використовуємо гіпнотичні методи, щоб допомогти пацієнтам почувати себе більш контрольованими та доповнити та покращити свій досвід наркозу. Поширені приклади - це допомога дітям і дорослим у введенні наркозу, перев’язувальні матеріали від опіків, лікування голкових фобій, допомога при болях при пологах та підготовка пацієнтів до операції.

Дуже рідко випадки, коли процедури виконуються повністю за допомогою гіпнозу.

Основна цінність гіпнозу як техніки полягає в тому, щоб допомогти пацієнтам, яким краплі та голки вставлені більш зручно та корисно заповнювати менше, ніж ідеальний місцевий анестетик. Переконання, що пацієнт може зробити більше, ніж він думає (і більше, ніж вважає лікар, можливо), може викликати дивовижні терапевтичні реакції.

Подальше читання: Довідник про спілкування під наркозом та критичної допомоги: Практичний посібник із вивчення мистецтва

Див. Інші пояснювальні статті про розмову.