Полінейропатія

Симптоми захворювання:

Оніміння, біль у спині, біль, біль у кінцівках, слабкість кінцівок, м’язова слабкість, втрата м’язів, порушення ходи, втома

Опис захворювання:

Це поширене захворювання, найчастіше діабет або алкогольна залежність.

Зазвичай симптоми, які повільно посилюються з роками, характерні для полінейропатії (пошкодження декількох нервів). Полінейропатія, як правило, починається з симетричного оніміння та болю, з часом атрофія м’язів та слабкість кінцівок. М'язова слабкість, атрофія м'язів і оніміння, як правило, найбільш виражені на кінцях кінцівок (м'язи рук, м'язи ніг), що погіршує використання рук (наприклад, письмо, захоплення) та ходу.

захворювання щитовидної залози

Найпоширенішими причинами полінейропатії є:

  • Алкоголізм: одна з провідних причин в Угорщині.
  • Діабет: Нелікований або неадекватно вилікуваний діабет часто викликає полінейропатію.
  • Захворювання щитовидної залози
  • Інфекції: сифіліс, гепатит (ВГВ, вірусна інфекція ВГС), СНІД, проказа
  • Гіпотрофія: авітаміноз, дефіцит білка, надмірне споживання вітаміну В6
  • На додаток до пухлин, паранеоплазія може також виникати як субфеномен: Найчастіше трапляється при пухлинах легенів, пухлинах молочної залози або множинній меланомі.
  • З препаратів хіміотерапію найчастіше викликає полінейропатія, але фенітоїн (протиепілептичний, антиаритмічний), нітрофурантоїн (інфекція сечовивідних шляхів) також може спричинити.
  • Отруєння: важкі метали (свинець, ртуть), миш'як
  • Запалення: синдром Гійєна-Барре (GBS), хронічна запальна полінуеопатія (CIDP)
  • Амілоїдоз
  • Саркоїдоз
  • Аутоімунні захворювання
  • Спадкові хвороби обміну речовин: порфірія
  • Печінкова недостатність
  • Ниркова недостатність
  • Спадкові полінейропатії, напр. Шарко-Марі-Зуб, атаксія Фрідріха, хвороба Рефсума, хвороба Фабрі

Переважна більшість полінейропатій розвивається повільно з роками, і рідко полінейропатія розвивається протягом короткого періоду часу (наприклад, синдром Гійєна-Барре).

Діагноз:

  • Неврологічне обстеження виявляє периферичний характер сенсорних порушень, рефлекторних розладів та м’язової слабкості.
  • ЕМГ, ЕНГ (електроміографія, електронейрографія) можуть виявити пошкодження нерва. Про результат захворювання можна судити за ступенем загибелі нейронів, що спостерігається при ЕНГ.
  • Лабораторні дослідження або спеціальні тести дозволяють виявити запалення, інфекцію, печінкову недостатність, ниркову недостатність, діабет та захворювання щитовидної залози.
  • Якщо у вас є підозра на цукровий діабет або підозра на нього: діабет
  • Генетичне тестування: при підозрі на спадкові форми захворювання
  • Тест на ліквор (вода мозку, спинна вода) для підтвердження наявності запальних невропатій.
  • Імуносерологія у разі підозри на аутоімунне захворювання.

Лікування:

Загалом, основну причину (наприклад, діабет) потрібно лікувати спеціально, з невеликим покращенням.

  • Препарати вітаміну B (переважно B1)
  • У разі болю було показано, що певні протиепілептичні або депресивні препарати є ефективними.

Поради щодо способу життя:

Фізіотерапія, правильне харчування, відмова від куріння та регулярні фізичні вправи.

Захворювання, що викликають подібні симптоми:

Синдром Гійєна-Барре, CIDP, поперечний мієліт, міастенія, ботулізм, лайм-бореліоз, порфірія, боковий склероз аміотрофій, невропатичний біль, молочниця, вітамінізм, діабет, захворювання щитовидної залози, захворювання щитовидної залози, пухлина молочної залози, множинна меланома, побічний ефект препарату, хіміотерапія, Отруєння, амілоїдоз, саркоїдоз, аутоімунні захворювання, печінкова недостатність, ниркова недостатність, синдром зап’ястного каналу