Цей синдром вражає чотири відсотки населення у віці від двох до шести років.

дітей

Координатор робочої групи з питань сну та вентиляції Мадридського товариства пульмонології та торакальної хірургії (Неумомадрід) М. Фернанда Тронкозо Ачеведо попередила, що 50 відсотків дітей з апное сну страждають ожирінням.

Дитячий синдром апное-гіпопное (SAHS) вражає чотири відсотки населення у віці від двох до шести років, і останнім часом вона стала новою патологією завдяки своїй серйозні наслідки для здоров'я дітей. Насправді це стало не лише відносно поширеним утворенням, але й захворювання, пов'язане з множинними супутніми захворюваннями, які можуть мати наслідки до повноліття.

"Медичні наслідки SAHS включають серцево-судинні ускладнення, такі як зміни шлуночкової функції серця та незначне підвищення артеріального тиску, крім затримки росту. З нейро-поведінкової точки зору було повністю продемонстровано, що діти із САХС можуть спричиняти проблеми з навчанням, зі зниженою успішністю в школі та емоційною лабільністю ", - докладно сказав він.

Хоча донедавна знання SAHS у дитинстві були дуже обмеженими, лікар запевнив це "не важко" діагностувати. Точно, продовжує він, протягом кількох років різні наукові групи докладали зусиль для поширення знань про цю сутність.

"Сьогодні очікуване і консервативне ставлення до порушення дихання уві сні в дитинстві не є виправданим. Поширеність та наслідки для якості життя дітей та навколишнього середовища вимагають ранньої діагностики та лікування."додав експерт.

Як і у дорослих, золотим стандартом для діагностики дитячих SAHS є нічна полісомнографія (PSG). Однак, оскільки недоцільно проводити нічний ПСГ у 2-3% дитячої популяції, розроблені та вдосконалені методи скринінгу або тести, а також простіші інструменти для досягнення надійних діагностичних результатів, резервування найскладніших та/або дорогих методик для тих дітей, у яких прості тести не дають точного діагнозу, або для тих, у кого результат складних методик може обумовлювати терапію.

Симптоми SAHS у дітей

хропіння є одним із основних симптомів у будь-якому віці, але надмірну денну сонливість, характерну для дорослих через неякісний сон, важко виявити клінічне опитування у дітей. Крім того, у педіатричному віці поведінкові зміни є частими, такі як дратівливість або агресивність та нейрокогнітивна, такі як погіршення пам’яті та неуважність, погіршення загального інтелекту, порушення навчання, сонливість у класі та зміни настрою.

Однак у переважної більшості дітей із САГС денні симптоми не проявляються, тому фахівець з Неумомадриду наголосив на важливості сімей, які спостерігають за сном та диханням дитини вночі.

"Позиції під час сну з розширеною шиєю, обличчям вниз, коліна під грудною кліткою, напівсидячи або з декількома подушками дають підказки про можливий розлад, оскільки вони несвідомі положення, які дитина виконує під час сну з метою покращення вентиляції. Інші симптоми - це часті пробудження під час сну у дитини, яка раніше добре спала, та наявність вторинного енурезу (пописати на ліжко) », - підкреслив він.

Також на фізичному огляді, фахівець повинен оцінити наявність дихання ротом, яке не збігається з катаральними процесами та наявність аденотонзилярної гіпертрофії, а також черепно-лицьової анатомії.

Щодо лікування, лікар повідомив, що оскільки SAHS у дітей не є наслідком однієї причини, а такої асоціація різних етіопатогенних факторів (анатомічний, механічний, неврологічний чи генетичний) існує більше одного варіанту. Крім того, і тому, що гіпертрофія аденотонзилу є основною причиною, адетонтонсілектомія (видалення мигдаликів та аденоїдів) Це лікування вибору.

"Це досягає нормалізації нічних респіраторних симптомів, денних симптомів та реверсії, у багатьох випадках, серцево-судинних ускладнень, нейрокогнітивних змін, затримки росту та енурезу", - додав фахівець з Неумамадриду. Ефективність цього втручання, яке зазвичай проводиться амбулаторно, становить приблизно 80 відсотків випадків СГСГ у дитячому віці.

Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) є другою лінією лікування SAHS у дитячому віці. Як правило, це так показаний дітям із ожирінням, черепно-лицьовими змінами або нервово-м’язовими захворюваннями додається до аденотонзилярної гіпертрофії або без аденотонзилярної гіпертрофії.

"В у кожної ожирілої дитини дієта є одним із перших терапевтичних заходів, хоча, як і у дорослих, втрата ваги та позиційна терапія не дуже ефективні ", - прокоментував Тронкозо Ацеведо, щоб вирішити проблему, повідомивши, що ортодонтичне лікування може бути корисним у дітей з черепно-лицьовими аномаліями, які є факторами ризику для САГС.

- Перейдіть до доповнення до здоров’я.

Пов’язані новини