Індекс ожиріння тулуба є незалежним предиктором діагнозу синдрому обструктивного апное сну (OSAS), згідно з новаторським дослідженням в Європі щодо кореляції цього індексу та апное сну. Робота німців Trias i Pujol опублікована в журналі «Ожиріння».

показником

Ожиріння тулуба або андроїда є показником синдрому обструктивного апное сну (OSAS), згідно з дослідженням, опублікованим в останньому випуску ожиріння та проведеним дослідниками німецької лікарні Trias i Pujol, Бадалона (Барселона), під назвою Can Ruti.

Це, за винятком попереднього азіатського аналізу, новаторське дослідження в Європі, за словами Карлоса Мартінеса, заступника Пневмологічної служби німців Тріас та першого підписанта дослідження, Хорхе Абад, Хосе Антоніо Фіз, Хосе Ріос та Хосеп Морера . Крім того, це перше дослідження, яке вимірює цей показник серед іспанського населення, зазначив Мартінес.

Для дослідження було набрано 192 пацієнти, з них 152 чоловіки та 40 жінок. Всі вони мали гіперсомноленцію, хропіння під час сну та нічне апное, про яке повідомляли їхні подружжя. І всі вони також пройшли звичайну нічну полісомнографію (яка включає ЕЕГ, ЕЕГ та електроміографію), а також вимірювання потоку вдихуваного повітря, насичення крові киснем, хропіння та торако-черевного руху. Застосовуючи цю групу тестів, дослідники діагностували OSAS у 124 пацієнтів, 65 відсотків всієї вибірки, тоді як решта 68 пацієнтів вважалися простими хропучими.

Щодо цього об'ємного результату, 65 відсотків, він сказав, що це пов'язано з тим, що досліджувані пацієнти належать до спеціалізованої консультації, тоді як серед загальної популяції поширеність OSAS становить близько 4 відсотків.

Щодо проаналізованих параметрів, дослідник детально розповів, що вивчався індекс ожиріння тулуба пацієнтів.

У людини вважається ожиріння на грудях, коли талія і стегна мають однакові показники. А індекс цього типу ожиріння отримують діленням периметра талії на периметр стегна. У жінок він перевищує 0,85, а у чоловіків - 1. І цей показник ожиріння на шлунку корелював з трьома межами або порогами в діагностиці OSAS, тобто пацієнтам, у яких індекс апное/гіпопное був більше 5 протягом спати; старше 10 і старше 15.

Прогнозована сила
"За три розрізи ми побачили, що індекс ожиріння в стовбурі залишався незалежним предиктором діагнозу OSA", - сказав Мартінес.

Спочатку також спостерігали, що пацієнти з OSAS мали більший діаметр шиї, ніж ті, хто не мав OSAS, хоча, зрештою, ця змінна зменшилася. Він не має передбачувальної сили, сказав Мартінес.

Після проведення багаторазового логістичного оглядового тесту, який включав численні змінні, було зроблено висновок, що трьома незалежними змінними для прогнозування ОСАС є чоловіки, старші 52 років, та ожиріння тулуба.

(Ожиріння 2008; 16 (1): 113-118).

Уроки та наслідки дослідження
Одним з найважливіших висновків цієї роботи є те, що тип ожиріння, що представляє ожиріння на шлунку, є важливішим, ніж страждання від ожиріння, - наявність індексу маси тіла, що свідчить про надмірну вагу або ожиріння (> 25) - як предиктор діагнозу SAOS, уточнив Карлос Мартінес.

Однак дослідження, проведене цим автором та його співробітниками, проводилось серед популяції, попередньо відфільтрованої сімейним лікарем та направленої до спеціалізованого підрозділу. З цієї причини, щоб перевірити справжню прогностичну силу ожиріння на шлунку при діагностиці OSA, слід провести дослідження для валідації його серед загальної сукупності.

У разі підтвердження ожиріння на стовбурі може допомогти виконати простіші полісомнограми, або тому, що в деяких випадках їх можна проводити вдома у пацієнта, а для цих досліджень уникати госпіталізації, або тому, що прості полісомнограми можна проводити замість повних, залежно від Мартінеса.