Мар Севілья Мартінес

наслідки

Четвер, 27 вересня 2018 р. - 13:00

430 опубліковані новини

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), дефіцит заліза вважається першим харчовим розладом у світі. І це те залізо Це дуже важливо для нашого організму, оскільки воно бере участь у багатьох обмінних процесах, особливо в утворенні гемоглобіну (Hb), що міститься в еритроцитах.

За словами Сальвадора Транше, президента Іспанське товариство сімейної та громадської медицини (Semfyc): "Гемоглобін є головним відповідальним за транспорт кисню до тканин, а також важливий для синтезу ДНК, клітинного дихання та ключових метаболічних реакцій, а також для адекватного функціонування імунної системи", отже, важливість залізо, дефіцит якого також викликає появу анемія, хвороба, яка вражає більше 30 відсотків населення світу.

Якщо ми зосередимося на знанні, які є відповідними рівнями, і хоча вони варіюються залежно від лабораторії, Транш це уточнює нормальний рівень заліза в сироватці крові, тобто циркулююче залізо коливаються від 50 до 150 мг/дл. «Але нам також цікаво дізнатись, що таке запаси заліза, тобто ферритин, який є основним білком для зберігання заліза, з нормальною концентрацією від 15 до 300 нг/мл. За відсутності запалення саме тест найкраще корелює з відкладеннями заліза (1 нг/мл = 8 мг заліза) », - додає президент Semfyc.

Хто і чому у нас низький рівень?

Дефіцит заліза та анемія виникають переважно у жінок. Причини різні, як зазначив Гваделупе Блей, керівник відділу ендокринології та харчування Іспанське товариство лікарів загальної та сімейної медицини (SEMG), і вони варіюються від a погане харчування (дотримуйтесь дуже суворої вегетаріанської дієти, уникайте червоного м’яса, пийте багато чаю або багато клітковина), є ліки, що перешкоджають його всмоктуванню, бути вагітна або є нездатність засвоювати залізо, що в основному пов’язано з перенесеними операціями на кишечнику або захворюваннями кишечника, такими як Хвороба Крона хвиля целіакія, за словами Блей.

Президент Semfyc додає, що звичайна західна дієта містить близько 15-20 мг заліза, з яких 1 - 2 мг засвоюється щодня. "Є продукти, багаті залізом устриці, молюски, бобові, м'ясо, риба, яйця ... Окрім того, що їжа багата залізом, важливо, щоб засвоєння було хорошим і таким чином він може становити 1-5 відсотків овочів і 20-30 відсотків м'яса та риби », - уточнює він і наголошує на цьому у розвинених країнах харчовий фактор є винятковим як причина анемії, за винятком тих, хто дотримується суворої вегетаріанської дієти.

Тим не менше, основною причиною дефіциту заліза та анемії є крововтрата. "У розвинених країнах це відбувається головним чином через втрати менструального циклу у жінок в період менопаузи і травна кровотеча у чоловіків та жінок у постменопаузі », - додає Транш.

Обидва сходяться на думці, що якщо причини крововтрати гінекологічні або пов’язані виключно з жінками, менструація, пологи або підвищена потреба в залізі під час вагітності зазвичай є основними причинами.

Що стосується травної кровотечі, вони вказують, що це може бути наслідком виразки, що кровоточить, поліпа в товстій кишці або рак товстої кишки, езофагіт або прийом протизапальних препаратів, серед інших.

Нарешті, спортивне перенапруження також може бути причиною цього зниження рівня заліза.

Які симптоми ми помічаємо при низькому вмісті заліза?

Для ВООЗ - дефіцит заліза та анемія знизити працездатність людей, і навіть ціле населення, що спричиняє серйозні економічні наслідки та заважає розвитку країн.

Якщо зосередитись на загальних симптомах, які може помітити кожна людина, Блей описує, що можуть з’явитися втома, астенія, тахікардія, відчуття задишки, блідість, біль у грудях, судоми та гіпотонія.

"Загалом на індивідуальному рівні найпоширенішими симптомами є втома, слабкість та непереносимість фізичних вправ. Найбільш поширеним є те, що людина має слизову блідість (кон’юнктиви, обличчя та кистей рук). Якщо анемія середньо-важка, може спостерігатися випадання волосся, ламкість нігтів, пітливість, набряк мови, ураження губ, дратівливість, зниження концентрації уваги, порушення сну, дихальний дистрес та загальне погіршення стану ", додає президент Semfyc.

Оскільки симптоми є загальними для багатьох інших захворювань, люди зазвичай не звертаються до лікаря, поки раптово не трапляються кілька, тому Транш рекомендує Вам слід звернутися до лікаря у разі дуже сильних або частих місячних або при незрозумілій втомі. "Оскільки ми зауважили, що найпоширенішою причиною у чоловіків та жінок у постменопаузі є травна кровотеча, вам слід проконсультуватися, якщо у вас болить живіт, печіння або біль у шлунку, якщо ви регулярно приймаєте протизапальні засоби або у вас дуже темний (чорнуватий) стілець ", додає він.

Що може статися, якщо у мене не вистачає заліза?

Багато симптомів дефіциту заліза самі по собі є наслідком, але якщо копати глибше, ми бачимо, що загалом імунітет нашого організму знижується, як зазначає Блей. У жінок та дітей наслідки нестачі заліза та/або анемія мають великий вплив на їхнє життя.

Основними ускладненнями є незадовільні результати вагітності, проблеми фізичного та когнітивного розвитку, підвищений ризик захворюваності у дітей та зниження продуктивності праці у дорослих.

«Анемія в країнах, що розвиваються, може бути причиною 20 відсотків усіх смертей матері та багатьох ускладнень під час вагітності, включаючи підвищений ризик затримки росту, сліпоти, серйозних захворювань, зниження когнітивних можливостей, дефектів хребта та мозку. Анемія при вагітності також збільшує ризик викидня, мертвонародження та низьку масу тіла при народженні, таким чином збільшуючи ризик дитячої смертності, а також ускладнення при пологах, що викликають кровотечі, що відповідає підвищеному ризику розвитку депресія і материнської смертності », - говорить Транш.

Що ми можемо зробити?

Спочатку лікар повинен діагностувати анемію простим аналізом крові (аналіз крові) Наступним кроком є ​​пошук причини анемії.

"На додаток до лікування причини, залізо повинно забезпечуватися, оскільки його дефіцит", - говорить Транш. "Жодна їжа не містить достатньої концентрації заліза, тому необхідно вказати на фармакологічне лікування одним із багатьох препаратів, що представлені на ринку. Таке лікування слід підтримувати до трьох місяців після нормалізації значень ".

Відповідно з годування, президент Semfyc вказує, що для того, щоб він був адекватним і різноманітним, він повинен включати м’ясо, рибу, яйця, бобові тощо, уникаючи жорстких вегетаріанських дієт. "Необхідно також проводити профілактичне лікування у тих відомих ситуаціях, які супроводжуються труднощами з всмоктуванням, наприклад, у пацієнтів з гемодіалізом, операціями на шлунку чи порушеннями всмоктування, або з підвищеними втратами, як це відбувається у випадках дуже рясних місячних".

Також важливо «правильно проводити лікування, як, наприклад, у випадку сульфату заліза, коли його слід приймати натщесерце з вітамін С (апельсиновий сік) для полегшення його засвоєння та ще протягом 3 місяців після досягнення нормальних значень ", підсумовує він.