Опубліковано 26.07.2014

щодо

Існує група захворювань, які зазвичай називають «неалкогольною хворобою жирової печінки». Ці захворювання характеризуються накопичення жирних кислот і тригліцеридів у клітинах печінки (гепатоцити). Це накопичення може призвести до запалення печінки з можливістю розвитку фіброзу і врешті-решт закінчитися хронічним ураженням печінки (або цирозом), але, як випливає з назви, причиною є не вживання алкоголю.

Ці захворювання включають стеатоз печінки (загальновідомий як жирова печінка), це найпоширеніша форма стеатозу, але є також безалкогольний стеатогепатит та стеатогепатитний цироз.

Ці захворювання зазвичай асоціюються з метаболічний синдром: ожиріння, гіпертонія, цукровий діабет та дисліпідемія.

Коли пошкодження структури та функціонування печінки спричинене надмірним вживанням алкоголю, це називається алкогольною хворобою печінки.

Причини ступеня печінки.

У випадках безалкогольної жирної печінки та неалкогольного стеатогепатиту, коли накопичення жиру в печінці також супроводжується запальним процесом, причина цього збільшення жиру на рівні печінки частіше виникає у людей із середньою вагою із надмірною вагою та ожиріння, часто з високим рівнем холестерину та тригліцеридів, і багато з них з діабетом або ранніми ознаками резистентності до інсуліну.

Але можливі й інші причини, деякі з них можуть бути: споживання деяких ліків, гепатит, тобто спадкове захворювання (впливає на рівень печінкових ферментів, що втручаються в метаболізм алкоголю), що відбулася втрата ваги дуже швидко, навіть якщо є недоїдання.

У випадку алкогольної хвороби печінки, її основною причиною є, очевидно, надмірне або зловживання вживанням алкоголю, не обов'язково протягом тривалого часу, це може статися через короткий період надмірного вживання алкоголю, в цьому випадку це буде гостра алкогольна хвороба печінки.

Симптоми жирної печінки.

Як правило, це хвороба не викликає симптомів, принаймні спочатку, а тим більше, якщо хвороба гостра. Якщо хвороба зберігається протягом тривалого періоду, який може складати роки, такі симптоми, як:

  • Втома.
  • Втрата апетиту.
  • Втрата ваги.
  • М'яке пляма.
  • Хвороба.
  • Біль у центральній або верхній правій частині живота.
  • Збільшена печінка.
  • Важко зосередитись.

Якщо в процесі розвитку хвороби розвинеться цироз, печінка втратить свою здатність функціонувати та такі симптоми, як:

  • Затримка рідини.
  • Втрата м’язової маси.
  • Внутрішня кровотеча.
  • Пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця).
  • Печінкова недостатність.

Діагностика жирової печінки.

Існує кілька способів діагностувати жирову печінку. Це можна діагностувати за допомогою аналізу, коли певні ферменти печінки, такі як АЛАТ або АСТ, здаються підвищеними; це може бути після пальпації, коли лікар помічає збільшення печінки в розмірах або навіть за допомогою УЗД черевної порожнини.

Але врешті-решт для підтвердження діагнозу жирової хвороби печінки буде проведена біопсія печінки.

Рекомендована дієта при жирній печінці.

Дієта відіграє важливу роль у лікуванні неалкогольної жирної печінки, як поточні рекомендації - зменшення фізичної ваги та модифікація дієти. Важливо уникати швидкої втрати ваги або частих злетів і падінь (відомий як ефект йо-йо). Якщо є проблема із зайвою вагою або ожирінням, ідеальним є пошук дієти, яка відповідає особистим особливостям кожного, яка допомагає вам поступово втрачати вагу, і яку згодом ви зможете підтримувати при зниженні ваги.

Серед модифікацій можна назвати нижчий рівень споживання калорій (гіпокалорійна дієта), збільшення споживання клітковини, зменшення споживання простих вуглеводів, нижче споживання насичених жирів, збільшене споживання омега-3 жирів і повністю виключити вживання алкогольних напоїв.

Включаючи харчові волокна, які ми знаходимо в цільнозернових продуктах (коричневий рис, макарони з цільної пшениці, овес, цільнозерновий хліб), фрукти та овочі рекомендується в звичайному раціоні через його здатність знижувати рівень холестерину в крові та спричиняти затримку збільшення глікемія, що призводить до нижчого викиду інсуліну підшлунковою залозою, що допомагає контролювати інсулінорезистентність. Поряд із вищесказаним, варто відзначити більшу силу насичення, яку містять ці продукти, що допомогло б лікувати зайву вагу та ожиріння.

Навпаки, прості вуглеводи, які ми знаходимо в цукрі, фруктозі, меді, варенні, кондитерських виробах, морозиві, безалкогольних напоях і взагалі всі ті продукти, що містять цукор серед своїх інгредієнтів, спричиняють швидке збільшення глюкози в крові, що призводить до більший викид інсуліну підшлунковою залозою, що сприятиме відкладанню більшої кількості жиру в печінці, що посилить це захворювання.

Насичені жири в основному містяться в продуктах тваринного походження, таких як вершкове масло, цільні молочні продукти, зрілі сири, холодне м’ясо, нарізки та жирні нарізки м’яса (жирна корейка, свинячі ребра, баранина). Чітко встановлено, що дієти з великим споживанням насичених жирів збільшують відкладення жирів у печінці, поряд із збільшенням серцево-судинних факторів ризику, таких як зниження в крові рівня холестерину ЛПВЩ (хорошого холестерину) та збільшення загальної кількості холестерин і ЛПНЩ (поганий холестерин).

Омега-3 жирні кислоти - це тип поліненасичених жирів, який ми знаходимо в основному у морських тварин, таких як риба та молюски, хоча ми також їх знаходимо в деяких продуктах рослинного походження, таких як олія каноли та сухофрукти, такі як волоські горіхи та мигдаль.

Широко продемонстровано позитивний вплив цих жирів на дисліпідемію та резистентність до інсуліну, Отже, цей компонент раціону повинен бути присутнім у раціоні пацієнта з безалкогольною жирною печінкою через вживання риби або молюсків 2-3 рази на тиждень і щоденне вживання олії каноли або вживання 3 - 4 волоських горіхів.

Іншим видом здорового жиру, який може забезпечити користь при дієтичному лікуванні безалкогольної жирної печінки, є мононенасичені жири, які ми можемо знайти в таких продуктах, як оливкова олія, ріпакова олія, оливки та авокадо. Ця користь була чітко продемонстрована, коли споживання цих жирів частково замінено споживанням насичених жирів.

Також завжди пам’ятайте, що такі антиоксиданти, як вітамін А, С, Е та селен, можуть допомогти запобігти дегенерації клітин. Основні джерела цих антиоксидантів:

  • Селен: пивні дріжджі, овочі (зокрема, брокколі), коричневий рис та інші зерна, часник та цибуля, лосось, тунець, риба загалом та молочні продукти.
  • Вітамін Е: Рослинна олія холодного віджиму (оливкова, соняшникова, кукурудзяна тощо), цільні зерна, зародки пшениці, насіння та олійні культури, бобові та овес.
  • Вітамін С: зелені овочі, петрушка, цитрусові, ківі, помідор, хрестоцвіті, паростки квасолі.
  • Вітамін А та бета-каротин: зелені овочі (шпинат, мангольд) та жовті (солодка картопля, гарбуз), хрестоцвіті, морква, часник та петрушка.