4 червня 2009 р Автор: Péter Sárosi

уникнення

Довідник OSI з профілактики передозування

Програма зменшення шкоди (IHRD) Інституту відкритого суспільства (OSI) опублікувала довідник, який допоможе запобігти передозуванню як споживачів наркотиків, так і їх професіоналам. Автори, Лідія Гутерман та Метт Кертіс, давно проводять тренінги з профілактики передозування для клієнтів та співробітників програм обміну метадону та голок у Центральній та Східній Європі. Методи навчання були розроблені в США фахівцями Чиказького альянсу відновлення, які були задоволені тим, що їхні клієнти будуть змушені померти без потреби та передчасно через невизначеність нелегального ринку та інертність держави. Тренінг також покаже вам, як вживати наркотик, який може зменшити передозування героїну, налоксон, який може врятувати життя - без необхідності медичного тренінгу (докладніше тут!). Можливо, тренінги зіграли важливу роль у суттєвому зменшенні кількості смертельних передозувань у місті, і соціальні працівники та клієнти, навчені організацією, звітували більше тисячі разів у 2009 році, щоб допомогти споживачеві, який став жертвою передозування.

Ден Бігг, директор CRA, який був піонером у розробці програми, вказує на істину, що жоден споживач наркотиків не служив смерті просто тому, що вживає наркотики. Зовсім не потрібно, щоб наркоман героїну рано чи пізно помер від передозування. Доступні дешеві та прості методи - вам слід просто застосувати їх!

Довідник також містить практичні поради для споживачів, щоб уникнути передозування:

1) Дізнайтеся свій рівень толерантності та пам’ятайте, якщо ваш рівень толерантності знизився (наприклад, після тривалого прийому ліків)!
2) Не змішуйте наркотики, ліки між собою, і тим більше не змішуйте будь-які наркотики з алкоголем!
3) Майте на увазі, що ліки, призначені лікарем, можуть взаємодіяти з вуличними препаратами, і це може спричинити передозування!
4) Бережіть своє здоров’я: їжте нормально, пийте багато води і висипайтеся.
5) Якщо ви звернетесь до невідомого дилера або до вашого дилера надійшли нові речі, спочатку перевірте, наскільки міцний матеріал, лише невеликою дозою.!
6) Не приймайте наркотики самостійно: якщо ви передозуєте, поруч завжди повинен бути хтось, хто допоможе!
7) Якщо ви палите або нюхаєте наркотик, ви рідше передозуєте його, ніж якщо робите ін’єкцію.

Однак, як тільки виникла проблема, важливо, щоб симптоми передозування швидко та точно розпізнавалися оточенням споживача. Не має значення, яким препаратом він передозував, симптоми передозування стимулятора (амфетаміну, кокаїну) відрізняються від симптомів передозування депресантами (героїн, метадон).

Симптоми депресивного передозування:

• Він не спить, але не може говорити
• Повільний пульс і серцебиття
• Повільне дихання
• Відбілені губи та нігті
• Важке дихання
• Видає звуки, що тонуть
• Затемнення
• Який номер
• Бліде обличчя
• Слабке, в’яле тіло

Симптоми отруєння стимуляторами:

• Вкрай неспокій і тривога
• Спінюється рот
• Дуже прискорене серцебиття, пульс
• Висока температура тіла
• Швидкі, невеликі вдихи
• Біль у грудях
• Тонуть звуки
• Який номер

Симптоми передозування стимулятора:

• Раптом руйнується, і ти втрачаєш свідомість
• Ваше тіло тремтить, у вас напад
• Інфаркт
• Інсульт

Важливо також розрізняти просте “заїкання” (споживач занурений у власний маленький світ) та передозування: для цього, зокрема, може бути підходящим використання шуму та болю. Тут не потрібно думати про тортури, просто якщо ми поговоримо з людиною підвищеним голосом, ми можемо обдурити його мочку вуха, але людина також не реагує на це, можливо, вона стала жертвою передозування. Краще не дозволяти передозуванню заснути і не давати вам потонути у власній блювоті.

Коли справа стосується передозування героїну, довідник в основному пропонує 4 кроки, щоб уникнути трагедії:

1) Штучне дихання
2) Повідомлення швидкої допомоги
3) Якщо можливо, вводьте налоксон
4) Постійне оцінювання ситуації (частоту серцебиття та дихання людини слід регулярно перевіряти)

На жаль, в Угорщині крок 3 все ще є мрією, оскільки Налоксон може давати тільки фахівець та його медсестра - натомість споживачі героїну часто експериментують із солоною водою, що лише погіршує ситуацію. Перегляд цього регламенту ще не відбувся, хоча уряд зобов'язався підготуватися до запровадження програм розподілу налоксону після випадків передозування в серпні.

Що стосується передозування стимуляторів, тут також важливо негайно повідомити про швидку допомогу, оскільки шанси швидкої смерті вищі, ніж при передозуванні героїном. Посібник рекомендує потерпілого від передозування розміщувати в горизонтальному положенні, поки не приїде швидка допомога, а потім енергійними, швидкими рухами тиснуть на грудину обома руками (приблизно 100 натискань за 1 хвилину). Однак особливо поганою ідеєю є спроба оживити передозування, вводячи якісь інші вуличні ліки чи ліки! Якщо користувач стимулятора не передозував, але вкрай неспокійний і тривожний, легкий депресант (Валіум, Ксанакс) у малих дозах може допомогти йому заспокоїтися.

Остання частина цього посібника містить інформацію про конкретні ліки, включаючи можливу взаємодію між ліками, що використовуються для лікування ВІЛ, та вуличними наркотиками (наприклад, Ритонавір + MDMA = передозування) або різними комбінаціями вуличних наркотиків (наприклад, спидбол = героїн + кокаїн).