Синдром хронічної втоми Синдром хронічної втоми (CFS) також називають міалгічним енцефаломієлітом (ME) або хворобою системної непереносимості (SEID). Іноді його можна знайти під абревіатурою ME/CFS.

постійна

Хронічна втома (синдром хронічної втоми, CFS) - це ускладнений розлад, що характеризується надзвичайною втомою, яка не походить від будь-якого медичного стану. Втома, як правило, погіршує фізичну або розумову активність, але не покращується після відпочинку.

За підрахунками, 857 із 100 000 людей страждають хронічною втомою. (01)

Окрім втоми, з цією хворобою існує кілька проблем:

  • CFS не має відомої причини, існують лише теорії, що включають вірусну або бактеріальну інфекцію, зміни імунної системи, гормональний дисбаланс та психічні розлади.
  • Тому для його діагностики не існує тесту, а оскільки багато захворювань викликають подібні симптоми, лікарі повинні виключити інші можливі причини втоми, перш ніж ставити діагноз.
  • В даний час лікування CFS не існує. Лікування може лише полегшити симптоми.
  • У минулому це вважалося суперечливим діагнозом. Хоча це зараз широко прийнято як проблему зі здоров'ям, деякі все ще ігнорують цю зміну.

ФАКТОРИ, ЯКІ ПІДГОТОВЛЯЮТЬСЯ, ЩО БУДУТЬ ВНУТИ У СИНДРОМ ХРОНІЧНОЇ ВТОМЛЕННІ

НАДІЙНА АКТИВНА ІМУННА СИСТЕМА

Незважаючи на посилення дослідницьких зусиль, CFS залишається складною державою без відомих чітких причин. Однак останні наукові дослідження виявили значну роль порушеної імунної системи у розвитку або розвиток розладу.

Люди з CFS часто повідомляють, що їх симптоми почалися після зараження або іншого пошкодження імунної системи. В недавньому дослідженні дослідники з Інституту психіатрії, психології та неврології з Королівського коледжу Лондона у Великобританії показали, що люди, які схильні до розвитку подібних CFS-захворювань, мають надмірно активна імунна система.

Дослідники розглянули людей, які лікувались від гепатиту С та приймали інтерферон-альфа. Цей препарат діє, запускаючи імунну систему так само, як основну інфекцію. Під час цього лікування люди часто повідомляють про подібні CFS симптоми. Симптоми включають втому, когнітивні порушення та біль у суглобах та м’язах. У деяких з них люди продовжують хворіти на СХВ після припинення лікування.

У пацієнтів із симптомами CFS дослідники виявили змінену імунну відповідь - перебільшену відповідь на лікування, яке полягало в подвійному виробленні інтерлейкіну-10 та інтерлейкіну-6.

Крім того, під час дослідження імунних маркерів вони виявили, що рівень інтерлейкіну-10 у цих людей був підвищений до початку лікування інтерфероном-альфа. Це може означати, що імунна система вже була пробудженою та надмірно активною до початку лікування.

Подальші дослідження повинні вивчити молекулярні механізми, що лежать в основі перебільшеної імунної відповіді, які беруть участь у переході від гострих симптомів втоми до стійких.

Синдром хронічної втоми: нові докази імунної ролі. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324032.php

Крім того, добре задокументовано, що у пацієнтів з CFS спостерігається аномальне підвищення рівня цитокінів навіть після помірних фізичних навантажень.

ІНФЕКЦІЇ

CFS часто розвивається після інфекції, під час якої активізується імунна система. Тому дослідники вивчили кілька патогенних мікроорганізмів щодо CFS, включаючи віруси (Епштейн-Барр, герпесвірус 6 людини, вірус Річки Росса та краснухи), а також бактерії (Coxiella burnetii та Mycoplasma pneumoniae) і виявили, що приблизно 1 з 10 людей з вірусом Епштейна-Барра, річки Росс або інфекцією, спричиненою Coxiella burnetii, розвивається стан, який відповідає критеріям діагностики CFS Однак не було знайдено жодного зв’язку з тим, що один тип збудника безпосередньо спричинює CFS. (02)

Дослідники кажуть, що у тих, хто мав важкі симптоми будь-якої з трьох інфекцій, підвищений ризик розвитку CFS пізніше. Це твердження відповідає надмірно активній імунній системі, яку дослідники виявили у людей із СХВ у першому дослідженні.

МИСОХОНДОНСКА ДИСФУНКЦІЯ

Мітохондріальна дисфункція є частковою причиною втоми у більшості пацієнтів з CFS.

ІНШІ МОЖЛИВІ ПРИЧИНИ

Люди з CFS також можуть мати ненормальний рівень гормонів. Лікарі ще не дійшли висновку, чи є ця знахідка значущою.

Можливо, деякі люди генетично схильні до розвитку CFS.

Гендер також відіграє важливу роль у CFS, оскільки жінки в 2-4 рази частіше мають CFS, ніж чоловіки.

CFS є найбільш поширеним серед людей у ​​віці 40-50 років.

Одне дослідження припускає, що тривалий кандидоз кишечника може бути навіть потенційною причиною синдрому хронічної втоми.

ЧИ МОЖЕ ГІСТАМІН ВІДТВОРИТИ РОЛЬ У СИНДРОМІ ХРОНІЧНОЇ ВТОМЛИВОСТІ?

Деякі дослідники вважають, що вироблення гістаміну відіграє певну роль у синдромі хронічної втоми. Надмірно активна імунна система, підвищена активність тучних клітин, вірусні інфекції, окислювальний стрес, гормональний дисбаланс та харчова алергія/чутливість можуть спричинити імунну відповідь, яка спричиняє збільшення циркулюючого в організмі гістаміну. Тому не дивно, що симптоми CFS та непереносимості гістаміну значною мірою перекриваються.

ЯКІ СИМПТОМИ ХРОНІЧНОГО СИНДРОМУ (CFS)?

Симптоми CFS варіюються залежно від індивіда та тяжкості стану.

Найпоширенішим симптомом є втома, яка досить сильна, щоб порушити щоденну діяльність.

Втома може погіршитися після фізичної або розумової діяльності, яка називається нездужанням після напруги (ПЕМ), і може тривати більше 24 годин після активності.

CFS може супроводжуватися іншими симптомами:

  • біль у м'язах
  • часті головні болі
  • біль у суглобах без почервоніння або набряку
  • часта ангіна
  • дрібні та набряклі лімфатичні вузли на шиї та пахвах
  • проблеми зі сном
  • знижена концентрація
  • ортостатична непереносимість (перехід з лежачого або сидячого положення в положення стоячи викликає запаморочення або непритомність)
  • втрата пам’яті

Симптоми CFS, як правило, проявляються у циклах у деяких людей. Іноді вони можуть навіть повністю зникнути (ремісія), а також повернутися знову (рецидив). Рецидив може ускладнити управління симптомами, але це можливо.

ЯК ДІАГНОСТИКА ХРОНІЧНОГО СИНДРОМУ (CFS)?

CFS дуже важко діагностувати.

Медичних тестів немає.

Його симптоми схожі з багатьма іншими захворюваннями.

Багато людей з CFS не "виглядають погано", тому лікарі можуть не визнати, що це справжня проблема зі здоров'ям.

Для підтвердження діагнозу CFS пацієнт повинен мати значно знижену здатність виконувати звичайні повсякденні справи з втомою, що триває щонайменше півроку, яка не покращується навіть після повноцінного сну або відпочинку.

Однак ваш лікар повинен спочатку виключити інші потенційні причини симптомів, подібних до симптомів CFS:

  • Проблеми зі здоров'ям. Втома є загальним симптомом деяких захворювань, таких як анемія, діабет та гіпотиреоз. Також передбачаються мононуклеоз, лайм-бореліоз, розсіяний склероз, вовчак (СЧВ) та фіброміалгія.
  • Психічний розлад. Втома також є симптомом різних проблем психічного здоров'я, таких як депресія, тривожність, біполярний розлад та шизофренія.
  • Розлади серця і легенів. Проблеми з серцем або легенями можуть викликати відчуття втоми.
  • Порушення сну. Хронічна втома може бути викликана порушеннями сну.
  • Побічні ефекти деяких ліків, таких як антигістамінні препарати та алкоголь, також можуть імітувати симптоми CFS.

ЯК ЛІКУВАТИ ХРОНІЧНИЙ СИНДРОМ?

ДВОКОМПОНЕНТНИЙ ПІДХІД

Найефективнішим методом лікування синдрому хронічної втоми є двокомпонентний підхід, що поєднує когнітивні тренування з програмою поступових вправ.

  • Когнітивний тренінг. Консультування може допомогти вам визначити способи обійти деякі обмеження синдрому хронічної втоми. Почуття контролю над своїм життям може значно покращити ваш стан.
  • Збільшення фізичної активності. Фізіотерапевт може допомогти вам визначити, які вправи вам найбільше підходять. Неактивні люди часто починають просто рухатися і розтягуватися по кілька хвилин на день. Поступове збільшення інтенсивності фізичних вправ може допомогти зменшити вашу гіперчутливість до фізичних вправ, так само, як для алергіків поступове збільшення введеного алергену поступово зменшує гіперчутливість імунної системи до алергену.

ВСТАНОВЛЕННЯ ІНДИВІДУАЛЬНИХ МЕЖ

ПЕМ виникає, коли навіть незначні фізичні, психічні або емоційні навантаження призводять до погіршення симптомів CFS. Погіршення симптомів зазвичай відбувається через 12-48 годин після активності та триває кілька днів або навіть тижнів.

Встановлення індивідуальних обмежень для розумових та фізичних навантажень, планування цих заходів та їх дотримання можуть допомогти.

Якщо ви зацікавлені у допомозі у лікуванні ваших проблем зі здоров’ям, ви можете обрати одну з наших послуг:

Якщо у вас є питання, пов’язане з вищезазначеною інформацією, або ви не знайшли відповідей, які шукаєте, ми з радістю відповімо на нього. Будь ласка, перейдіть до наших безкоштовних Інтернет-порад.

Якщо вас цікавить цілісне уявлення для комплексного вирішення вашого стану здоров’я, перейдіть до служби цілісної нестандартної терапії.

ЗМІНИ ЖИТТЯ

Деякі зміни способу життя можуть допомогти зменшити ваші симптоми, покращуючи сон.

Зменшення або усунення споживання кофеїну може допомогти вам краще спати і полегшити безсоння. Також слід обмежувати або уникати нікотину та алкоголю.

Намагайтеся уникати дрімоти вдень, оскільки вони погіршують здатність спати вночі.

Лягайте спати щовечора в один і той же час і намагайтеся прокидатися в один і той же час.

Зв’язок з людьми, які також страждають на CFS, також може вам допомогти.

ПРЕПАРАТИ

Ймовірно, вам доведеться пристосувати свій спосіб життя до хронічної втоми. Як результат, може виникнути депресія, тривога або соціальна ізоляція.

Тому лікування депресії може полегшити управління проблемами, пов'язаними з синдромом хронічної втоми. Низькі дози деяких антидепресантів також можуть допомогти поліпшити сон і полегшити біль.

ПІДГОТОВКА АНТИСТРЕСНОЇ ВАКЦИНИ

Вчені вважають, що втрата контакту з організмами, які служили для регуляції імунної системи та придушення неадекватного запалення, є основною причиною неадекватної реакції на стрес.

Вакцина розроблена з грунтової бактерії Mycobacterium vaccae, яка зменшує запалення, пов'язане з реакцією організму на стрес.

Вакцина успішно випробувана на мишах. Після вакцинації на мишах запальна реакція фактично вщухла.

За підрахунками, вакцина буде доступна людям протягом 10-15 років.

Перерваний пост для синдрому хронічної втоми (CFS)

Багато людей, які переживали періодичне голодування ретроспективно, оцінюють його як ключ до одужання від CFS.

Піст застосовувався терапевтично протягом століть і має багато позитивних наслідків для проблем зі здоров’ям. У людей з аутоімунними розладами, для яких характерна надмірна активність імунної системи (що також вважається причиною CFS), періодичне голодування покращує імунні параметри, зменшує запалення та полегшує симптоми. (3)

При CFS хронічний окислювальний стрес негативно впливає на мітохондрії, що призводить до виснаження їх енергетичної здатності. Голодування викликає апоптоз (запрограмовану загибель клітин) мітохондрій і переробляється мітофагією.

Періодичне голодування може допомогти вам полегшити симптоми CFS, а також покращити його передбачувану причину в надмірно активній імунній системі.

Однак будьте обережні з періодичним голодуванням і не перестарайтеся. Періодичне голодування також має свої ризики і може призвести до різних проблем зі здоров’ям. Досить дотримуватися одного простого правила: рання вечеря (не пізніше 19 години), після якої ви вже нічого не їсте.

ДОГЛЯД ЗА МІКРОБІЄМ ТА ФЕКАЛЬНА ТРАНСПЛАНТАЦІЯ СИНДРОМУ ХРОНІЧНОЇ ЗМУЛЕННЯ

Трансплантація калових мікробів (ФМТ) - відносно новий метод лікування, який вперше успішно застосовується для лікування виразкового коліту в 1989 році. Це трансплантація стільця здоровій людині безпосередньо в кишечник. Показано, що це особливо ефективний метод лікування стійкого до антибіотиків запалення кишечника, спричиненого Clostridium difficile.

Вчені, натхненні успіхом трансплантації калу на C. diff, зараз змагаються за розробку подібного методу лікування різних захворювань та розладів, при яких підозрюють порушений мікробіом. Серед них синдром хронічної втоми.

У 70% пацієнтів із синдромом хронічної втоми, які проходили лікування з метою відновлення балансу мікрофлори кишечника, спостерігалося значне поліпшення стану. (04)

Про все, що впливає на імунну систему, і про те, як ви можете на це вплинути, ви дізнаєтесь із нашого посібника: Збережіть імунітет собі та своїм дітям.

Детальніше про трансплантацію калу ви можете дізнатися з нашої статті Лікування майбутнього: Трансплантація калу.

БРАМІ ДЛЯ ХРОНІЧНОГО СИНДРОМУ (CFS)

Брахмі (Bacopa monnieri) - традиційна трава століть, що використовується в аюрведичній медицині при різних проблемах зі здоров’ям.

Брахмі вважається адаптогенною травою, а це означає, що вона підвищує стійкість організму до стресів. Це має вирішальне значення для людей з CFS, оскільки організм надмірно реагує і вважає будь-яку діяльність стресовою.

Він пригнічує вивільнення прозапальних цитокінів, вивільнення яких підвищується у людей з CFS і що вважається важливим для розвитку CFS. (05)

У дослідженнях на тваринах Брахмі мав протизапальну дію, порівнянну з діклофенаком та індометацином, двома нестероїдними протизапальними препаратами, які зазвичай використовуються для лікування запалення. (06)

Брахмі також пригнічує тривожність і покращує настрій, що також дуже допомагає людям із СХВ, у яких може розвинутися депресія.

Одне дослідження на гризунах навіть показало, що Брахмі мав протитревожну дію, порівнянну з ефектом лоразепаму (бензодіазепіну), що відпускається за рецептом ліків, що застосовуються для лікування тривоги. (07)

Серед інших ефектів Брахмі, які можуть допомогти управляти CFS, є антиоксидантний ефект.

Брахмі може спричинити побічні ефекти у деяких людей та взаємодіяти з деякими ліками, тому перед тим, як приймати це ліки, поговоріть зі своїм лікарем.