практичні

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Досягнення одонтостоматології

версія В онлайновій версії ISSN 2340-3152 версія В друкованій версії ISSN 0213-1285

Av OdontoestomatolВ том 24В No1В МадридВ Січень/Лютий 2008 р

Практичні аспекти профілактики раку порожнини рота

Практичні аспекти профілактики раку порожнини рота

Хіменос Кьстнер Е. *

* Титульний професор кафедри оральної медицини. Стоматологічний факультет. Університет Барселони.

Ключові слова: Рак, рак порожнини рота, профілактика, антиоксиданти.

Рак є однією з основних причин захворюваності та смертності у світі. З цієї причини боротися потрібно міждисциплінарно. Від 80 до 90% новоутворень пов’язано із зовнішніми факторами організму. Близько 35% цих факторів пов'язані з годуванням. Більшість злоякісних пухлин мають латентність 10-20 років. Усі ці аспекти роблять можливим їх запобігання. Хіміпрофілактика раку переслідує затримку канцерогенезу із застосуванням хімічних агентів, які запобігають, пригнічують або повертають злоякісні перетворення. Мета цієї роботи - наголосити на деяких етіопатогенних аспектах раку, а також запропонувати заходи профілактики.

Ключові слова: Рак, рак порожнини рота; профілактика, антиоксиданти.

У цьому сенсі розроблена дана робота, яка збирає та має на меті передати корисну інформацію професіоналам охорони здоров’я порожнини рота у їхній щоденній практиці стосовно неспецифічної первинної профілактики раку. Для цього було використано спеціалізовану наукову літературу, а також бібліографічні збірки, призначені для широкого загалу.

У розвинених країнах спадковість, як видається, є причиною приблизно 6% ракових захворювань. Тютюн пов’язаний з раком у 30% випадків, харчування - у 35%, а решта випадків пов’язані з прийомом алкогольних напоїв, забрудненням навколишнього середовища, сонячною радіацією, вірусними інфекціями та робочим середовищем, серед іншого (6).

1. Ініціація (Він складається з трансформації клітинної ДНК шляхом взаємодії з хімічними речовинами, радіацією або вірусами; утворюються незворотні зміни - мутації, недостатні для розвитку раку).

3. Прогресія (У цій фазі виникає злоякісне новоутворення, здатне вторгнутись у тканини та викликати метастазування) (7).

Калорійне обмеження пригнічує ріст більшості пухлин (найбільш ефективно під час фази прогресування). Існує прямий зв’язок між вагою, індексом маси тіла (ІМТ) та конкретним місцем пухлини (молочна залоза, ендометрій, жовчний міхур та нирки). Фізична бездіяльність, велика калорійність споживання та високий ІМТ пов’язані з підвищеним ризиком раку товстої кишки (в ♀ і,), який зменшується при фізичній активності.


БІЛКИ

Його вплив на експериментальний рак залежить від тканини походження, типу пухлини, типу білка та загальної калорійності. Розвиток пухлини пригнічується гіпопротеїновими дієтами та стимулюється гіперпротеїновими дієтами (подвійні або потрійні оптимальні вимоги). У людей виявляється підвищений ризик розвитку раку товстої кишки та передміхурової залози із збільшенням споживання м’яса (8,10).

Можливі харчові канцерогени

1. МІКОТОКСИНИ

Вони є речовинами, що виробляються цвіллю (Aspergillus, Пеніцил, Фузаріоз). Слід зазначити A. flavus Y A. parasiticus (виробники афлатоксинів B1, B2, G1, G2: арахісу, бавовни, кукурудзи та інших зерен та жирних горіхів). Афлатоксин В1 має гепатоканцерогенну дію (FDA встановлює максимально допустимий рівень 20 нг/г).


2. Азотисті сполуки


3. ПОЛІЦИКЛІЧНІ АРОМОТИЧНІ ВУГЛЕВОДОРОДИ (ПАУ) ТА ПРОДУКТИ, ВІДХОДІЩІ З ПІРГУ «ЛІЗИС АМІНОКИСЛОТ (ГЕТЕРОЦИКЛІЧНІ АРОМАЇНИ АБО)

HAP і AAH утворюються при спалюванні вугілля та піролізі білків (смаження м’яса та риби на деревному вугіллі, смаження та копчення). Частий прийом копченої та смаженої їжі підвищує ризик раку шлунка та стравоходу.


4. ХАРЧОВІ ДОДАТКИ

Вплив інших речовин на рак


2. КАФГ ‰ І ТГ ‰

Хіміопрофілактика раку

1. Ферменти: супероксиддисмутаза (SOD), глутатіонпероксидаза (GPX), каталаза (CAT).

3. Білки плазми: альбумін, лактоферин, трансферин, церулоплазмін.

Однак багато антиоксидантних речовин доводиться включати в раціон, тому ми будемо називати їх екзогенними. Серед них: вітаміни, мінерали, каротиноїди, флавоноїди. Загалом, їжа, найбагатша на антиоксиданти, міститься серед овочів.

Протипухлинний

Хіміопрофілактичні засоби класифікуються як блокуючі або пригнічуючі. Блокатори запобігають початковий ефект канцерогенів. Супресори пригнічують еволюцію і поширення вже запущеного пухлинного процесу. І те, і інше може входити до складу модифікованої дієти (мінерали, вітаміни) або синтезуватися і відоме своєю профілактичною дією. Визнано, що ризик раку нижчий у групах населення з дієтами, багатими на овочі та фрукти, багаті клітковиною та вітамінами. Згідно з цією передумовою, деякі практичні дієтичні рекомендації, які слід враховувати при профілактиці раку, викладені нижче (8,9,10).


ФРУКТИ ТА ОВОЧІ

Прийом продуктів, багатих клітковиною, захищає від раку товстої кишки, прямої кишки, молочної залози та яєчників. Це також впливає на споживання м’яса, жиру та рафінованих вуглеводів, а також на кількість поживних та неживних речовин, що впливає на ризик раку.


ФІТОСТРГ “ГЕНОС

Їжа, багата фітоестрогенами (соєю) або попередниками, які можуть метаболізуватися кишковими бактеріями, утворюючи активні речовини (зерна та овочі з деревними черешками - лігнани), знижують ризик ракових захворювань, пов’язаних із статевими гормонами. Соя зменшує частоту раку молочної залози та передміхурової залози (Японія).


Мікронутрієнти

3. Коензим Q 10 (убихінон). Разом з ліпоєвою кислотою їй приписують корисну дію при артеріосклерозі та при імунних проблемах. Це потужний антиоксидант, який стабілізує клітинні мембрани, захищає ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) від окислення, зміцнює судини та серцевий м’яз. ДЖЕРЕЛА: скумбрія, лосось, сардини.

4. Бета-каротин (провітамін А). Це жиророзчинний. Він перетворюється в організмі на вітамін А, потужний антиоксидант. ДЖЕРЕЛА: зелені овочі (шпинат, мангольд) і жовті (морква, гарбуз), хрестоцвіті, часник, петрушка, печінка.

5. Інші каротиноїди. Вони є присутніми в природі пігментами, які надають рослинам чи тваринам (лосось) червоний, жовтий або оранжевий колір. Вони фотозахисні та захищають від окислювальної дії кисню (бета-каротин, лютеїн, зеаксантин, лікопін). ДЖЕРЕЛА: лютеїн і зеаксантин, шпинат, капуста, манго, персик, кукурудза; лікопен, помідор (більше в соусі), кавун.

7. Селен (Se). Це антиоксидантний мінерал, який діє як кофактор глутатіон-пероксидази (GPX). Не вистачає деяких видів раку та серцевих захворювань, з яких випливає його профілактична та кардіопротективна дія раку. ДЖЕРЕЛА: м'ясо, м'ясо органів, тунець, лосось та інша риба, молюски, яйця, цільне зерно, пивні дріжджі, зародки пшениці.

Заключні думки

? Що протектори:
• Харчовий баланс.
• Волокна.
• Вітаміни С, А та Е (діють як антиоксиданти та редуктори).


Що конкретні рекомендації щодо профілактики раку порожнини рота, слід шукати (6):
? Збільшити:
• Фрукти (особливо цитрусові: вітамін С, флавоноїди, лімоноїди та пектин; виноград: ресвератрол).
• Ягоди (антоціани, проти вільних радикалів).
• Овочі та овочі (особливо багаті на каротин).

? Зменшити або виключити:
• Алкогольні напої (особливо вина та алкогольні напої).
• М'ясо (особливо на мангалі).
• Гострий перець (Чилі).
• Мате в настої.
• Куріння.

1. Джонсон Н.В. Глобальна епідеміологія. У: Шах JP, Джонсон NW, Batsakis JG. Рак порожнини рота. Нью-Йорк: Мартін-Дуніц, 2003; стор. 3-32. [Посилання]

2. Лашерас Б. Фармакологічні основи лікарсько-поживних взаємодій. У: Astiasarán I, Lasheras B, Arià ± o AH, MartÃnez JA. Харчування та харчування в санітарній практиці. Мадрид: DГaz de Santos, 2003; стор. 421-36. [Посилання]

3. Куенка Кім Е. Принципи профілактики та зміцнення здоров'я в стоматології. У: Cuenca Sala E, Manau Navarro C, Serra Majem L. Профілактична та громадська стоматологія. Барселона: Массон, 1999; стор. 1-13. [Посилання]

4. Barr E, Tamms G. Чотиривалентна вакцина проти папіломи людини. Clin Infect Dis. 2007 вересень 1; 45 (5): 609-7. [Посилання]

5. Велборн JP. Біологія раку. У: Маркс Р.Є., Штерн Д. Пероральна та щелепно-лицева патологія. Обґрунтування діагностики та лікування. Чикаго: Quintessence Publishing Co. 2003; стор. 283-90. [Посилання]

6. Памплона Роджер Дж. Здорова їжа, шкідлива їжа. Практичний посібник зі здорового та безпечного харчування. Мадрид: Видання Safeliz, 2005. [Посилання]

7. Бацакіс Й.Г. Молекулярна біологія раку порожнини рота. У: Шах JP, Джонсон NW, Batsakis JG. Рак порожнини рота. Нью-Йорк: Мартін-Дуніц, 2003; стор. 167-81. [Посилання]

10. Лопес Фонтана С. Харчування та рак. У: Astiasarán I, Lasheras B, Arià ± o AH, MartÃnez JA. Харчування та харчування в санітарній практиці. Мадрид: DГaz de Santos, 2003; стор. 263-92. [Посилання]

11. Charro AL, Varela G, Cabrerizo L, Pousa L. Харчування та харчування у XXI столітті. Віго: Фонд охорони здоров’я та навчання, 2001. [Посилання]

Адреса для листування:
Доктор Едуардо Хіменос Кьстнер
Через Августу 124, 1Вє 3ВЄ
08006-Барселона
Електронна пошта: [email protected]

Дата прийому: грудень 2007 року.
Прийнято до друку: грудень 2007 року.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons