брехня

Чому жар нас так лякає? Що правди в усьому, що говорять і чують про лихоманку?

Лихоманка - це, без сумніву, найчастіша причина звернення до педіатра.

У дитини лихоманка і здається, що світ паралізований. Якщо вони закликають нас працювати, ми більше не б’ємо по м’ячу; Якщо ми усвідомимо це вночі, ми почнемо думати про це (наскільки погана ніч) і вже не спимо; якщо це помічає бабуся, усі наявні сигнали тривоги вже спрацювали.

Але ... чи справді ми повинні так боятися лихоманки?

Що таке лихоманка? Це підвищення температури тіла вище норм, встановлених як норма, що становлять 38º або більше ректально, або 37,5ºC в пахвовій області.

Найбільш частою причиною є інфекції. Лихоманка - це не хвороба, це симптом, як і блювота, діарея, нежить або кашель. Ми не повинні надавати йому більш-менш важливого значення, ніж воно має.

Педіатри оцінюють всі симптоми дитини в цілому, щоб поставити діагноз. З самого початку я займу популярність, оскільки частіше за все лихоманка не є ключовими даними, які дають нам діагноз захворювання.

І чому підвищується температура? Щоб захищати себе, це не означає, що ми мазохісти, ні. Лихоманка - це не ворог, а навпаки, це наш перший захисний бар'єр для боротьби з інфекцією.

Лихоманка активізує нашу імунну систему, виробляючи білі кров'яні клітини та антитіла, які будуть боротися з інфекцією.

Віруси та бактерії ростуть при досить низьких температурах, близько 37ºC. Коли наш організм виявляє чужорідний агент, перше, що він робить, це підвищення температури, щоб усунути мікроб. Зазвичай я кажу дітям на консультації: "Ваше тіло підвищує температуру, щоб спалити віруси".

Якщо ми наполегливо знижуємо температуру за допомогою ібупрофену, парацетамолу, ванн і всього, що нам під силу, ми досягаємо того, щоб сприяти розмноженню мікробів, оскільки ми даємо їм ідеальну для цього температуру.

Тож ... чи не слід нам лікувати гарячку?

Ми не лікуємо лихоманку, ми лікуємо дискомфорт. Тобто, якщо у нашого сина 38ºC і він добре, спокійний і без дискомфорту, нехай. Не давайте їй ліків, навіть якщо ваша мати наполягає і не перестане ходити по кімнаті з широко розплющеними очима, докоряючи вам: "Ці нові речі, які ви робите зараз ... Я їх не розумію

Розкрийте і стежте за ним. У цей момент ваше тіло захищається, воно вже робить свою справу.

Якщо, навпаки, тут 38 ° C і він також болить, дуже дратівливий або гарячка викликає нудоту та блювоту; тоді так, настав час спробувати. Ми даємо йому парацетамол, бо йому погано, незалежно від температури.

Як ми лікуємо лихоманку? Ми маємо фізичні заходи та жарознижуючі засоби.

-Фізичні вимірювання вони полягають у розкритті дитини. І якщо я кажу без пальто, я маю на увазі саме це: зніміть одяг. Древній звичай накривати дітей 3 ковдрами, щоб вони «потіли лихоманку» - поганий засіб. Якщо ми зігріємо їх, температура буде підвищуватися більше, і вони будуть почуватись гірше. Зняти з нього одяг, залишити його прохолодним.

-Запропонуйте йому Вода часто; лихоманка, як правило, зневоднює наших дітей, тому завжди майте під рукою пляшку води.

-Намагайся зберегти нейтральна кімнатна температура (22-24 ° C). Мені стає смішно, коли батьки кажуть мені: «Ми не ставили кондиціонер, якщо ти застудишся». Перше: у дитини температура, вона вже хвора. Що б ти не взяв, ти вже маєш. Друге: Якщо ми знаходимось в середині серпня з температурою 35 градусів, навіть моя температура піднімається. Так; можна поставити кондиціонер, охолодити будинок, охолодити дитину.

-Якщо ви хочете дати ванна з теплою водою. Ніколи не холодно. Якщо ви покладете дитину у ванну з холодною водою, це ще більше посилить його дискомфорт, у нього може тремтіти, а температура може підвищитися ще більше. Пам’ятайте, що все, що ми робимо, - це полегшення стану дитини.

-Якщо температура висока (39 градусів і більше) або дитина дуже засмучена, ми вдамося до цього жарознижуючі засоби: Парацетамол (з будь-якого віку) та Ібупрофен (у осіб старше 6 місяців).

-Бажано завжди починати з парацетамолу, він має менше побічних ефектів. Ми можемо давати його кожні 4-6 годин у дозах, рекомендованих вашим педіатром, відповідно до кілограмів ваги (вони не розраховуються за віком, якщо не за вагою кг).

Зоряне питання: Чи зручно чергувати парацетамол та ібупрофен? Відповідь така НЕ. Я усвідомлюю, що це дуже поширена практика. Ну, ця рекомендація не виправдана і має більше ризиків, ніж використання одного жарознижуючого препарату у правильних дозах. У конкретних випадках педіатр може рекомендувати його.

Що робити, якщо він вирве жарознижуючий засіб? Якщо минуло менше 15 хвилин, ви можете знову йому це дати, якщо минуло більше часу, це не потрібно.

Не чекайте, що температура відразу знизиться. "Я щойно дав йому парацетамол півгодини тому, і він все ще лихоманить". Нічого не відбувається, жарознижувальний засіб зробить свою справу, але це не відразу. Також пам’ятайте, що організм буде продовжувати боротьбу за підтримку високої температури для боротьби з інфекцією. Не панікуйте, якщо вона падає лише на півсорту; Якщо дитина почувається краще з цим півкласом, цього цілком достатньо. Пам’ятайте: ми лікуємо дискомфорт. Не захоплюйтесь і не живіть із термометром, приклеєним до вашої руки.

Чи висока температура є рівним важкій хворобі? Чи прирівнюється низька температура до легкої хвороби?

Не завжди. Це не так просто. Існують серйозні захворювання, які виникають при низькій температурі (лейкемії, лімфоми) та легкі хвороби, що виникають при високій температурі (раптовий висип)

Чи доводиться нам давати йому ліки для зниження температури перед тим, як йти на консультацію? Мені це питання подобається. Так, якщо у дитини висока температура, перевищує 39 ° C або їй погано. Я маю звичку вірити всьому, що говорять мені батьки, не потрібно приносити це в повні тремтіння при 39,5ºC

"Я не хотів вам нічого дати, щоб ви могли це побачити", - часто мені кажуть.

Я тобі вірю. Якщо ви скажете мені, що в ньому було 40º, я вам повірю назавжди. Як ніби ти кажеш мені, що його вирвало, тобі не потрібно бачити блювоту. Або якщо ви скажете мені, що у нього пронос. "Я приніс какашку в пелюшці, щоб ти бачив" - це також часто. Хоча оскільки у нас є мобільні телефони з камерами, фотографії є ​​головними героями. Я повинен визнати, що іноді ці зображення давали мені багато інформації.

Які ризики або ускладнення лихоманки? Ускладнення, коли вони виникають, не пов’язані з лихоманкою, вони пов’язані з хворобою, яка викликає лихоманку. Єдине, що може спричинити тривалу лихоманку, особливо у немовлят, це зневоднення: часто пропонуйте воду. Лихоманка сама по собі не завдає неврологічних та інших збитків.

А як щодо нападів? Сама лихоманка НЕ ​​викликає судом. Гарячкові напади трапляються у невеликої кількості дітей, які схильні до них, особливо в перший день лихоманки та коли температура швидко зростає. У такому випадку необхідно звернутися до найближчого медичного центру.

Є батьки, які приходять на консультацію в першу годину лихоманки, коли в більшості випадків хвороба ще не показала своє обличчя, а інші, однак, помиляються на стороні обережності і чекають вдома довше, ніж рекомендується. І добре, Коли мені потрібно звертатися до кабінету педіатра?

  • У немовлят молодше 3-6 місяців.
  • Якщо у вас лихоманка більше 24-48 годин у дітей віком до 2 років.
  • Якщо у вас є лихоманка більше 3 днів у дітей старше 2 років.
  • Якщо ви падаєте, незважаючи на зниження температури, або у вас дуже інтенсивний, дратівливий крик.
  • Якщо ви відмовляєтеся від їжі або рідини.
  • Якщо на шкірі з’являються плями. Будьте обережні з винно-червоними плямами, які не зникають, коли ви розтягуєте шкіру пальцями. Їх називають петехіями, і це є причиною йти до ER.
  • Якщо ви спостерігаєте будь-яку обставину, яку вважаєте незвичною, і турбує вас. Не бійтеся запитувати, для цього ми.

І, нарешті, Коли слід звертатися до ER?

  • Підтримувана температура вище 40 °.
  • Висока температура і деякі серйозні хронічні захворювання (хвороби серця, імунодефіцити ...)
  • Судоми.
  • Труднощі з диханням або неспання.
  • Ригідність шиї або труднощі/біль при згинанні шиї (Попросіть дитину поглянути на пупок. Коли у нього лихоманка, у нього іноді буває хибна скутість шиї, але якщо лихоманка впала і дитина не може дивитись на пупок, око, до лікарні швидкої допомоги. Я нагадую вам пост про менінгіт, вам просто потрібно натиснути ТУТ)
  • Винно-червоні або фіолетові плями на шкірі, які не зникають при розтягуванні шкіри.

Я усвідомлюю, що прийняття рішення про поїздку до ER не турбує вас. Я вас розумію. Я вас розумію, бо мені також доводилося іноді водити своїх дітей до лікарні швидкої допомоги. Будь педіатром, це не звільняє вас від хвороб, страхів чи великих і малих проблем, повірте мені.

Дра Лусія Галан Бертран. Педіатр і письменник.

Зараз доступний Los Cuentos de Lucía mi Pediatra. (4-е видання) Ви хочете пояснити своїй дитині важливість виховання в різноманітності, повазі та співпереживання? Хотіли б ви знати, чому вони важливі вакцини, Бо маємо лихоманка, для чого корисні соплі, як треба харчуватися здорово або як доглядати ваш сон і сон краще? Ну, це ваша книга з цінними уроками для тат, мам та дітей від 3 до 10 років. Замовити можна ТУТ.

Фото Серджо Галєгоса


Дра Лусія Галан Бертран. Педіатр і письменник. Автор:

  • Найкраще з нашого життя, 2016. 15-е видання. Планета. Продається ТУТ.
  • Ви чудова мати, 2017. 6-е видання. Планета. Продається ТУТ.
  • Подорож вашого життя, 2018. Планета. А на продаж. ТУТ.
  • Los Cuentos de Lucía mi Pediatra, 2019 (4-е видання)Замовити можна ТУТ.
  • Порядок денний моєї дитини, 2019. Планета. Зараз у продажу ТУТ.
  • Інтернет-відеокурс"У віці від 0 до 4 років" з Школа блогів. Завантажте його, і ви зможете побачити і почути мене, коли завгодно, ТУТ.
  • Майбутні майстер-класи та конференції в Іспанії: ТУТ.