Рання мобілізація після повної заміни стегна. Оригінальне запитання користувача було "Який показник часу для підйому пацієнта після тотальної операції з заміни стегна?" Рання мобілізація після повної заміни стегна
Подібне запитання, задане в 2014 році, таким чином узагальнило знайдену інформацію:
«Вибрані документи про початок амбулації у пацієнтів, які перенесли перелом стегна (СН), в цілому вказують на важливість її раннього проведення та надання допомоги після операції (24-48 годин). Важливо оцінити індивідуальні потреби пацієнта (якість усунення переломів, скомпрометована медична ситуація тощо) для того, щоб встановити мобілізаційну програму або стратегію. Рання мобілізація може запобігти ускладненню (виразкові хвороби, тромбоемболія тощо) ".
Пошук було оновлено, і висновки схожі:
A короткий зміст доказів (SE) (1), про планову тотальну ендопротезування кульшового суглоба (THA); підібрати консенсусні рекомендації від Американської академії ортопедичних хірургів (AAOS) (2), яка рекомендує, за відсутності вагомих доказів, розглянути питання про ранню мобілізацію (MT) після THA та коліна; TM є низькою вартістю, мінімальним ризиком для пацієнта і відповідає сучасній практиці.
Цей самий SE, заснований на a систематичний огляд (СР) (3) зазначає, що ТМ після операції може зменшити час перебування в лікарні та покращити якість життя людей, які страждають на остеоартроз із ендопротезуванням колінного суглоба або КТА (рівень доказовості 2 [середній рівень]). П'ять рандомізованих контрольованих досліджень (RCT) (загалом 622 учасники) були включені до цього СР для огляду. Мета-аналіз 5 РКД виявив зменшення перебування в лікарні на 1,8 дня (95% довірчий інтервал від 1,1 до 2,6) на користь експериментальної групи. У 4 з 5 RCT експериментальна група вперше сиділа з ліжка протягом 24 годин після операції і вперше ходила протягом 48 годин після операції, як визначено авторами TM. Автори дійшли висновку, що ТМ після операції по заміні тазостегнового та колінного суглобів може зменшити перебування в лікарні приблизно на 1,8 дня. РКД, які повідомили про ці позитивні результати, показали, що ТМ можна досягти протягом 24 годин після операції. Цей позитивний приріст був досягнутий без збільшення негативних результатів чи несприятливих подій, пов’язаних з ТМ проти. групи порівняння.
В інформаційний документ (4) люди, які пройшли КТА, вказують на те, що фізична терапія є важливою частиною процесу відновлення і що більшість людей здатні встати і навіть ходити за допомогою фізіотерапевта протягом перших кількох 24 годин.
Інший Я ЗНАЮ (5), щодо THA, зазначається, що перебування в лікарні після THA, як правило, становить один-три дні, а післяопераційне лікування включає лікування болю, профілактику венозної тромбоемболії, належний догляд за супутніми захворюваннями та фізіотерапію. Він зазначає, що ТМ та фізіотерапія починаються якомога швидше, щоб полегшити відновлення функції та допомогти запобігти тромбозу глибоких вен, і що протоколи швидкого відновлення набувають все більшого поширення. Вправи для відновлення нормальних рухів та сили стегна та поступове повернення до повсякденної діяльності слід починати в лікарні та продовжувати при виписці.
Нарешті, a посібник для людей, які збираються втрутитися в УВД (6), опублікованому Junta de Andalucнa, повідомляє користувачам, що на наступний день після операції, якщо не передбачено інше, їм буде рекомендовано почати ходити і навіть зможуть сходити у ванну. Реабілітаційна група домовиться з особою, яка втрутилася, щодо найкращого пристосованого допоміжного засобу для ходьби та його призначення, якщо це необхідно. Процес реабілітації включатиме:
- Рекомендовані кроки.
- Не рекомендуються заходи положення, амбулаторія.
- Спосіб підйому з положення сидячи та сидячи.
- Спосіб підйому і спуску по сходах.
Список літератури (6):
- DynaMed [Інтернет]. Іпсвіч (Массачусетс): Інформаційні послуги EBSCO. дев'ятнадцять дев'яносто п'ять -. Запис No T566765, Елективна тотальна ендопротезування кульшового суглоба; [оновлено 01 грудня 2018 р., цитоване місце тут цитоване тут]. Доступно з https://www.dynamed.com/topics/dmp
T566765. Потрібна реєстрація та логін.
Ці посилання мають тип:
- Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 1 посилання
- Клінічні випробування: 0 посилання
- Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 0 посилання
- Консенсус професіоналів: 1 посилання
- Рекомендації з клінічної практики: 0 посилання
- Підсумок доказів: 2 посилання
- Інформаційний/довідковий матеріал для пацієнтів: 2 посилання
- Розділ книги: 0 Посилання
Оновити до
Рекомендоване призначення
Попередження щодо використання відповідей
Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.
Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.
(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія
Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта
- Профілактика антибіотиками Preevid в хірургії заміщення тазостегнових суглобів та колін
- Міссі Елліотт дивує різкою втратою ваги після боротьби зі складною телевізійною хворобою
- Марк Віто Скільки ваги він втратив після голодування?
- Міфи про знаменитостей, яких витіснили після їх смерті
- Міфи та факти після двох місяців стояння