вагітність

Входить до банку запитань 14.01.2020 . Категорії: Гестація, Здоров’я жінок, Здоров’я дитини .

Ig A нефропатія та вагітність Оригінальним запитанням користувача було "Вагітна жінка з Ig A нефропатією, чи потрібно проводити спеціальний контроль під час вагітності? Чи збільшується ризик викидня?" Ig A нефропатія та вагітність

Досліджені документи вказують, що у жінок з IgA-нефропатією (IgAN) або хворобою Бергера наслідки та результати вагітності залишаються суперечливими; однак існують ключові прогностичні фактори, такі як кров'яний тиск та функція нирок, за якими необхідно ретельно стежити, щоб уникнути ускладнень як з боку матері, так і з боку плода.

короткий зміст доказів (SE) UpToDate (1) щодо IgAN вказує на те, що вагітність, як правило, добре переноситься жінками з IgAN і з нормальною або майже нормальною швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ). Як і у більшості інших хронічних захворювань нирок (ХХН), ризик погіршення захворювання нирок із вагітністю зростає у жінок із початковим показником ШКФ нижче 70 мл/хв, неконтрольованою гіпертензією або захворюваннями артеріол та тубулоінтерстиціалу. У цьому підсумку не згадується ризик переривання вагітності.

Інший Я ЗНАЮ (2) вказує на те, що вагітність може не впливати на функцію нирок у жінок з IgAN, на основі дослідження, проведеного когорта (3) в якому 223 жінки дітородного віку (136 у групі вагітних та 87 у групі, що не вагітна), з підтвердженим біопсією IgAN та рівнем креатиніну в сироватці крові ≤ 1,2 мг/дл на момент діагностики, спостерігали за медіаною від 10 років. Не було виявлено суттєвих відмінностей у функції нирок або протеїнурії, порівняно з жінками з вагітністю або без неї протягом періоду спостереження.

Нарешті, було відібрано ще трьох когортні дослідження (6,7,8), які вважають, що можуть надати цікаву інформацію:

Список літератури (8):

  1. Cattran DC, Appel GB Лікування та прогноз IgA-нефропатії. Останнє оновлення цієї теми: 13 жовтня 2017. Альберт Q, Lam AQ, вид. Уолтем, Массачусетс: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (доступ 13 січня 2020 р.).
  2. DynaMed [Інтернет]. Іпсвіч (Массачусетс): Інформаційні послуги EBSCO. дев'ятнадцять дев'яносто п'ять -. Запис No T114248, IgA-нефропатія; [оновлено 2018 листопада 30, доступ 13 січня 2020]. Доступно з https://www.dynamed.com/topics/dmp

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 1 посилання
  2. Клінічні випробування: 0 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 5 посилань
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 0 посилання
  6. Підсумок доказів: 2 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта