Людина має зайву вагу, якщо окружність його талії більше половини зросту
14 серпня 2010 р. О 23:00 Томаш Лемешані
Ожиріння є недооціненою проблемою протягом багатьох років. Люди пов’язували свої проблеми зі здоров’ям усім, окрім зайвої ваги. На даний час, однак, ситуація змінюється. Все частіше говорять про широкий спектр захворювань, які викликані цією хворобою, і деякі експерти вирішили боротися з нею. Серед них - Košičan MUDr. Іван Маєрчак, президент Ліги проти ожиріння. Ми поговорили з ним про різні випадки, з якими він стикався у своєму кабінеті.
Доктор. Маєрчак розпочав свою медичну практику кардіологом. "Ожирінням я зацікавився, коли ми вперше заговорили про ожиріння в Словаччині. Це близько 15 років", - згадує він. Як кардіолога, це питання також захопило його, оскільки більшість захворювань, які він лікує в хірургії, спричинені проблемами із зайвою вагою. "Крім того, до цього мене провів стажування у Фінляндії, де через велику зайву вагу місцевого населення вони розпочали проект, який змінив харчові звички населення".
Також у Кошицях протягом десяти років існує некомерційна організація "Ліга проти ожиріння". Він був заснований кількома експертами, які усвідомлювали необхідність привернути увагу до проблеми ожиріння. "Завдяки освіті ми намагаємося представити ожиріння як хворобу. Ми хочемо розповсюджувати якісну та медичну інформацію і таким чином боротися з різною дезінформацією та рекламою" гарантованих рецептів схуднення "." Справа не лише в загальній громадськості. "Після десяти років практики до мене прийшов перший лікар, який лікував його ожиріння. Це сфера, яка також недооцінюється у професійному співтоваристві. Ми хочемо, щоб люди з ожирінням усвідомили, що вони хворі, і що це можна лікувати".
Коли доктор Маєрчак розпочав свою практику, не багато пацієнтів приходило на операцію. "Ми все ще були лише крайнім засобом. До нас приходили люди, які пробували різні пристрої, таблетки, дієти. Тільки коли нічого з цього не вдалося, вони вирішили зробити ставку на професійну допомогу. Йдіть за нами". Пацієнтів може також знеохотити фінансова сторона професійного лікування. "Це не покривається медичним страхуванням. Підростаюче покоління розуміє, що старше покоління використовується для безкоштовного медичного обслуговування". Люди часто вірять в рекламу, яка змушує їх швидко і радикально схуднути, не змінюючи нічого у своєму способі життя. "Правда в тому, що без цього не можна. Насправді можна втратити максимум два-три кілограми на місяць".
Найвідомішим показником, за яким можна визначити, чи страждає людина ожирінням, є т. Зв індекс маси тіла, який можна обчислити на основі зросту та ваги пацієнта. "Однак для непрофесіоналів найпростішим параметром, якого вони повинні дотримуватися, є окружність талії. Медично небезпечний жир знаходиться в животі. Коли окружність талії менше половини зросту тіла, це нормальна людина. Якщо це число більше, у нього надмірна вага . "
Доктор. Маєрчак використовує прилад, який може визначити точну вагу м’язів та жиру в різних частинах тіла. "Ось чому я кажу пацієнтам, що ми ніколи не обробляємо руку вагою, а зменшуємо кількість небажаного з медичної точки зору жира. Іноді людина може позбутися його, але набирає м'язи, і вага його тіла кардинально не зміниться". Згідно з результатами цього спеціального обстеження, експерти можуть призначити пацієнту адекватне лікування.
Що стосується ожиріння, то важливо враховувати кілька факторів. Перший - це їжа. "Ми стикаємося з трьома найпоширенішими помилками. Люди їдять їжу із занадто великою кількістю енергії, друга помилка полягає в тому, що вони їдять їжу з достатньою енергетичною цінністю, але поганим уявленням про окремі типи поживних речовин. Третя і найпоширеніша полягає в тому, що люди їдять їжу з адекватний розподіл поживних речовин, достатнього вмісту енергії, але вони їдять це пізно вночі ".
Ще однією необхідною частиною лікування ожиріння є фізичні вправи. "Без фізичних вправ людина може схуднути, коригуючи свій раціон, але вона також може схуднути за рахунок м’язової маси. Ми намагаємось змусити його худнути за рахунок жиру і підтримувати м’язи". Як довго, часто і з якою частотою серцевих скорочень повинен рухатися лікар, повинен визначати кожен пацієнт. "Але досить ходити, легких рухів. Якщо людина, що страждає ожирінням, ходив на аеробіку або крок, він міг пошкодити суглоби".
Третім компонентом лікування є консультування психолога. "Деякі люди переїдають під стресом, інші, коли їм" круто ". Консультації психолога покликані забезпечити, щоб пацієнт не думав про їжу в цих ситуаціях. Важливо також уникати так званого ефекту йо-йо схуднути, але практика показує, що він не може тривалий час підтримувати цей стан, після схуднення вага дуже швидко повернеться. На найважчих стадіях існує також хірургічне лікування ожиріння. "Це пов’язка на живіт, яка дозволяє людині давати їй лише обмежену кількість їжі. Але навіть тут я знаю випадок, коли людина без психологічної допомоги важила 215 кг навіть після операції".
З медичної точки зору, достатньо зменшити 10 відсотків своєї ваги в обезитології. "Ви можете бачити результати навіть після цього зниження. Наприклад, помітно поліпшення артеріального тиску, а стан пацієнта в цілому кращий". Деяким пацієнтам також дають спеціальні ліки, щоб допомогти їм схуднути. Однак вони не працюють без інших компонентів лікування. Чудодійних ліків не існує. "Ми знаємо препарати, що пригнічують апетит. Але вони мають ряд побічних ефектів, таких як депресія".
За кількістю пацієнтів в операції MUDr. Маєрчак чітко бачить своєрідну сезонність лікування ожиріння. "У нас найбільше пацієнтів регулярно після зими, коли люди набирають вагу після свят і лише помічають, коли скидають зимові пальто. Наступним періодом, коли потрібно лікування ожиріння, є місяці до літа, коли люди їдуть у відпустку. " Експерти також організовують різні курси схуднення для таких заявників.
В Європі налічується близько п’яти мільйонів захворюючих людей, людей з надзвичайною ожирінням. "За статистикою, лише один відсоток з них відвідує фахівця з ожиріння". Насторожуючим фактом є те, що у Словаччині до двох третин населення страждають від надмірної ваги або ожиріння, тоді як східники переживають найгірший стан. "Що стосується представництва чоловіків і жінок, то воно приблизно рівне. Чоловіки їдуть на лікування за проблемами зі здоров'ям, жінки з косметичних причин". Вікове представництво різниться. Від п’ятирічок до пенсіонерів. "Зокрема, середнє покоління їде на лікування. Старші байдуже більше чи менше".
Нарощує кількість дітей, що страждають ожирінням. "Це спричинено зниженими фізичними навантаженнями, відсутністю сніданку, загалом поганою їжею або вживанням підсолоджених напоїв. Сучасні діти не мають таких можливостей пересуватися та займатися спортом, як колись у молодих людей". В хірургії MUDR. Маєрчак стикається з різними випадками. Іноді його відвідує людина, яка не потребує лікування, просто думає про це. "На практиці я також зіткнувся з випадком, коли я лікував чоловіка вагою 236 кг. Більшості пацієнтів вдається схуднути від 10 до 15 кілограмів. Я також стикався з крайнощами, коли пацієнт скидав 50 кілограмів".