Немає обмеження рухів у плечі, навіть якщо біль у плечі та руці викликаний нервовим розладом. Це може мати різні форми. Будь-який фактор, який створює тиск на нервові корінці або в самому спинному мозку, в кістковому хребті, або у вигляді тиску на плечове сплетення після накопичення радикалів, викликає нестерпний біль у руках і плечах. Радикальний біль є сегментарним, тому він не відповідає зоні живлення периферичного нерва.

Це пов’язано з таким болем сенсорне відхилення поширюється і на область сегмента. Плече потрапляє в область сегмента С4, а рука і кисть опускаються в область С5-Т3. Такий радикальний біль посилюється при кашлі та всіляких навантаженнях, які спричинені раптовим підвищенням тиску спинномозкової рідини.

причини

(Зображення вгорі) Розташування дерматомів в організмі людини

Коренева іннервація основних м’язів виглядає наступним чином (малюнок вище):

  • Стерногіоїдеус, омохіоїдеус, тиреохіоїдеус, дигастріус: C1-C3
  • Трапецій: C2-C4
  • Лопатки леватора: C3-C4
  • Діафрагма: C3-C5
  • Терези, ромбоїди: C4-C5
  • Грудні, надосткові, підлопаткові, незначна тереса: C5-C6
  • Дельтоподібні, біцепси, передня плеча, плечопроменева кістка: C4-C6
  • Згиначі та розгиначі зап'ястя: C6
  • Пронатори пальців: C6-C7
  • Згиначі та розгиначі пальців: C7
  • М'язи тенара та гіпотенара: interosseus: C8
  • Musculi lumbricales: Th1

Біль також посилюється при певних рухах, що напружують нервовий корінь. Біль зазвичай сильніший вночі, можливо, через подовження, пов’язане з хребтом.

Про корінний біль свідчить також поява відповідних рухових симптомів, а також напр. тріада Горнера, яка демонструє розлад симпатичного пучка, що поширюється на область 8-ї шийки матки та 1-го грудного кореня. Синдром Дежеріна-Клумпке або параліч нижніх кінцівок - це невеликий м’яз кисті та алкаратрофія, гіпестезія або гіперестезія на внутрішній поверхні передпліччя та тріас Горнера через розлад нижніх корінців плечового сплетення. У цьому випадку пацієнт зазвичай відчуває сильний біль на внутрішній поверхні передпліччя.

Причини болю в корені

Першопричиною болю є екстрамедулярна пухлина, мієлорадикулоневрит, менінгомієліт, пахіменінгіт, епідуральний абсцес, частіше дискушернія, первинна або метастатична пухлина, туберкульоз хребців, але найчастіше спондилартроз. Для уточнення цих можливостей застосовують рентген, ретельне неврологічне обстеження, дослідження ліквору тощо. потрібно.