THE гінгівіт та атрофія ясен найпоширеніші захворювання ясен і тканин, що оточують зуби. Неадекватна гігієна порожнини рота відіграє найбільшу роль у їх розвитку. На жаль, атрофія ясен і сьогодні є поширеним захворюванням, яке більшою чи меншою мірою вражає близько 70% дорослого населення.

лікування

Що таке атрофія ясен?

Атрофії ясен передує гінгівіт. Бактерії, які розмножуються в ротовій порожнині, утворюють так звану пачку або наліт, який утворює тонкий шар на зубах. Якщо цей шар не видаляти регулярно шляхом ретельного чищення зубів, пакети з часом твердіють і утворюється зубний камінь.

Зубний камінь і розмножені бактерії дратують ясна, що призводить до гінгівіту. Бактерії можуть проникати між зубом і яснами, де утворюються мішечки, ясна відривається від поверхні зуба, а утворений таким чином вільний шматочок ясен починає гнити. Гниття ясен викликає неприємний запах з рота, але більшою проблемою є те, що запалення з часом може дійти до ясен і розвивається атрофія ясен.

Запалення пародонту призводить до руйнування тканин, які кріплять зуби, і процес може поширитися на тканини щелепи. Згодом система утримання зубів слабшає до такої міри, що зуби розпушуються, а потім випадають. Його можна зупинити на початковій стадії атрофії ясен, але після пошкодження глибших тканин зуб, як правило, вже не вдається врятувати, а його заміну можна вирішити лише тривалим лікуванням та заміною кісток.

Причини атрофії ясен

Тривалий гінгівіт зазвичай призводить до атрофії ясен. Основна причина гінгівіту - погана гігієна порожнини рота. Бактерії, що розмножуються в роті, утворюють на зубах наліт, який легко видалити за допомогою регулярного догляду за порожниною рота, але за відсутності цього зубний камінь з часом кристалізується і утворює зубний камінь. Твердий шар, що утворився таким чином, і бактерії, що осідають на ньому, дратують ясна, які запалюються, відриваються від зуба і починають гнити. Коли гінгівіт досягає періодонта, система утримання зубів починає руйнуватися і розвивається атрофія ясен.

Окрім нальоту та зубного каменю, інші фактори також можуть допомогти викликати атрофію ясен. Однією з них є генетична схильність. У багатьох випадках можна помітити, що при середній хорошій гігієні порожнини рота розвивається атрофія ясен, тоді як в інших подібне стоматологічне обслуговування може запобігти захворюванню. За даними деяких досліджень, явище пов’язане зі спадковою схильністю та наявністю певних генів. Ще одним фактором, який може сприяти атрофії ясен, є неправильне лікування зубів. Можливо, краї пломби, що заповнюються за межами зуба, або краї коронки не підходять належним чином, що може значно сприяти запальному стану ясен і, отже, в кінцевому підсумку розвитку атрофії ясен.

Отже, основними причинами атрофії ясен є:

  • Наліт і зубний камінь через погану гігієну порожнини рота
  • Генетична схильність
  • Неправильно проведене стоматологічне лікування, таке як пломби та коронки

Симптоми атрофії ясен

Оскільки атрофія ясен зазвичай спричинена тривалим гінгівітом, варто знати про її симптоми.

Симптоми гінгівіту

Під час гінгівіту ясна зазвичай набрякають і червоніють. Кровотеча з ясен може траплятися часто, найчастіше під час чищення зубів, але іноді може виникати спонтанно. Відчуття ясен м’якше, ніж зазвичай, але в основному не чутливе, безболісне.

Симптоми атрофії ясен

Як і гінгівіт, ясенні кровотечі є загальним симптомом атрофії ясен. З часом ясна починають відступати, при цьому покриті раніше частини зуба виходять на поверхню, що призводить до підвищення чутливості. В результаті тканин, які почали розкладатися, дихання стає все більш незручним. Якщо на цьому етапі пацієнт не змінить гігієну порожнини рота, стан ясен ще більше погіршиться, і можна очікувати розхитування зубів. Атрофія ясен на цій стадії також є переважно прихованою та в основному безболісною, тому багато хто, на жаль, в цей час навіть не відвідує лікаря. На пізніх стадіях захворювання втягнення ясен стає все більш значущим, розпад тканин, що утримують зуб, може поширитися на щелепну кістку, і врешті-решт зуб може випасти. Через пошкодження глибших тканин цей стан вже неможливо змінити, а заміщення відпалого зуба можна вирішити лише тривалим лікуванням та заміною кісток.

Тут важливо зауважити, що на запущеній стадії атрофії ясен це не тільки загрожує здоров’ю зубів та ясен, але й може бути джерелом вогнищевих захворювань, викликаючи таким чином артрит, випадання волосся та скарги на шкіру.

Профілактика атрофії ясен

Найважливішим фактором запобігання атрофії ясен є розвиток належної гігієни порожнини рота, оскільки таким чином ми можемо легко позбутися нальоту і запобігти утворенню зубного каменю, який є основною причиною захворювання. Також рекомендується звертати увагу на правильне харчування та здоровий спосіб життя.

Правильний догляд за порожниною рота

Традиційна зубна щітка - не єдиний інструмент для забезпечення необхідної гігієни порожнини рота. Навіть зубна щітка для чищення зубів та нитка для зубів можуть бути корисними, оскільки ними можна ефективно очистити важкодоступні місця між зубами. Можливо, ви також захочете скористатися ополіскувачем для рота, оскільки ці продукти, як правило, мають антибактеріальну дію, тим самим знищуючи бактерії, відповідальні за утворення нальоту. Важливо, що якщо зубний камінь вже почав утворюватися, обов’язково відвідайте стоматолога та видаліть його. Також варто брати участь у огляді зубів принаймні двічі на рік, оскільки під час цих стоматологічних розладів можна вчасно виявити і, отже, їх лікування можна розпочати до розвитку атрофії ясен.

Здоровий спосіб життя

Спочатку це може здатися дивним, але наш спосіб життя також може зіграти певну роль у розвитку атрофії ясен, тому це також може полегшити запобігання хворобі, якщо ми намагаємось жити здоровим життям. Найважливішим фактором, який може вплинути на появу атрофії ясен, є куріння. Клінічні випробування показали, що у курців у п’ять разів більше шансів захворіти цим захворюванням, ніж у некурців. Тож навіть уникнення куріння може значно допомогти запобігти атрофії ясен.

Іншим важливим фактором може бути стан імунної системи. Ті, хто регулярно займається спортом, вживає алкоголь в помірних кількостях, уникає стресів, вживає достатню кількість вітамінів і мінералів, і, як правило, має хорошу імунну систему, яка може ефективно захистити від бактеріальних інфекцій, що викликають атрофію ясен. Однак важливо підкреслити, що, незважаючи на те, що здоровий спосіб життя може допомогти зменшити ваші шанси на розвиток захворювання, він не вартий великої кількості без належного догляду за порожниною рота.

Лікування атрофії ясен

У наш час існує безліч способів лікування атрофії ясен, стоматологу доступні матеріали та методи для лікування цієї хвороби з немислимою раніше ефективністю. Однак очевидно, що освоєння належного догляду за порожниною рота є найважливішим фактором лікування атрофії ясен. Якщо пацієнт не бажає або не може дотримуватися правил, необхідних для встановлення належної гігієни порожнини рота, лікування зубів не може бути ефективно використано і не призводить до довгострокових результатів.

Отже, першим кроком у лікуванні хвороби в кожному випадку є те, що пацієнт повинен оволодіти методами, за допомогою яких він може досягти та підтримувати належну гігієну порожнини рота та зубів. Стоматолог або гігієніст зубів допоможе вам у цьому як частина вашої поради щодо догляду за порожниною рота. На відміну від усіх інших стоматологічних проблем, атрофія ясен не лікується насамперед у стоматологічному кабінеті, але більшу частину цього робить сам пацієнт. Нижче наведені можливі стоматологічні методи, які можна використовувати для зупинки та зворотної атрофії ясен. Звичайно, не всі вони зазвичай потрібні, поточна фаза захворювання завжди визначає вид лікування.

Дезінфекція цілого рота

Під час процедури очищується вся ротова порожнина, особливо хворі ділянки ясен і сформовані пакетики, таким чином запобігаючи можливості повторного зараження. Зубний камінь і запалені тканини видаляються, а рот лікується антибіотиками.

Кюретаж

Під час кюретажу стоматолог робить надріз ясен під місцевою анестезією і видаляє запалену тканину під нею та глибоко відкладений зубний камінь. Потім в ясенні мішечки поміщають антисептичний препарат, щоб запобігти подальшому росту бактерій та поширенню атрофії ясен.

Гель Emdogain і регенерація тканин

Саше, що утворюються під час атрофії ясен, іноді наповнюються спеціальним гелем, що дозволяє регенерувати пошкоджені тканини. Ця процедура є досить дорогою і в більшості випадків лише зупиняє або уповільнює деградацію тканин.

Керована регенерація тканин

Здоровий стан тканин, уражених атрофією ясен, можна відновити, помістивши мембрану в оброблену область за допомогою хірургічної операції порожнини рота, яка запобігає повзунню епітеліальної тканини в область мішечка, де знаходиться вихідна структура пародонта з часом може відбудовуватися. Тут важливо зазначити, що правильний догляд за порожниною рота також є важливою умовою регенерації кісток. Без цього втручання атрофію ясен неможливо ефективно вилікувати, і початкові результати можна швидко втратити.

Хірургія ясен

Атрофія ясен, часті гінгівіти або анатомічні фактори можуть призвести до втягнення ясен, що крім підвищеної чутливості зубів також може спричинити естетичні проблеми. На жаль, лікування ретракції ясен можливе лише за допомогою хірургічної корекції. Якщо втрата кісткової маси навколо зубів вже значна, то повне покриття неможливо вирішити за допомогою операції на яснах. Ось чому пацієнтові важливо звернутися до лікаря на ранніх стадіях атрофії ясен, мати можливість розпочати лікування під час лікування та відступ ясен задовільно усунути.

Фіксація зубів рейкою

В результаті атрофії ясен тканини пародонта починають руйнуватися, їх тримання слабшає, що може призвести до розхитування зубів з часом. Фіксація уражених зубів рейкою стабілізує їх положення. У процедурі використовується спеціальна тканина або металеве волокно, яке кріпиться до зубів пломбувальним матеріалом, збільшуючи жувальну силу та термін служби уражених зубів.

Видалення та заміщення зуба імплантацією зубів

Якщо атрофія ясен вже досягла поглибленого стану, і порятунок ураженого зуба вирішити не вдається, після видалення зуба зуб можна замінити імплантатом. Оскільки між зубними імплантатами та кісткою, яка їх утримує, немає розриву, характерного для природних зубів, зубні імплантати зазвичай зупиняють подальше поширення атрофії ясен. Однак важливо, що якщо кісткова тканина вже почала значною мірою руйнуватися, це також може значно ускладнити зубні імплантати, тому затягувати процедуру в цьому випадку теж не варто.