Що таке діабет?

Простіше кажучи, людина з діабетом має надлишок глюкози в організмі, але бракує працюючого інсуліну. Оскільки інсулін є гормоном, який виводить надлишок глюкози з крові, результатом цього дисбалансу є високий рівень глюкози в крові.

Існує два типи діабету

Існує два типи діабету. Діабет 1 типу, більш рідкісний тип, спричинений головним чином руйнуванням клітин, що продукують гормон інсуліну, в підшлунковій залозі. Це називається аутоімунним захворюванням, оскільки організм помилково виробляє антитіла, які атакують клітини підшлункової залози. Як тільки більшість цих клітин загине, пацієнт вже не може бути без інсуліну. Раніше цей тип називали «інсулінозалежним діабетом». Зазвичай він розвивається в дитинстві, саме тому його ще називають «дитячий діабет».

Діабет 2 типу становить понад 90% усіх випадків діабету. На відміну від пацієнтів з діабетом 1 типу, які мають низький рівень інсуліну, у пацієнтів з діабетом 2 типу майже завжди дуже високий рівень інсуліну. Проблема в тому, що інсулін не робить своєї роботи щодо зниження рівня глюкози в крові. І не тому, що при цукровому діабеті 2 типу рецептори інсуліну в стінках судин, м’язів та печінки вимкнені, що спричиняє нечутливість до інсуліну, тобто інсулінорезистентність. Кінцевим результатом є брак працюючого інсуліну, тому організм виробляє все більше і більше, але марно, тому рівень глюкози в крові залишається високим.

Зазвичай рівень цукру в крові досить рівний. Він трохи збільшується, коли ми їмо вуглеводи, які в кишечнику розщеплюються до глюкози, а потім всмоктуються в кров. Але тоді виділяється інсулін, з якого він знову падає.

Баланс глюкози в крові: нормальний, дисглікемічний, діабетичний

Рівень цукру в крові повинен бути як ніжно хвилястий пейзаж. Якщо пагорби або гори з’являються з вищими вершинами та глибшими долинами, це говорить про те, що ми втрачаємо здатність регулювати рівень цукру в крові - це називається дисглікемією - і ми все більше розвиваємо резистентність до інсуліну. Це тривалий процес, до розвитку діабету можуть пройти роки і навіть десятиліття.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Які симптоми діабету?

Хоча існують тести для виявлення діабету, деякі люди виявляють типові симптоми, зокрема:

  • Підвищена спрага
  • Посилений голод, вуглеводний та цукровий голод
  • Часте сечовипускання
  • Незвичайні зміни ваги (в будь-якому напрямку)
  • Підвищена стомлюваність
  • Затуманений зір
  • Незначне загоєння винного сверблячки або поверхневих уражень

Однак діабет може протікати без будь-якого з цих симптомів.

Діагностика діабету

Існує два способи діагностики діабету. Перший - це виміряти рівень глюкози (цукру в крові). Якщо воно часто перевищує 7 ммоль/л перед їжею, це занадто велике значення, що вказує на діабет. В ідеалі це повинно бути близько 5. Однак рівень глюкози в крові залежить від споживаної їжі та часу їжі.

Вимірюючи рівень глюкози в крові натще, пробу крові просто беруть голкою, яку кладуть на тест-смужку і поміщають у прилад. Рівень глюкози також можна перевірити за допомогою сечі, оскільки якщо нирки не фільтрують глюкозу з крові, це вказує на проблему. (Однією з основних ознак діабету, що розвивається, є пошкодження нирок. Ниркова недостатність, поєднуючи занадто велику кількість глюкози для фільтрації, перевантажує здатність нирок фільтрувати глюкозу. По суті, сеча стає солодкою, ось як її колись діагностували).

Також може бути проведений тест "навантаження". Це полягає у споживанні стільки цукру, що еквівалентно кількості в банку підсолодженого газованого безалкогольного напою, такого як кола. Це приблизно десять чайних ложок цукру. Потім почекайте дві години. Якщо інсулін працює належним чином, рівень цукру в крові не повинен перевищувати 7. Якщо він не працює добре, з’явиться стрибок кривої цукру в крові: його рівень значно зросте.

Діабет - це буквально гіперглікемія - високий рівень цукру (рівня) у крові.

Яким повинен бути рівень глюкози в крові?

ЗдоровийНедобрийМ'яка гіперглікеміяДіабет
Ммоль натще натще
Нижче ніж 55-5,45,5-6,46.5+
Через 2 години після їжі
(після прийому їжі) ммоль/л		Нижче 6,66,7-7,98-10.911+

Ну, проблема кожного тесту полягає в тому, що він просто показує, що відбувається в момент перевірки крові. Вони вже насправді не показують, що загалом це пагорби (дисглікемія) або гори (діабет).

Іншим способом перевірки на діабет є все більш популярний довготривалий тест, який вимірює глікозильований гемоглобін. Технічною мовою це також називають HbAlc, що також спостерігається у формулах крові. Ви можете пам’ятати, що коли рівень цукру в крові підвищується занадто високо, ваші еритроцити отримують цукрову оболонку, «глікозильовану». Це іноді називають глікованим гемоглобіном - вони однакові. Червоні кров'яні клітини (їх називають гемоглобіном або Hb) живуть близько трьох місяців і після того, як глікозильовані, залишаються такими. Отже, чим вища частка глікозильованих еритроцитів, тим більше стрибків у кривій цукру в крові за останні три місяці.

Якби я міг зробити лише один тест, я б вибрав це!

Якщо рівень глікозильованого гемоглобіну перевищує 7%, існує високий ризик діабету та ймовірність його розвитку найближчим часом. Глікозильований гемоглобін Кіри починався з 7,8% і знижувався до 6,2 за 6 тижнів. Через рік було 5,2, що в межах здорового діапазону. 6 тижнів - це занадто короткий час, щоб «відновити» глікозильований гемоглобін, оскільки еритроцити живуть 12 тижнів.

Іншими словами, половина його еритроцитів була «старою», коли його вимірювали на рівні 6,2%, а половина - «новими» еритроцитами, які вже мали сприятливий ефект від дієти з низьким вмістом глікемії. Тому найкраще повторно виміряти рівень глікозильованого гемоглобіну через 3 місяці після початку плану протидіабетичних заходів.

Наслідки діабету:

  • Хвороби серця, включаючи високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину, а також підвищений ризик тромбозу або інсульту
  • Хвороба печінки
  • Невропатія, хвороба нервів із втратою відчуття в кінцівках та відчуттям холоду. Іноді це настільки важко, що потрібна ампутація кінцівки
  • Очні захворювання, такі як ретинопатія та інші проблеми, від катаракти до атрофії рогівки до сліпоти
  • Ожиріння
  • Захворювання пародонту (атрофія ясен та зубів)
  • Порушення пам’яті та хвороба Альцгеймера
  • Депресія, жирова печінка

Цукор "старіє"

Як ми вже бачили раніше, еритроцити пошкоджуються цукром таким чином, що на них наноситься цукрове покриття, вони глікозилюються. Це іноді називають глікацією. Але пошкоджуються не тільки еритроцити, але й усі клітини, включаючи клітини судин, нирок, очей, суглобів та мозку. Це пов’язано з тим, що надлишок цукру в крові перетворюється на так звані „розширені кінцеві продукти глікування” (коротше AGE).

наслідки

Це пов'язує такі білки, як гемоглобін, заважаючи їм нормально працювати. Таким чином, якщо такий кінцевий продукт утворюється в оці, погіршується зір, якщо в шкірі шкіра стає більш зморшкуватою, а якщо в суглобах, вони твердіють. ВІК схожі на затискачі, поступово потрапляючи всю тканину тіла в свої руки, викликаючи старіння і скутість, поки з часом нічого не працює належним чином.

Тому занадто багато цукру в крові буквально старіє.

Глюкоза ефективно зв'язує колаген та інші молекули у стінках судин, роблячи стінки судин більш жорсткими та негнучкими. Це означає, що для проходження крові через тіло необхідний більший тиск, що спричиняє високий кров’яний тиск та стрес у судинах.

Результат - більша шкода та запалення - остання є основним процесом в організмі, який сприяє регенерації, але сам може завдати надмірної шкоди. Запалення іноді призводить до звуження судин, де кров’яні згустки можуть застрягти. Це може спричинити тромбоз, інфаркт чи інсульт - це зв’язок між цукром, діабетом та інфарктом.

Принадність тесту на глікозильований гемоглобін полягає в тому, що він не тільки повідомляє про контроль рівня цукру в крові, але також відображає кількість глікації, що відбувається в організмі. Можливо, ви не хочете знати всього цього, але якщо ви вже знаєте, ви можете щось з цим зробити - все, що наближає співвідношення глікозильованого гемоглобіну до 5%.

Шкоду завдає інсулін

Більшість людей думає, що перелічені вище проблеми та ускладнення, пов’язані з діабетом, спричинені занадто великою кількістю цукру в крові, хоча насправді високий рівень інсуліну спричиняє великі руйнування. Саме велика кількість самого інсуліну збільшує ризик розвитку багатьох захворювань та ускладнень, пов’язаних з діабетом. Якщо у вас метаболічний синдром, рівень інсуліну, ймовірно, вже підвищений, багато хто з ваших симптомів спричинені високим рівнем цукру, а шкода - занадто великою кількістю інсуліну.

  • Занадто багато інсуліну сприяє накопиченню жиру, запобігає розщепленню жиру, тим самим набираючи вагу.
  • Підвищує рівень холестерину в крові та жири, які називаються тригліцеридами, збільшуючи тим самим ризик серцевих захворювань
  • Це змушує нирки затримувати воду і сіль, що підвищує кров’яний тиск.
  • Занадто багато інсуліну і занадто багато глюкози разом він пошкоджує судини і підвищує кров'яний тиск, що збільшує ймовірність тромбозів, інфарктів та інсультів Функція нирок починає знижуватися. Зір швидко погіршується, а вага зростає.

На цьому етапі вам можуть порадити приймати ліки для контролю рівня цукру в крові та артеріального тиску, а також функціонування нирок, але я наголошую, що найкращим способом є зниження рівня інсуліну та цукру в крові за допомогою дієти та добавок, а не ліки.

Наразі у вас повинно бути порушено питання: як я можу лікувати мій діабет?

Тому я опишу всі фактори, що сприяють розвитку діабету. Але обнадійливо, я можу вийти з цієї спіралі вниз швидше, ніж ми в неї потрапили. Очевидно, що чим краще ми це робимо, тим довше потрібно пройти шлях до здоров'я, але ви зможете туди дістатися.