Згідно з останніми висновками американських кардіологів, хоча споживання занадто великої кількості холестерину, безсумнівно, шкідливо для серця, ми можемо спокійно споживати помірну кількість продуктів, що містять холестерин.
У дослідженні, опублікованому 16 грудня 2019 року, Американська кардіологічна асоціація (AHA) говорить, що приємне для серця харчування - напр. на додаток до середземноморської або дієтичної дієти DASH (дієтичні підходи до зупинки гіпертонії) - коли фрукти та овочі складають половину раціону, а ми споживаємо порівняно мало продуктів тваринного походження, рівень холестерину в нас залишається достатнім.
Давно доведено і прийнято факт, що споживання холестерину слід обмежити, щоб зменшити ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ). Однак, Керівні принципи життєвого стилю AHA/ACC щодо зменшення серцево-судинного ризику та Керівні принципи управління холестерином 2018 року не містять конкретних вказівок щодо норм споживання холестерину. Хоча перша рекомендація рекомендувала зменшити споживання холестерину та натрію, вона не визначала конкретні параметри споживання. Навіть Дієтичні рекомендації для американців на 2015-2020 роки (DGA) не визначали кількість холестерину, яку можна споживати.
Оскільки багато хто почав їсти яйця без шиї після випуску DGA 2015 року, дослідники AHA вважали своєчасним переглядати дослідження з цього питання. Згідно з Національним обстеженням здоров’я та харчування (NHANES), 20-річний громадянин США споживає в середньому 293 мг холестерину на день, але його кількість коливається в широких межах. 42% вмісту холестерину в споживаній їжі походить від м’яса, 25% від яєць, а решта холестерину - від злаків та цільномолочних продуктів.
На підставі результатів 17 проспективних спостережних досліджень автори статті виявили, що не існує зв'язку між холестерином у їжі та ризиком ССЗ. Потім вони зосередилися на споживанні яєць, на яке припадає чверть споживання холестерину, а більше яйце - приблизно Він містить 186 мг холестерину (що становить більше половини згаданого 20-річного середнього щоденного споживання холестерину в США). Кореляції між споживанням яєць та загальним ризиком ССЗ не було, звичайно, результати варіювали залежно від типу ССЗ, наприклад споживання більше яєць при діабеті 2 типу збільшує ризик інсульту та ішемічної хвороби серця та серцевої недостатності у чоловіків. Результати інтервенційних досліджень, що вивчають зв'язок між споживаним холестерином та ризиком серцево-судинних захворювань, були суперечливими і в більшості випадків навіть не містили інформації про тип споживаного жиру, що ускладнювало розрізнення незалежних наслідків дієтичного холестерину та жиру.
Однозначно рекомендується використовувати сторінку “ChooseMyPlate”, опубліковану Міністерством сільського господарства США, яка пропагує здорове харчування та містить ряд порад щодо харчування. Хоча консультативна рада не визначає чисельну кількість холестерину, який можна вживати на день, вона рекомендує здоровим людям не вживати більше одного яйця на день. Однак у раціон слід включати крабів та інших морських ракоподібних. Вегетаріанці лакто-ово можуть споживати більше молочних продуктів та яєць, але ті, хто ризикує дисліпідемією, особливо діабетом, або серцевою недостатністю, повинні вживати лише високий рівень продуктів, багатих на холестерин.