Погіршення самопочуття після пологів є загальною проблемою, найчастіше спричиненою гормональними змінами та виснаженням. Однак це може бути розлад щитовидної залози після пологів. Що саме це означає, чому він розвивається і як це можна лікувати, д-р. Ми дізналися про це від Віктора Коппані, ендокринолога ендокринного центру Буди.

Зміни під час вагітності

проблема
Під час вагітності в організмі матері відбуваються незліченні зміни. Сюди входять збільшення кровопостачання для підтримки функції матки, підвищення рівня прогестерону та естрогену, розхитування та гнучкість тазових суглобів та зв’язок. Крім того, під час вагітності імунна система матері щадить, спостерігається відносна імуносупресія - тому функціонування імунної системи не настільки сильне, щоб генетично напів чужорідний плід не витіснявся з організму. Але воно зникає після пологів, коли імунна система починає працювати, це означає, що аутоімунне запалення щитовидної залози спалахує або розвивається.

Тиреоїдит після пологів

Тиреоїдит після вагітності - тобто тиреоїдит після пологів - може бути пов’язаний із надмірно активною функцією щитовидної залози, але також з недорозвиненням, яке виникає після пологів. Зазвичай це починається з симптомів надмірної активності: потім прискорене серцебиття, неспокій, безсоння, нервозність. Однак ця фаза нетривала, після чого виробляється менше гормону і розвивається недостатня функція, що пов'язано з ожирінням, сонливістю, втомою, - каже д-р. Вікторія Коппані, ендокринолог Буда-ендокринного центру.

Бувають випадки, коли проблема зникає за короткий час, але не можна виключати постійне порушення (як правило, недостатнє функціонування) або розвиток зоба. Характеризується тим, що щитовидна залоза безболісно набрякає, на її поверхні можуть утворюватися вузлики, які легко виявити за допомогою ультразвуку. На жаль, чіткі, важкі симптоми не завжди вказують на наявність проблеми, але залежно від типу стійкої втоми та розладу щитовидної залози може спостерігатися ожиріння/втрата ваги.

Симптоми додаткової уваги

  • втрата волосся
  • запаморочення
  • бурхливе серцебиття

Тиреоїдит після пологів рідко діагностується, оскільки симптоми пацієнта часто пов’язують із вагітністю, пологами та виснаженням, яке їх супроводжує, як лікарями, так і майбутніми мамами. Однак дослідження показують, що випадки захворювання становлять приблизно Проблема виникає від 5 до 15 відсотків. Вагітні жінки, які лікувались інсуліном типу 1, та жінки з відомими аутоімунними захворюваннями щитовидної залози до вагітності (наприклад, Хашимото) є особливо ризикованими. Тому тестування на ТТГ та анти-ТРО (із забором крові) рекомендується проводити через 6-8 тижнів після пологів.

Важливо правильне лікування

Залежно від того, чи розвинулося недостатнє чи надмірне функціонування, необхідні конкретні ліки, щоб зменшити симптоми, з одного боку, та уникнути погіршення стану з іншого. На щастя, обидва стани можна лікувати під час годування груддю ліками, які не проникають у грудне молоко. Порушення функціонування набагато частіше і може навіть виліковуватися спонтанно (приблизно 1 рік повного курсу). Однак ця дисфункція може зберігатися і вимагати довготривалого, навіть протягом усього життя, заміщення гормонів щитовидної залози.