Найбільш поширеним видом біологічного матеріалу, який аналізується в медичній лабораторії, є
- Сироватка - більшість біохімічних аналітів
- Повна некоагулююча венозна кров - для аналізу крові та глікованого гемоглобіну
- Капілярна кров - при капілярній глікемії, кислотній основі
- Плазма - для дослідження гемокоагуляції та деяких спеціальних біохімічних досліджень
- Сеча - для біохімічного або морфологічного дослідження
Мета кожного обстеження - отримати достовірний результат. Надійність лабораторних випробувань залежить не тільки від якості аналізу самої проби (так звана аналітична фаза), але також від якості, збору, транспортування, ретельної обробки та зберігання зразків (так звана доаналітична фаза).
Забір венозної крові
Забір венозної крові для біохімічного та імунохімічного дослідження
Кров збирається в спеціальні пробірки для збору.
• закрита вакуумна система
• відкрита система
Забір венозної крові для гематологічного дослідження
Кров збирається в пробірки, що містять речовину, яка перешкоджає згортанню крові. Слід дотримуватися правильного обсягу відібраної проби відповідно до лінії на пробірці. Кров, призначену для гематологічних досліджень у збірних пробірках, ні в якому разі не струшують енергійно, а змішують кількома перевертаннями пробірки - відразу після забору, щоб рівномірно розподілити кров з антикоагулянтом та запобігти утворенню тромбів. Кров у зонді не повинна пінитися.
• Для дослідження рівня крові використовується пробірка з антикоагулянтом K2EDTA або K3EDTA.
• Для тестування гемокоагуляції використовується пробірка з цитратом натрію. (гепаринізовані катетери та канюлі не можна використовувати при збиранні)
Зібрану кров необхідно транспортувати до лабораторії не пізніше ніж через 2 години після забору!
Збір капілярної крові
Капілярна проба використовується для визначення капілярної глікемії та для визначення кислотно-лужного балансу та параметрів газів крові. Виготовляється з живота пальця руки, мочки вуха або п’яти (новонароджені). Гіперемізацію місця ін’єкції та дезінфекцію слід проводити до збору.
Перша крапля крові стирається, легкий тиск навколо місця ін’єкції створює ще одну краплю, до якої наноситься капіляр, сама кров тече в капіляр. Капіляр прикладаємо близько до рани, щоб кров вільно текла.
Капілярний збір крові для капілярної глікемії
Після ін’єкції стерильного ланцета необхідна кількість крові забирається в пробірку, що містить фторид натрію, який діє як інгібітор гліколізу, забезпечуючи тим самим стабільний рівень глюкози у зразку, відібраному протягом 24 годин.
Капілярний збір крові для кислотно-лужного балансу та газів крові.
Кров забирається в капіляр, що містить сухий Li-гепарин. Після заповнення в капіляр в нього вставляється дріт і обидва кінці закриваються заглушками. За допомогою магніту кров у капілярі ретельно перемішується. У капілярі не повинно бути бульбашок повітря. Кров на ABR та гази крові слід досліджувати майже негайно, щоб уникнути зниження pH, pO2 та збільшення pCO2. Кров повинна бути доставлена на аналіз протягом 10 хвилин після забору. В інших випадках кров можна дослідити протягом 1 години, якщо її транспортувати до лабораторії в крижаному ящику.
Збір сечі
Для збору сечі використовуються скляні або пластикові пробірки, чашки для сечі або контейнери для збору. Свіжий ранковий середній потік сечі або зібрана сеча протягом певного і визначеного періоду часу досліджується.
Одноразовий збір сечі
Пацієнт витягує свіжу ранкову середню струмінь сечі. Перед забором необхідно проводити інтимну гігієну. Перша частина сечі мочиться в туалет, середній струмінь сечі збирається в чистий контейнер для збору. Для обстеження потрібно 10 мл сечі.
Зібрана сеча
Найчастіше для збору сечі проводять протягом 12 і 24 годин.
Перед забором необхідно проводити інтимну гігієну. При 24-годинному заборі сечі пацієнт мочиться в туалет в певний час вранці дня збору. З цього призначеного часу він збирає сечу в контейнер для збору. Через 24 години з моменту початку збору воно останній раз мочиться в контейнер для збору. Об’єм сечі слід виміряти з точністю до мл і записати за запитом. Весь об’єм сечі ретельно перемішують і в пробірку для сечі виливають 10-15 мл для дослідження.
Ідентифікація біологічного матеріалу
Відправляючи біологічний матеріал до лабораторії, необхідно правильно, точно та розбірливо заповнити заявку на експертизу (супровідну картку). Заява (супровідний квиток) повинна містити:
• Ім'я та прізвище пацієнта
• Ідентифікаційний номер
• Номер медичного страхування
• Усі діагнози
• Дата та час збору
• Печатка та підпис лікаря
• Список необхідних обстежень
На контейнерах для відбору проб з біологічним матеріалом повинно бути розбірливо позначено ім’я, прізвище та дата народження пацієнта.
Надходження біологічного матеріалу
Надходження матеріалу до лабораторії забезпечується в робочі дні з 07:00 до 15:00. Після цього часу, з 15:00 до 07:00 та у неробочі дні, це надає технік обслуговування.
Основна інформація про час обстеження
Планові біохімічні та гематологічні дослідження проводяться у безперервній роботі.
Біохімічні спеціальні дослідження проводяться у робочі дні з 7:00 до 15:00.
Після завершення біохімічних аналізів зразки крові зберігають у первинних пробірках у холодильнику при температурі від + 4 ° C до + 8 ° C протягом 48 годин. До цього часу можна замовити додаткові біохімічні дослідження по телефону (для деяких зразків потрібен новий зразок).
Час наявності результатів
У нашій лабораторії стандартні обстеження проводяться переважно, залежно від кількості обстежень, типу та обсягу, можна оформити результат не раніше, ніж через одну годину після отримання зразка в нашій лабораторії.
Вимоги до усного іспиту (додаткові іспити - узгодження)
Усні (телефонні) запити на обстеження можуть додатково подаватися із зразків, вже доставлених до лабораторії, з дотриманням таких правил:
- додаткове обстеження (узгодження), необхідне в терміновому порядку, буде проведено відразу після телефонного замовлення, необхідно надіслати запит із позначкою "узгодження" з параметрами .
- додаткові планові огляди (не терміново) будуть виконані після надсилання запиту, зазначеного в примітці "узгодження". Для деяких аналітів неможливо перевірити збережений біологічний матеріал на нестабільність аналіту. Лабораторія зберігає сироватку протягом 48 годин. Після заданого інтервалу часу обстеження неможливо провести, і необхідно взяти новий зразок. Ціла кров не зберігається.
Метод доставки результатів
Підтверджені результати надсилаються до лікарняної інформаційної системи за вказівкою працівників лабораторії або автоматично під час друку аркушів результатів. Результати надсилаються з лабораторії в роздрукованому вигляді в день закінчення обстеження, відповідно. наступного робочого дня. Для клінічних відділень та амбулаторій в районі NsP вони розміщені в закритих коробках.
Професійне спілкування та надання інформації
Наша лабораторія зацікавлена у побудові та підтримці партнерських відносин та співпраці із закладами охорони здоров’я та медичними працівниками з метою забезпечення якісної та ефективної медичної допомоги.
Ми готові надати вам всю інформацію, необхідну для забезпечення високої якості доаналітичного та постаналітичного етапу експертизи (допомога в інтерпретації результатів).
Спілкуватися з нами можна особисто, телефоном, письмово або електронною поштою. Ми будемо інформувати вас про нові обстеження та зміни через інформаційні аркуші, які ми надсилаємо вам у роздрукованому вигляді та одночасно публікуємо в Інтернеті. На нашому веб-сайті можна отримати інформацію про підготовку пацієнта, збір матеріалів, перешкоди, контрольні значення, доступність обстеження, матеріали для збору, транспортування матеріалів, а також інтерпретацію результатів.
За запитом представник лабораторії відвідає вас і обговорить з вами все, що вас цікавить. Якщо ви вибрали нашу лабораторію в якості партнера, ми надамо вам матеріал для відбору проб, який підходить для лабораторних досліджень, які ми маємо в своєму асортименті.