передчасних






Доктор Янош Затік
акушер-гінеколог
доцент

Сфера діяльності приватної гінекологічної практики охоплює всі галузі гінекології та догляду за вагітністю. Ультразвукове дослідження - одна з наших основних послуг без додаткової оплати.

Хірургія
Що стосується обладнання, хірургія задовольняє найвищі вимоги. Для нього характерне затишне, стримане оточення.

Приватна клініка святої Анни, гінекологія, акушерство та ультразвукове дослідження
Дебрецен
Szent Anna utca 48. ні.

Вівторок четвер п’ятниця
8: 00-12: 00 та 15: 30-20: 00
між класами,
а також раз на місяць по суботах
Між 8:00 та 13:00
за попередньою домовленістю

Реєстрація та призначення проводяться через Інтернет, в меню Вхід.

Плата за огляд приватного замовлення передбачена договором
приватні медичні фонди відшкодовують своїм членам.
Приватна практика святої Анни має контракт з більшістю медичних фондів.

Доступність

Доступність приватної практики надзвичайно хороша завдяки її розташуванню в центрі міста. До нього легко дійти пішки, на машині або громадському транспорті. Доступність полегшується завдяки детальним планам маршрутів та окремим картам.
Крім того, на нашому сайті також доступна інтерактивна карта Дебрецена, яку можна поширити на будь-яку частину Землі.

Профілактика передчасних пологів

Профілактика та прогноз передчасних пологів

Що таке викидень, передчасні пологи?
Багато визначень відомі, але спрощені: аборт в кінці вагітності, до 24-го тижня вагітності, без життєвого явища, нижче 500 г. Передчасні пологи від 24 до 37 тижнів або менше -2500 г залежно від ваги плода (понад 500 грам). Незалежно від віку та ваги, всі події, після яких плід проявляє життєве явище, вважаються народженнями. Ризик погіршення тривалості життя та якості життя через незрілість плода у незрілих плодів з низькою вагою.

Як ми можемо передбачити ризик передчасних пологів, викидня?
Визнання передчасних пологів та груп ризику, схильних до викидня, дуже важливе! Хто такі, кому загрожує викидень, передчасні пологи?
Це багатоетіологічне захворювання (яке можна пояснити з багатьох причин). Кількість передчасних пологів і викиднів пов’язана з багатьма станами та захворюваннями.
Їх можна передбачити за допомогою лабораторних досліджень та УЗД. Ультразвукове дослідження плодового (фетального) фібронектину та шийки матки відіграє певну роль у прогнозуванні передчасних пологів.

Виходячи з викиднів, що зникають?
Вагітні двійнята, попередні передчасні пологи, викидень, СПКЯ, синдром полікістозу яєчників (СПКЯ), метаболічний синдром, ендометріоз, пацієнти з поганим соціальним статусом, хлопчики мають вищі показники передчасних пологів. Низький рівень антимілеріанських гормонів до вагітності, низьке споживання риби, низьке споживання жиру Омега 3, конізація, (конізація), синдром подразненого кишечника, занадто молодий або занадто високий материнський вік, амніоцентез, курці, гіпертонія, генетичні захворювання, раса (циганські та чорноафриканські пацієнти більше схильні до ризику), міома, генетичні захворювання, ЕКО, ендокринні причини, занадто високий або занадто низький ІМТ. Зв’язок між прееклампсією, діабетом, щитовидною залозою та іншими ендокринними захворюваннями та передчасними пологами.

Що таке фібронектин?
«Клеєм» між плацентою та стінкою вагітної матки є фібронектин (f FN). Виявляється при вагінальних виділеннях у разі загрози передчасних пологів, його концентрація зростає відповідно до тяжкості, її виявлення може бути добре використано при прогнозуванні настання пологів або передчасних пологів.

Фібронектин (fFN або FN) - це глікопротеїн. Основною його функцією є адгезія клітинних клітин, підтримка адгезії, запобігання відшаруванню елементів плода від стінки матки, що призводить до викидня до 24-го тижня вагітності та передчасних пологів до 36-го тижня. Це також відіграє певну роль у початку нормальних пологів. Коли починаються пологи, викидень або передчасні пологи, можна виявити вимірювану кількість фібронектину у вагінальному секреті. Його основна роль полягає у залученні трофобласта, пригніченні імунної відповіді матері на «чужий» плід, а головна - запобігання імунологічним причинам викидня.

Діагностично у нас є важлива зброя в виявленні небезпеки передчасних пологів. Коли плодова мембрана і плацента “збираються відокремитися” від стінки матки - фібронектин (fFN) може бути виявлений в лабораторії в цервікально-вагінальному секреті. На жаль, виявлення фібронектину досі не застосовується у звичайному режимі. Окремою проблемою є хибнопозитивний результат, механічні ефекти, вагінальний огляд, статевий акт після підвищення рівня фібронектину можуть збільшуватися.

Як оцінювати тест на фібронектин (f FN)?
Тест у негативному випадку обнадіює і означає, що викидень, передчасні пологи, пологи не очікуються. Але при оцінці позитивного результату слід враховувати кілька факторів. На основі досвіду клінічних випробувань ми можемо зробити висновок, що негативне значення означає, що передчасні пологи не очікуються протягом наступних 10 днів (заспокійливі), тоді як у разі позитивного значення результат слід порівнювати з іншими параметрами - СРБ, вагінальне УЗД, стан шийки матки та ризик передчасних пологів протягом 10 днів можна визначити.

Інший варіант визначення ризику передчасних пологів - це трансвагінальне або вагінальне ультразвукове вимірювання шийки матки (вимірювання довжини шийки матки). У нашому офісі це зазвичай робиться шляхом повторного обстеження між 21 та 37 тижнями, і в цьому випадку ми вирішуємо ризик передчасних пологів. Це дослідження особливо важливе у вагітних жінок з передчасними пологами в анамнезі до 35 тижнів. Під час вагітності двійнятами, вагітним жінкам, які скаржаться на сутички, скорочення матки, може бути дуже важливо точно виміряти шийку матки, доповнену тестом на фібронектин (fFN) для оцінки загрози передчасним пологам. Якщо обидва тести негативні (fFN негативний, довжина шийки матки> 35 мм), ризик рецидиву становить менше 10%, якщо один тест позитивний, а інший негативний (fFN позитивний або довжина шийки матки)