Індекс

  1. Що ми повинні знати?
  2. Що таке інгібітори протонної помпи?
  3. Що таке антигістамінні препарати Н2?
  4. Що таке захисники слизової?
  5. Що таке простагландини?
  6. Які ще існують препарати від виразкової хвороби та рефлюксу?
  7. Яка процедура буде дотримуватися?
  8. Що таке ерадикаційна терапія helicobacter pylori?
  9. Активні компоненти та торгові назви

Що ми повинні знати?

Противиразкові препарати застосовуються головним чином при лікуванні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.

бісмутату дицитрат

Його мета - полегшити симптоми, допомогти вилікуванню виразки та запобігти її повторному розвитку.

Виразка шлунка та дудоеналу, схоже, пов’язана з наявністю бактерій Helicobacter Pylori, і тому, якщо виявлено наявність бактерій, терапія, спрямована на її усунення, є дуже ефективною для лікування виразок.

Що таке інгібітори протонної помпи?

Перша група противиразкових препаратів складається з Омепразол та Лансопразол. Обидва вони інгібують «протонний насос», який є головним елементом механізму секреції кислоти в шлунку. Це гальмування є незворотним, і, отже, терапевтичний ефект триває набагато довше, ніж можна було очікувати від короткої присутності в організмі цих препаратів.

Показники лікування подібні до антигістамінних препаратів H2 при виразці шлунка, але дещо кращі при виразці дванадцятипалої кишки і значно кращі при рефлюкс-езофагіті.

Як і інші групи препаратів, що застосовуються при виразці (проти Н2), вони дуже ефективні. Її головна характеристика, яка їх відрізняє, полягає в тому, що період загоєння короткий, що одночасно полегшує симптоми і процес загоєння. Основні побічні ефекти не перевищують 1% випадків.

Що таке антигістамінні препарати Н2?

Н2 антигістамінні препарати (Циметидин, Ранітидин, Фамотидин, Нізатидин) спричиняють пригнічення секреції кислоти, блокуючи специфічні рецептори для виробництва кислоти (Н2 гістаміну). Вони не представляють суттєвих відмінностей між собою. Їх можна застосовувати в одній або двох добових дозах зі схожою ефективністю. Найсучасніші мають менше побічних ефектів, ніж циметидин, оскільки вони не змінюють метаболізм печінки, що переважно у людей похилого віку та при одночасному застосуванні інших препаратів (протиалергічні препарати, теофілін та ін.), Але вони є не дуже значними перевагами, якщо врахувати, що побічні ефекти не перевищують 3% випадків.

Що таке захисники слизової?

протектори слизової (сукральфат) діють шляхом утворення плями, яка осідає на виразці, і це запобігає нападу шлункових кислот у пошкодженій ділянці Ці ліки не всмоктуються.

Що таке простагландини?

простагландини (Мізопростол) підвищують стійкість шлункової стінки до дії кислот і при високих дозах вони блокують секрецію кислоти. Ефективність подібна до інших груп противиразкових препаратів, але з більшою кількістю побічних ефектів, оскільки діарея зазвичай з’являється у 10% випадків. Його не можна застосовувати під час вагітності. Якщо вони здаються більш ефективними у профілактиці виразок, спричинених протизапальними засобами.

Які ще існують препарати від виразкової хвороби та рефлюксу?

трикалій бісмутату дицитрат Окрім створення захисного покриву для слизової, він може чинити інгібуючий вплив на бактерії Helicobacter pylori, що, як вважають, пов’язане з етіологією виразки. Іншим захисником є ​​ацексамат цинку, який також, здається, стабілізує тучні клітини та інгібує секрецію гістаміну.

Пірензепін виробляє нервову блокаду (холінергічну) секреції кислоти, тому також викликає сухість у роті (3,9%) та погіршення зору (1,7%).

Яка процедура буде дотримуватися?

Для лікування виразки зазвичай проводять гостре лікування протягом 1 або 2 місяців. Оскільки при призупиненні їх спостерігається високий відсоток рецидивів, підтримуюче лікування зазвичай проводиться у половині дози (вночі) протягом тривалих періодів часу. Таким чином, рецидиви становлять 8,5% - 2,5%. щомісяця, дещо більша при виразці шлунка, ніж при виразці дванадцятипалої кишки.

Лікування антацидами, сукральфатом або пірензепіном за своєю ефективністю подібне до антагоністів Н2, єдиним винятком є ​​трикалій бісмутату дицитрат із частотою рецидивів менше 25% через 12 місяців, що, здається, пов'язано з його дією на хелікобактер пілорі .

Ефективність омепразолу та мізопростолу подібна до анти-Н2. З цієї причини рецидиви лікуються або шляхом технічного обслуговування, або шляхом випадкових рекомендацій щодо шоку, іноді необхідні для заміни ліків .

Що таке ерадикаційна терапія helicobacter pylori?

Здається, ця бактерія необхідна при виразковій хворобі, тому лікування, спрямоване на спробу винищення цієї бактерії зі стінки шлунка, є дуже ефективним у запобіганні рецидивам. .

Зазвичай найбільш ефективним є об'єднання:

  • Омепразол (20 мг один раз на день) + амоксицилін (500 мг 4 рази на день) + кларитроміцин (500 мг 3 рази на день).
  • Трикалій бісмутату дицитрат (120 мг 4 рази на день) + метронідазол (250 мг 3 рази на день) + тетрациклін (500 мг 4 рази на день).
  • Трикалій бісмутату дицитрат (120 мг 4 рази на день) + метронідазол (250 мг 3 рази на день) + амоксицилін (500 мг 4 рази на день).