Рак шлунка вона може тривати безсимптомно протягом тривалого часу, і стане очевидною лише тоді, коли вона знаходиться на просунутій стадії. Однак симптоми захворювання включають: відчуття тиску в животі над шлунком, відчуття повноти (навіть після невеликої порції їжі), біль, що посилюється після їжі, нудота, блювота, нудота, втрата ваги, загальна втома. Можуть бути включені й інші симптоми кровотеча з області шлунка (з наступною блювотою кров’ю), чорний табурет (мелена), анемія (анемія та пов'язана з цим втома), загальна слабкість.
Описані симптоми можуть «походити» від іншого, неракового захворювання, яке іноді затримує виявлення раку і впливає на стратегію лікування. Це також одна з причин, чому лікарі в клінічній практиці часто стикаються з нею запущена хвороба. Тому нічого не слід недооцінювати, але важливо звернутися до лікаря, особливо коли симптоми повторюються.
Він розповів нам про можливості діагностики та лікування раку шлунка онколог MUDr. Томаш Шалек (на фото), завідувач відділення онкології та заступник директора з питань стратегії, розвитку, досліджень та освіти Національного інституту онкології в Братиславі.
А як щодо раку шлунка? Кількість пацієнтів зростає, або навпаки?
У всьому світі спостерігається зменшення кількості пухлин шлунка, що є дуже рідкісним явищем, оскільки інші злоякісні пухлини різко зростають. Зменшення кількості нових випадків раку шлунка головним чином пов’язане зі зміною способу зберігання їжі - замість соління та копчення в даний час застосовують охолодження та заморожування. У деяких азіатських країнах, де їжу звикли завантажувати у різні підсолені настої, частота раку шлунка порівняно висока.
Що люди повинні робити (або не робити), щоб уникнути раку шлунка?
Їжте менше соленої та копченої їжі, а більше свіжих фруктів та овочів, у яких у Словаччині ми маємо відносно великі запаси - ми практично усунули "сезонність" доступу до цих видів їжі. Інфекція хелікобактер пілорі та куріння також пов’язані з більшою частотою захворювання. З цієї причини фахівці рекомендують виводити нікотин.
Коли пацієнти йдуть на обстеження, яке (з часом) підтверджує рак шлунка?
Пацієнти зазвичай звертаються до лікаря загальної практики або гастроентеролога для обстеження на предмет порушення травлення, болю в животі, іноді це може бути втрата ваги (без подальших пояснень) або коли вони страждають на анемію.
Яка стадія зазвичай у пухлини, коли пацієнти приходять зі своїми проблемами?
На жаль, досить часто в запущеній стадії захворювання. За даними Великобританії, захворювання виявляється на ранніх стадіях (І. та ІІ.) Лише близько 7% пацієнтів. У вищому, III. стадії, приблизно 14% пацієнтів перебувають на момент постановки діагнозу, і до 80% пацієнтів діагностуються на запущеній стадії захворювання, коли прогноз гірший - також через обмежені можливості лікування.
Як ви діагностуєте захворювання?
Найчастіше це гастрофіброскопічне дослідження, на якому береться зразок (біопсія) із підозрюваної ділянки шлунка. Потім діагноз (на основі гістологічного дослідження) визначає патолог.
Що чекає пацієнта, коли підтверджується рак шлунка?
Хірургічне втручання для видалення пухлини та частини шлунка, або всього шлунка, або поєднання хірургічної операції з хіміотерапією, променевою терапією або окремою хіміотерапією. Ми визначаємо спосіб лікування відповідно до стадії захворювання.
Коли ви видаляєте шлунок пацієнта хірургічним шляхом, частина тонкої кишки бере на себе свою функцію. Пацієнта має турбувати така ситуація, наприклад, як вона працюватиме без шлунка?
У пацієнта, безумовно, будуть певні проблеми з травленням у період безпосередньо після видалення шлунка, але це швидше значно полегшить. Організм звикає швидко адаптуватися до зміни ситуації.
Також читайте:
Чи існують нові варіанти лікування раку шлунка? Наприклад, більш цілеспрямована хіміотерапія?
Так, як нова хіміотерапія, так і цілеспрямовані препарати. За останні роки наші терапевтичні можливості розширились. У галузі хіміотерапії з’явився новий цитостатик, який «прийшов» до нас з Азії, в області цілеспрямованої терапії ми маємо відносно нові препарати, які застосовуються або окремо, або в поєднанні з хіміотерапією. На даний момент ми також, в Національний інститут раку, ми маємо такі препарати під час клінічних випробувань.
Як психіка пацієнта впливає на успіх лікування? Сьогодні багато людей страждають неврозом шлунка - чи вважаєте ви, що у цих пацієнтів більший ризик захворіти на рак шлунка?
На щастя, клінічні дослідження та аналізи не показали прямого зв'язку між неврозами та підвищеним ризиком раку шлунка.
Операція пройшла успішно, пацієнт не має метастазів, проходить хіміо- або променеву терапію. Але - він може страждати від сильного недоїдання (недоїдання), оскільки його організм не може почати їсти. Як вирішити таку ситуацію в довгостроковій перспективі?
Перш за все, важлива адекватна дієта, яка поважає той факт, що пацієнт втратив шлунок - важливий орган не тільки для травлення, але і для тимчасового зберігання споживаної їжі. Необхідно їсти часто і менші порції легкозасвоюваних страв, причому з більшим вмістом калорій - особливо у вигляді жирів та цукру. Пацієнт повинен виконувати рекомендації лікуючого лікаря - гастроентеролога, відповідно. онколог. Якщо проблема не зникне, необхідна дієтична консультація.
Що збільшує ризик раку шлунка?
- Вік - Більшість випадків раку шлунка трапляються у людей старше 55 років.
- Стать - Чоловіки вдвічі частіше хворіють на рак шлунка, ніж жінки.
- Історія сім'ї - Люди, які мають родичів першого ступеня з раком шлунка, мають вищий ризик розвитку захворювання.
- Інтернат - обмежити або повністю виключити продукти, що зберігаються сушкою, курінням, засолювання або кислий настій. Навпаки, споживання свіжих фруктів та овочів зменшує ризик.
- Бактерії - Тип бактерій, який називається Helicobacter pylori, може спричинити гастрит та виразку. Однак у більшості людей, які заразилися цією бактерією, ніколи не розвинеться рак шлунка.
- Попередня операція або супутня хвороба - беруть участь люди, які перенесли операцію на шлунку, страждають перніціозною анемією (сильне зменшення кількості еритроцитів) або страждають ахлоргідрією (відсутність соляної кислоти в шлункових соках, що допомагає перетравлювати їжу).
- Вплив на роботу - вплив певних запилених випарів та парів.
- Тютюн та алкоголь - куріння та надмірне вживання алкоголю.
- Генетичні мутації - деякі вроджені генетичні порушення, такі як вроджена неполіпозна карцинома товстої кишки (HNPCC або синдром Лінча) або вроджений аденоматозний поліпоз (FAP).
- Ожиріння - Надмірна вага збільшує ризик у чоловіків, незрозуміло, чи у жінок.
Фото: архів MUDr. Кубок та ілюстрації
Одна відповідь на “MUDr. Томаш Шалек: Рак шлунка не виникає внаслідок нервової нервовості "
Приємна стаття, може бути більше інформації. Я давно шукав інформацію в Інтернеті про цю підступну хворобу. Більшість з них є на веб-сайті http://www.medicc.eu
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.