трубкою

Включено до банку запитань 13.11.2018 . Категорії: Хірургія, травлення, здоров’я дітей. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

Чи адекватне раннє харчування трансанастомотичною трубкою у новонароджених, які перенесли операцію з приводу атрезії стравоходу? Раннє харчування трансанастомотичним катетером у новонароджених з атрезією стравоходу.

Ми не знайшли клінічних випробувань або перспективних досліджень оцінити ефективність раннього вигодовування через трансанастомотичну зонд у новонароджених, які перенесли операцію з приводу атрезії стравоходу. Дещо серія корпусів Ретроспективи показали хороші результати, і ця методика широко поширена в деяких країнах у всіх випадках атрезії стравоходу. Однак розміщення та годування через трансанастомотичну трубку не позбавлені побічних ефектів, і нещодавно було застосовано сумніви щодо її регулярного використання.

A кількість справ У 19 дітей, які перенесли операцію з приводу атрезії стравоходу і у яких годування застосовувалось через трансанастомотичну зонд (1), він повідомив про хороші результати, без явного збільшення частоти витоків з анастомозу або гастроезофагеального рефлюксу.

В іншій наступній серії з 20 дітей, які перенесли операцію з приводу атрезії стравоходу (2), у 9 використовували трансанастомотичний катетер. Порівняно з 11 дітьми, у яких цю пробірку не ставили для годування, у групі з цією пробіркою загальна тривалість парентерального харчування була коротшою, а частота колостазування також меншою; ніяких відмінностей не спостерігалося при інших ускладненнях, із частотою витоків анастомозу або стенозу, без статистично значущих відмінностей.

У Великобританії та Ірландії (3); а також у Люксембурзі та Бельгії (4) трансанастомотична трубка для раннього годування використовується у всіх випадках, коли проводиться втручання при атрезії стравоходу.

Нарешті, ще одна ретроспективна серія, опублікована в грудні 2017 року (5), порушує питання про переваги використання трансанастомотичного катетера. У 33 дітей, котрі перенесли операцію з приводу атрезії стравоходу, він порівняв результати, в яких було встановлено трансанастомотичну зонд для годування (n = 19), і в яких вона не використовувалася (n = 14). Післяопераційні ускладнення, необхідність розширення, загальна тривалість парентерального харчування та тривалість перебування в лікарні були однаковими в обох групах. Частота розвитку пневмоніту була значно вищою у групі трансанастомотичних зондів. Вони дійшли висновку про необхідність проспективних досліджень із достатньою кількістю зразків, щоб можна було дістати обґрунтовані висновки.

Список літератури (5):

  1. Moriarty KP, Jacir NN, Harris BH, Latchaw LA, Robertson FM, CrombleholmeTM. Трансанастомотичні пробірки для годування при відновленні атрезії стравоходу. J Педіатр Сур. 1996 січня; 31 (1): 53-4 [DOI 10.1016/s0022-3468 (96) 90318-8] [Консультація: 12.11.2018]
  2. Alabbad SI, Ryckman J, Puligandla PS, Shaw K, Nguyen LT, Laberge JM. Використання трансанастомотичних труб для годування під час відновлення атрезії стравоходу. J Педіатр Сур. 2009 травня; 44 (5): 902-5. [DOI 10.1016/j.jpedsurg.2009.01.027] [Консультація: 12.11.2018]
  3. Burge DM, Shah K, Spark P, Shenker N, Pierce M, Kurinczuk JJ, Draper ES, Johnson PR, Knight M; Британська асоціація систем спостереження за вродженими аномаліями дитячих хірургів (BAPS-CASS). Сучасне лікування та результати для немовлят, народжених з атрезією стравоходу. Br J Surg. 2013 р.; 100 (4): 515-21. [DOI 10.1002/bjs.9019] [Консультація: 12.11.2018]
  4. Reusens H, Matthyssens L, Vercauteren C, van Renterghem K; Бельгійська асоціація дитячої хірургії (BELAPS). Багатоцентрове опитування щодо сучасного хірургічного лікування атрезії стравоходу в Бельгії та Люксембурзі. J Педіатр Сур. 2017 лютого; 52 (2): 239-246. [DOI 10.1016/j.jpedsurg.2016.11.010] [Консультація: 12.11.2018]
  5. Narayanan SK, Vazhiyodan AP, Somnath P, Mohanan A. Чи виправдане рутинне використання трансанастомотичної трубки при відновленні атрезії стравоходу? Світ J Педіатр. 2017 грудня; 13 (6): 584-587. [DOI 10.1007/s12519-017-0047-0] [Консультація: 12.11.2018]

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 0 посилання
  2. Клінічні випробування: 0 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 3 посилання
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 0 посилання
  6. Підсумок доказів: 0 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Опитування громадської думки: 2 посилання
  9. Розділ книги: 0 Посилання

Більше інформації

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта