Доктор Андрес Гомес дель Барріо, координатор відділу поведінки людей з їжею Вальдецилли, аналізує сучасний стан цих патологій, які вражають, насамперед, вразливі підлітки та молодь.

раннє

Величезна кількість світла, що потрапляє в кабінет доктора Андреса Гомеса дель Барріо, та його усміхнений жест, який чітко оцінюється, незважаючи на те, що він постійно носить маску, запрошують нас довіряти, що є рішення проблеми, яку вони страждають сотні молодих людей у ​​Кантабрії та тисячі в усьому світі, що проявляється двома захворюваннями: анорексією та булімією. Координатор відділу поведінки харчових продуктів Вальдецилли та доцент кафедри психіатрії в Університеті Кантабрії (UC) аналізує для Коледжу лікарів реальність психічного розладу, який вражає вразливих людей, як правило, молодих людей, і хоча це може вбити, це виліковується, особливо коли воно виявляється на ранніх термінах та має належне лікування та підтримку сім'ї.

Що йде не так, щоб діагноз порушення харчової поведінки стався у здорової людини?

Справа не в невдачі, ці розлади страждають від людей з великою вразливістю. Ця вразливість складається з ряду питань, таких як чиста генетика або схильність до розвитку психічних захворювань, з такими якостями, як перфекціонізм, імпульсивність або потреба у контролі деяких людей, яким потрібно все, щоб йти за планом і не керують змінами на добре що ми всі проходимо протягом усього життя. У цьому профілі є ситуації, що породжують невизначеність і невпевненість, такі як підлітковий вік або періоди змін, які породжують страх і невпевненість і складають стан невпевненості, що змушує людину чіплятися до чогось, чого, на її думку, немає, як групи, модель краси чи контролю над своєю статурою, яку вони знаходять як рішення для кращого контролю. Ці моменти або інші ситуації, такі як ситуації, коли відбувається втрата ваги, спричиняють біологічні або психологічні зміни, які, як правило, зберігаються, і тоді вони бояться втратити цей новий стан. Що ж, чим менше часу підтримуються ці зміни, тим краще, саме тому раннє виявлення розладів харчування є настільки важливим.

І вони трапляються не лише у підлітків, є пацієнти, які в інші моменти змін страждають цими розладами у 30-40 років, в моменти незахищеності, розлук, хоча типовий вік цих пацієнтів становить від 13 до 25 років. Також цілком нормально, що інші з’являються після цієї хвороби, такі як депресія, розлад особистості або компульсивні депресивні розлади.

Якщо говорити про цифри, чи є розлади харчової поведінки зараз більше, ніж 10 років тому?

Ні. Цифри стабільні. Щороку ми бачимо близько 120 або 150 нових випадків у нашому підрозділі, до яких ми повинні додати ті, які вже маємо. Зокрема, зараз у нас на лікуванні понад 200 пацієнтів. І що багато хто з нас виписаний, тому що ці хвороби виліковуються: дві третини повністю одужують, а третина мають хронізацію. Щодо прийому, щороку ми зазвичай реєструємо 20 між частковими та загальними, що означає, що анорексія або булімія не пов’язані з госпіталізацією, відсоток прийнятих пацієнтів мінімальний, оскільки ми приділяємо їм дуже цілеспрямовану та ефективну увагу до своєї проблеми.

І методи лікування еволюціонували?

Метод лікування, який ми використовуємо у молодих людей, - це сімейна терапія, ми навчаємо їх вирішувати конфліктні ситуації, іноді сім’я не готова або просто не готується, і це проблема, оскільки їх підтримка є важливою. А у дорослих ми проводимо поведінкову терапію, саме це показано. Препарати показані лише при булімії, хоча тоді є й інші симптоми, що виникають внаслідок розладів харчової поведінки, і які також необхідно лікувати, такі як тривога.

Анорексія - це бажання схуднути, а булімія проявляється запоєм, хоча згодом вони зригують це споживання їжі. А ще є люди, які страждають ожирінням від запою, які не зригують, у них також є розлад харчової поведінки. У нас також є вибіркові їдачі, хоча вони рідше, але люди їдять лише те, що їм подобається, не пробуючи інших речей.

Вальдецилла є провідною лікарнею за багатьма спеціальностями, також це стосується харчових розладів?

Так, ми - центр, куди приїжджають мешканці з-за кордону, а також хочуть приїхати пацієнти з інших регіонів. Оскільки відділ відомий у всій Іспанії, я є віце-президентом асоціації професіоналів, які лікують ці захворювання та проводять дослідження та дослідження в інших лікарнях.

Чи сьогодні суспільство сильно шкодить цим пацієнтам?

Якщо ви вразливі і прагнете досконалості, тому що вважаєте це важливим і боїтесь змін, це суспільство завдасть вам шкоди. Ці пацієнти думають, що якщо вони змінять свій імідж, їм буде краще з направленнями, які пацієнти приймають щодня. Для молодих людей з цим розладом раніше посиланнями були моделі, вони дивилися на них, тепер вони є впливовими особами, і вони їх отримують натисканням кнопки на своїх мобільних телефонах, вони хочуть виглядати як особи, що впливають, оскільки вважають, їм вдало. І мережі надсилають повідомлення, які, звичайно, мають негативний вплив, але я не за заборону їх, оскільки це їх спосіб спілкування, добре, що вони знають, що вони існують і використовують їх, і в ідеалі вони знають, що добре і погано про них.

Ми розробляємо інструмент цифрового контролю для молодих людей, щоб вони не могли отримати доступ до вмісту, до якого вони не готові, це проект з IDIVAL, в якому ми працюємо з великим ентузіазмом.

І чи впливає пандемія та ув'язнення на ваших пацієнтів?

Так. Це одна з тем, про яку говорили на вебінарах, у нас було декілька, в останній ми прокоментували, що нам пощастило, тому що в інших громадах обмеження були причиною цих розладів і втрати їх звички є отрутою для цих пацієнтів, і вони мали неймовірний запас людей з бажанням допомогти, хто пропагував здоровий раціон та фізичні вправи, тому ми бачили, що випадки зросли з березня, пандемія призвела до більшої кількості випадків. З іншого боку, у позбавленні є позитивні речі, тому що це змусило багатьох батьків зрозуміти, що їхні діти погано харчуються та мають проблеми. Нам пощастило, що нам не довелося закривати відділення, ми приймали пацієнтів під час ув'язнення, і восени було більше випадків.

Чи вважаєте ви, що наша система добре підготовлена ​​для виявлення та лікування таких типів розладів?

Ми так думаємо. Педіатри та сімейні лікарі часто добре виявляють розлади харчової поведінки та негайно звертаються до них. Можливо, на це потрібно кілька місяців, але є необхідна інформація, ми докладаємо зусиль, щоб суспільство загалом та педіатри та сімейні лікарі думали та допомагали у вирішенні цієї проблеми.

У Вальдециллі у нас є хороша команда, ми є двома психіатрами, психологом та підтримкою другого психолога, а також сестринською та допоміжною командою, окрім підтримки ендокринології та лікарні загалом, зокрема, служби психіатрії. . Слід також виділити підтримку соціальних служб та Міністерства освіти уряду Кантабрії.