діагностика

Визнати передраковий стан товстої кишки дуже важливо: чим раніше буде виявлено дистрофію раку, тим більше шансів на одужання. На які ознаки слід звернути увагу?

Зараз це всі спостерігають!

Відрижка та здуття живота: це ранні симптоми раку шлунка

Трави для схуднення - їх рекомендує дядько Джурі Сабо

Раннє виявлення передракових поліпів та раку товстої кишки дуже важливо: чим раніше виявлять ракову дегенерацію, тим більше шансів на одужання.

Які типові симптоми раку товстої кишки?

Симптоми раку товстої кишки залежать від стадії захворювання та поширення пухлини, так що скільки уражений кишковий тракт.

На ранніх стадіях пацієнт може навіть протікати безсимптомно. Ви можете подати заявку слабкий біль у животі, здуття живота, газоутворення, порушення дефекації, легше відчуття втоми. Симптоми можуть також свідчити про багато інших захворювань, таких як виразка, жовчнокам’яна хвороба, геморой та, можливо, харчова алергія. Ось чому багато людей навіть не думають, що рак товстої кишки може ховатися на задньому плані.

Додаткові симптоми також залежать від того, яка частина товстої або прямої кишки уражена пухлиною. Пухлина, що вражає праву частину товстої кишки, може спричинити легкий біль у животі, втрату ваги та відчуття «ваги» на правій стороні живота. Крововтрата пов’язана з анемією та анемією, що може спричинити слабкість та втому. Лівобічний рак товстої кишки може викликати судоми, болі в животі, нудоту, блювоту, а також чергування діареї та запорів. Можуть виникати періодичні ректальні кровотечі. Пухлина, яка також вражає пряму кишку, може викликати відчуття переповненості прямої кишки, кровотечу, судоми, біль у кишечнику та зміну розміру (діаметра) стільця.

Фізичне обстеження раку товстої кишки

Кожному бажано проводити щорічний регулярний скринінг стану здоров’я. У віці старше 40 років DRE, пальцеве ректальне дослідження, також є частиною цього ручна пальпація прямої кишки з пальцем в гумових рукавичках. Пухлина в прямій кишці зазвичай виявляється також таким чином.

Рак товстої кишки, навпаки, занадто "високий" для порівняння, тому його можна досягти лише за допомогою тестів на пристроях або виявити за допомогою інших тестів.

Діагностичні обстеження та тести на рак товстої кишки

1. Прихована кров у калі (FOBT)

Тестована речовина, яка називається гваяк, також може бути використана для виявлення дуже малої кількості стільця у стільці, яке не видно неозброєним оком. Хоча кров у калі не обов'язково вказує на наявність раку товстої кишки, тест принаймні придатний для подальшого скринінгу обстежених осіб.

Сам тест не є дорогим і безболісним, але, на жаль, він не завжди є точним. Які можливі помилки: невідомо, що кровотеча відбувається під час відбору проб, тому поліпи та деякі раки товстої кишки залишаються невиявленими . Однак в інших випадках можна виявити наявність крові, навіть якщо є інша причина.

2. Інструментальні обстеження: сигмоїдоскопія, колоноскопія

Обидва - це гнучкі ендоскопічні камери з камерами, і a для обстеження товстої кишки. Довжина сигмоїдоскопа становить близько 60 см і може використовуватися для дослідження більшої частини товстої кишки. Тільки колоноскоп підходить для дослідження всієї товстої кишки. Він також здатний виявити високо лежачу пухлину.

Під час колоноскопії для виявлення пухлинних клітин може бути взята біопсія, тобто зразок тканини зі стінки кишки, ураженого кишкового тракту. Колоноскопію також можна проводити з терапевтичною метою для видалення поліпів товстої кишки.

Випробуванням передує більш серйозна підготовка: кал у кишечнику повинен бути видалений клізмою, і пацієнт може вживати лише змішані продукти та рідину за 1-2 дні до тесту. Ви можете приймати ліки для лікування інших захворювань. (крім препаратів заліза, антикоагулянтів).

3. Іригоскопія, подвійний контраст рентгенівської кишки (DCBE)

Вводячи барійвмісний контрастну речовину у вигляді клізми (яка в іншому випадку не забезпечує рентгенівської тіні), можна зобразити стінку кишечника. THE спільним введенням барію та повітря кишкові складки трохи віддаляються, і все це добре видно на зображенні. Аномалії в стінці кишечника також можуть свідчити про рак товстої кишки. На відміну від колоноскопії, під час обстеження DCBE не можна взяти жодного зразка тканини. Оскільки при цьому методі нижня частина прямої кишки не видно чітко, доцільно поєднувати її із сигмоїдоскопією.

4. Новіші техніки

Випробовуються деякі новіші методики, які є менш інвазивними, точнішими, більш стерпними, але потребують подальшого вдосконалення. Такий випадок з віртуальною колоноскопією, яка є неінвазивною, оскільки комп’ютерна програма створює 3D-зображення на основі КТ-зображень, відтворюючи внутрішню частину товстої кишки, і навіть невеликі відмінності можна побачити за допомогою цього методу. Так звані імуногістохімічний аналіз на приховану кров (FOBT) - це складна реакція антитіл, яка виявляє наявність гемоглобіну. Цей тест є набагато більш конкретним, ніж вже описаний тест гваяку.

Нарешті, він закінчив навчання з молекулярними маркерами скринінговий тест на стілець служить для виявлення мутацій ДНК, які, напр. вони також можуть виникати при раку товстої кишки, а також при поліпах, які передують ракові захворювання.

Рекомендації щодо скринінгу на рак товстої кишки

Ось кілька пунктів рекомендацій США. Рекомендації є ACS (Американське товариство канерів) складено.

Середній ризик: якщо немає відомого фактора ризику, варто розпочати скринінг приблизно у віці 50 років.

Підвищений ризик: ризик для нормальної популяції становить приблизно подвійний: наприклад: аденоматозні поліпи в товстій кишці, вже існуючий рак товстої кишки, який був класифікований як успішно вилікуваний хірургічним шляхом, відоме сімейне скупчення раку товстої кишки.

Аденоматозні поліпи слід видалити методом колоноскопії. Їх розмір, кількість та тип визначатимуть, коли процедуру потрібно буде повторити. Колоноскопію слід проводити протягом 1 року після видалення товстої кишки з терапевтичною метою. Якщо це призводить до нормального результату, його слід повторити через 3 роки, якщо це знову нормально, ще через 3 роки, то через 5 років.

Сімейне нагромадження розуміється у випадку спорідненості першого ступеня, тобто матері, батька, брата, дитини. Ризик продовжує зростати, якщо він є відносний рак товстої кишки першого ступеня, або аденоматозні поліпи діагностували у віці до 60 років.

Високий ризик: він існує для ризику, який удвічі перевищує середній ризик. Це може бути запальне захворювання кишечника або рак товстої кишки через спадковий синдром. При запальних захворюваннях кишечника, особливо якщо уражена майже вся товста кишка, ризик раку товстої кишки значно вищий приблизно через 8 років після появи симптомів. Це коли колоноскопія та відбір проб повинні виконуватися одночасно.