Згідно зі статистичними даними, найпоширенішими травмами у найменших дітей, тобто немовлят, малюків та дошкільнят, є травми голови та черепа у зв'язку з падінням.
За механізмом травмування переважають 2 види травм:
1. травма, спричинена прямим ударом, часто пов’язана з травмою м’яких тканин голови та переломом черепа з подальшим дробленням мозкової тканини. Травма м’яких тканин сама по собі не небезпечна, перелом черепа з можливим проштовхуванням уламка кістки в мозок - це вже серйозна травма, яка вимагає термінової нейрохірургічної операції.
2. Травма від прискорення, уповільнення та обертання виникає під час різких рухів голови шляхом пошкодження мозку його мозковим покривом. Клінічно це може проявлятися як струс мозку, при якому спостерігається минуща втрата свідомості. Пошкодження не є постійним, зазвичай відбувається повне відновлення всіх функцій мозку. Порушення свідомості може тривати від декількох секунд до декількох годин, при цьому амнезія (втрата пам’яті) спостерігається незадовго до або після травми. У разі тривалого розладу свідомості (більше 60 хвилин) ми говоримо про важкий ступінь струсу головного мозку, коли ми вже повинні враховувати можливе подрібнення мозкової тканини. Супутні симптоми струсу мозку можуть включати нудоту, блювоту, головний біль, запаморочення.
Будь-яке порушення свідомості у разі травми голови (навіть короткочасної) повинно бути ретельно обстежене лікарем, щоб виключити більш серйозні пошкодження головного мозку. Сюди входять кровотеча (в мозкову тканину, між черепними оболонками та між черепом і твердою мозковою оболонкою) та набряк мозку. Вони проявляються втратою свідомості в проміжку часу від травми або різними неврологічними розладами. До ускладнень травм голови належать також інфекції, шлюзом яких часто є переломи основи черепа, що проявляються витоком крові або спинномозкової рідини з вуха або носа. Пізні ускладнення включають розвиток вторинної епілепсії через рубцювання на пошкодженій тканині мозку та розвиток хронічної субдуральної гематоми (тромб між мозковими оболонками).
Перша допомога залежить від загального стану потерпілого.
У разі пошкодження поверхневих конструкцій ми зупиняємо кровотечу, накладаючи покривну пов’язку, по можливості в асептичних умовах. У разі більш глибокої травми потрібне хірургічне втручання.
При порушенні свідомості ми забезпечуємо свободу дихальних шляхів (витягуючи та фіксуючи язик, нижню щелепу), забезпечуємо іммобілізацію та правильне положення пацієнта - т.зв. відновлення, щоб уникнути можливої аспірації під час блювоти, за необхідності ми розпочнемо серцево-легеневу реанімацію/штучне дихання та масаж серця/і швидко організуємо транспортування пацієнта до лікарні.
З точки зору профілактики, травми маленьких дітей часто трапляються у присутності дорослих, тому можна сказати, що вони є наслідком їх неуважності. Тому найважливішим кроком є пасивний захист дитини, що полягає у створенні безпечного будинку. Часто трапляються падіння з ліжка, зі сходів стільців, колясок, що призводить до забезпечення їх стійкості, захисних перил, підвищеної уваги дорослих. Ми забезпечуємо гострі кути меблів захисними чохлами, які зменшують ризик отримання травм, а також видаляємо ризикові предмети з оточення дитини. Під час їзди на велосипеді ми захищаємо дитину захисним шоломом, під час їзди на машині використовуємо ремені безпеки та дитячі автокрісла. За допомогою правильної профілактики ми можемо уникнути однієї з найсерйозніших травм дитинства - травми голови.