Ніякого суттєвого прогресу не було досягнуто з тих пір, як Лайош Молнар "надав" тисячі ліжок у 2007 році професії реабілітолога, яка вже бореться з різними проблемами. Проблеми залишаються незмінними: у рубриці реабілітації лікарні у багатьох випадках не надають хронічної допомоги та медичної допомоги, спеціалістів мало, і фінансування є безладним. Однак, здається, професіонали не здаються: вони почали окреслювати нове фінансування.

планами

Фінансування реабілітації, а також хронічного догляду та годування не характеризується надмірною складністю: залежно від того, наскільки дане лікарняне відділення, призначене для реабілітації, відповідає особистим та матеріальним вимогам, мультиплікатор певного розміру (3,6-1,7- 1, 4-1.2) вносить основну плату за ліжко. І хоча професія реабілітолога внесла кілька пропозицій щодо цього, їх практичне застосування постійно відстає..

Професіонали вирішили кілька років тому створити систему фінансування, схожу на активну лікарняну допомогу. THE Гомогенна реабілітаційна група (HRCS) Як передумова для цього методу вже роки існують реабілітаційні програми та підпрограми, такі як Програма хронічних неврологічних захворювань, яка включає дисфункція внаслідок розсіяного склерозу, периферичної нейропатії або хвороби Паркінсона і лікування інвалідності з метою реабілітації - і формулювання протоколів реабілітаційної допомоги разом з останніми. На сьогодні виконано понад півсотні з них.

Нове фінансування на основі групи пацієнтів обіцяє низку переваг. Одним з найважливіших з них є те, що установи отримували б більше грошей після реабілітаційних ліжок, в яких лікуються більш серйозні пацієнти. Це визнало б, що кілька тижнів реабілітації після ортопедичної операції відрізняється від відновлення втрачених здібностей пацієнта з інсультом, який був паралізований на боці. У той же час поточна ситуація може зникнути, тоді як департамент має справу з найбільш професійно складними завданнями, відділи, які займаються легшими справами, вигідні. По суті, пов'язуючи фінансування не з конкретним ліжком, а з лежачим на ньому пацієнтом, також може бути усунена несправедлива практика реабілітаційного відділення з високим коефіцієнтом, що отримує більшу суму, навіть якщо воно лікує переважно пацієнтів, які в принципі повинні отримувати менше. до Національної каси медичного страхування.

Експерти озвучують це роками слід розрізняти так звану активну, ранню реабілітацію - на що припадає в середньому 40 відсотків процедур - і а між програмованою та повторною реабілітацією. До першої групи належать випадки, будь то мозкова або серцева катастрофа, нейротравматологічна подія, коли життєво важливо негайно розпочати відновлення втрачених функцій. Передбачається, що після вищезазначених випадків мультиплікатор був би вищим, ніж для професійно простішої, повторної реабілітації. І в цьому випадку диференціація вирівняє існуючі сьогодні різниці в доходах між відділами, оскільки фінансування реабілітаційного відділення сьогодні не визначається тим фактом, що воно розглядає більш легкі або серйозні справи.

Лікування пацієнтів фінансується фондом охорони здоров’я протягом певного періоду, враховуючи різну тяжкість випадків. Відповідно до професійної пропозиції, було б важливо диференціювати і тут, тобто у більш серйозних випадках це займає більше часу у простих було б менше фінансування часу на годування. Однак, щоб не натискати на пацієнтів і не заохочувати лікарні якомога швидше пройти перевірку на реабілітацію, установи все одно отримуватимуть нижчу плату за відшкодування хворого після закінчення зазначеного періоду догляду.

Часто для пацієнтів, які проходять реабілітацію, передчасно повертаються додому. У багатьох випадках це пов’язано з тим, що різні відділення переповнених загальних лікарень «заливають» своїх пацієнтів час від часу він змушений звільняти місце для все більшої кількості пацієнтів. Згідно з пропозицією, цього можна було б запобігти, складаючи дні догляду. Як частина цього, реабілітаційне відділення могло перевести пацієнта до лікарні спеціаліста з реабілітації, а верхня межа лікування закінчувалася лише тоді, коли пацієнт також залишає останнє реабілітаційне місце.