Дієтичне питання: Шановний дієтолог!
Я хотів би попросити вашої допомоги!
Після дворічного дослідження після операції на жовчі у мальабсорбції фруктози діагностували початковий рефлюкс і рекомендували дієту. Після тривалої орієнтації виявилося, що це не так просто, як цукор є майже у всьому. З мого досвіду, також є проблеми з вуглеводами, оскільки вони викликають однакові симптоми (здуття живота, судоми, нудота, діарея-запори по черзі, мігрень, нездужання, депресія тощо).
Я вже приймав багато ліків, ферментів, пре-пробіотиків, стимуляторів травлення, але жоден з них не виявився ефективним.
Мені 31 рік, 65 кг і 175 см, тому я не маю зайвої ваги. У мене багато роботи (не фізичної), тому мені потрібна енергія. На жаль, я починаю впадати у відчай, бо не можу знайти правильний шлях.
Я хотів би попросити вас про дієту, що б ви запропонували на сніданок, обід, вечерю, але, якщо це можливо, тоді особливості, а не загальні положення. Або як довго така дієта буде ефективною? Як довго я повинен це робити, до кінця свого життя або через деякий час все відновиться всередині?
Заздалегідь дякую за вашу відповідь.
З повагою, Едіно
Дієтична реакція: Шановна Едіно!
У разі одночасного виникнення рефлюксу та мальабсорбції фруктози слід враховувати наступне.
Основою дієти є дієта з низьким вмістом жиру, з низьким вмістом клітковини, без спецій, без фруктози.
Слід уникати їжі, позначеної фруктозою через вміст фруктози: фруктоза, фруктоза, кукурудзяний сироп, сік, концентрат соку, фруктозо-глюкозний сироп, мед, інвертний цукор, кленовий сироп, кленовий цукор, патока, сорбіт, інулін, цукровий спирт - олігосахарид.
Фруктоза міститься у найбільшій кількості в підсолоджувачах, фруктах і меншою мірою в овочах.
Кристалічний цукор, коричневий цукор, тростинний цукор, фруктозний підсолоджувач, сорбіт, мед, сироп агави, кленовий сироп не слід вживати в їжу без фруктози.!
Для підсолоджування рекомендується споживати глюкозу замість цукру, беручи до уваги, що її підсолоджуюча здатність нижча, ніж цукру, для досягнення солодкого смаку її потрібно більше, ніж із цукру.
Дуже важливо, щоб ви завжди уважно читали етикетку продуктів!
Купуючи, вибирайте нежирну їжу.
До молочних продуктів належать 1,5% молока, 12% сметани, натуральний йогурт, кефір. Легкий масляний крем, маргарин, такий як Delma Light, Liga Light тощо, Bear Light.
Замість ковбас та сухих салямі вибирайте курячу грудку/шинку з індичої грудки, Париж, холодне м’ясо, ковбаси з птиці. Серед м'яса перевагу слід також віддавати нежирному м'ясу, рекомендується куряча грудка-індичка (без шкіри), нога курки-індички, свиняча корейка або стегно, морська риба. Вживання маринованого, копченого м’яса не рекомендується.
Готуючи їжу, використовуйте якомога менше олії (замість того, щоб смажити на жирі, віддайте перевагу варінню, приготуванню на пару, смаженню в тефлоновому горщику, фаянсовому посуді, пакеті для випічки, грилі).
У разі дієти, що не містить фруктози, зазвичай можна вживати 100 г фруктів щодня, залежно від індивідуальної переносимості. Також не рекомендується вживати цукрові спирти в суворій дієті без фруктози (наприклад, березовий цукор, еритритол, стевія тощо).
Слід уникати таких фруктів через високий вміст фруктози: чорниця, аїр, айва, банани, виноград, гранат, манго, яблука, ананаси, вишня, дині, мандарини, кавуни, апельсини, персики, чорна смородина, вишня. Також слід уникати сухофруктів та джемів через високий вміст сахарози.
Однак є фрукти з меншим вмістом фруктози, яких загалом можна вживати 100 г на день, це: грейпфрут, ожина, смородина, сливи, абрикоси, ківі, полуниця, малина, агрус, абрикоси, лимони, папайя.
Наступні спеції збільшують вироблення шлункової кислоти, тому їх не рекомендується використовувати: часник, цибуля, м’ята перцева, м’ята перцева, гострий перець, перець, хрін, міцна гірчиця, оцет.
Натомість перевагу слід віддавати свіжим або сушеним зеленим спеціям, таким як петрушка, селера, кріп, лавровий лист, майоран, базилік, чебрець, м'ята перцева, розмарин, материнка тощо.
М’ятний/м’ятний чай або їх суміші не рекомендуються.
Варто пити воду Salvus вранці та ввечері (приблизно 0,5-1дл), яка добре впливає на шлункову кислоту.
При правильному харчуванні симптоми рефлюксу полегшаться, слід дотримуватися суворої дієти без фруктози протягом певного періоду, визначеного лікарем.
Сподіваюся, я міг допомогти,
Дора Серег - дієтолог та сертифікований дієтолог