Причини
Здається, ця ненормальна реакція завжди виникає при стрептококковому горлі або скарлатині. Стрептококові інфекції, які вражають інші частини тіла, схоже, не викликають ревматичну лихоманку.
Симптоми
Симптоми можуть впливати на різні системи організму. Загалом, симптоми включають:
- Лихоманка
- Кровотечі з носа
- Біль у животі
- Проблеми з серцем, які можуть не мати симптомів, або які можуть призвести до задишки та болю в грудях
Симптоми в суглобах можуть:
- Викликають біль, набряк, почервоніння та тепло
- В основному вони зустрічаються в колінах, ліктях, щиколотках і зап’ястях.
- Зміщення або перехід від одного суглоба до іншого
На шкірі можуть відбуватися такі зміни, як:
- Кільцеві або зміїні шкірні висипання на тулубі та надпліччя та ногах
- Шишки або вузлики на шкірі
Тести та іспити
Іспити можуть включати:
Щоб допомогти стандартизувати діагноз ревматичної лихоманки, були розроблені деякі фактори, які називаються основними та другорядними критеріями.
Основними критеріями діагностики є:
- Артрит в деяких великих суглобах
- Запалення серця
- Вузлики під шкірою
- Швидкі ривкові рухи (Корея, Сиденхем, Корея)
- Шкірний висип
Серед другорядних критеріїв:
- Лихоманка
- Підвищена швидкість осідання еритроцитів
- Артралгія
- Аномальна ЕКГ
Ймовірно, у вас діагностують ревматичну лихоманку, якщо:
- Відповідає 2 основним критеріям, або 1 основному та 2 другорядним
- У вас є ознаки попередньої стрептококової інфекції
Лікування
Якщо у вас або у вашої дитини діагностована гостра ревматична лихоманка, ви будете лікуватися антибіотиками. Метою цього лікування є виведення з організму всіх бактерій стрептокока.
- Усі діти продовжуватимуть приймати антибіотики до 21 року.
- Підліткам та молодим людям потрібно буде приймати антибіотики щонайменше 5 років.
Якщо у вас або вашої дитини були проблеми з серцем при розвитку ревматичної лихоманки, антибіотики можуть знадобитися довше, можливо, все життя.
Для контролю набряку запалених тканин під час гострої ревматичної лихоманки можуть знадобитися такі ліки, як ацетилсаліцилова кислота (аспірин) або кортикостероїди.
Для проблем із ненормальними рухами або ненормальною поведінкою зазвичай можуть бути призначені ліки, які використовуються для лікування судом.
Очікування (прогноз)
Ревматична лихоманка може спричинити серйозні проблеми з серцем та пошкодити серце.
Можливі ускладнення
Можуть виникнути тривалі проблеми з серцем, такі як:
Якщо у вас є симптоми стрептококу в горлі, повідомте про це свого лікаря. Якщо у вас або вашої дитини є це захворювання, вам знадобиться оцінка та лікування. Це зменшить ризик розвитку ревматичної лихоманки.
Профілактика
Найважливіший спосіб запобігти ревматичній лихоманці - це швидке лікування від стрептококової ангіни та скарлатини.
Альтернативні назви
Стрептокок - ревматична лихоманка; Стрептококовий фарингіт - ревматична лихоманка; Streptococcus pyogenes - ревматична лихоманка; Стрептокок групи А - ревматична лихоманка
Список літератури
Карр М.Р., Шульман СТ. Ревматична хвороба серця. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 465.
Майосі Б.М. Ревматична лихоманка. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Серцева хвороба Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 74.
Шульман С.Т., Джаггі П.Несупуративні постстрептококові наслідки: ревматична лихоманка та гломерулонефрит. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 198.
Стівенс Д.Л., Брайант А.Є., Хагман М.М. Непневмококові стрептококові інфекції та ревматична лихоманка. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 274.
Остання редакція 23.01.2020
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.
- Ендокардит MedlinePlus Медична енциклопедія
- Кетони аналіз сечі MedlinePlus Медична енциклопедія
- Міалгічний енцефаломієліт, синдром хронічної втоми (CFSM) MedlinePlus Медична енциклопедія
- Тест на креатинфосфокіназу MedlinePlus Медична енциклопедія
- Дослідження сечі на хлориди MedlinePlus Medical Encyclopedia