Популярні публікації

  • предметів
  • реферат
  • вступ
  • методи
  • Тематика та дизайн студії
  • Фізичні обстеження та лабораторні вимірювання
  • Статистичний аналіз
  • результат
  • Клінічні та лабораторні дані пацієнтів
  • Порівняння ожиріння між квартильними групами СУА
  • Співвідношення між СУА та ІМТ
  • Порівняння CCE
  • Асоціація квартилів SUA із ожирінням
  • Асоціація SUA/BMI з CCE
  • обговорення
  • Детальніше
  • Коментарі

предметів

  • Ускладнення при цукровому діабеті
  • Метаболічний синдром
  • Ожиріння
  • Діабет 2 типу

реферат

Наша мета - дослідити зв'язок між сироватковою кислотою в сироватці крові (SUA) та ожирінням та серцево-судинно-мозковими явищами (CCE) у китайських пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу (T2DM). 2962 пацієнти з T2DM були стратифіковані до квартилів на основі концентрацій SUA. Частота ожиріння значно зросла (32,6%, 41,9%, 50,1% та 62,8%, відповідно, p 1, 2). Епідеміологічні та клінічні дані підтверджують міцний зв’язок між сечовою кислотою в сироватці та ожирінням у сироватці крові. Наприклад, Dai та ін., дослідження поперечного перерізу, що включало 27 009 суб’єктів середнього та стародавнього Китаю, відзначили, що ІМТ суттєво збільшувався із збільшенням квінтилів SUA.

З іншого боку, зростаючі дані також демонструють тісний зв’язок між ожирінням та серцево-судинно-мозковими захворюваннями у різних груп населення 4, 5, 6, 7. Наприклад, спільний аналіз 58 проспективних досліджень, включаючи ризик 1,87 мільйона людей-років, показав, що у пацієнтів з ІМТ коефіцієнт ризику (ЧСС) серцево-судинних захворювань (ССЗ) становив 1,07 після подальшого контролю віку, статі, статус куріння, артеріальний тиск, загальний рівень холестерину та ЛПВЩ та цукровий діабет в анамнезі 7 .

Крім того, різні дослідження вивчали взаємозв'язок між СУА та серцево-судинним ризиком у різних популяціях, але мало досліджень зосереджували увагу на зв'язках між СУА та ожирінням та серцево-цереброваскулярними подіями (КСЕ) у китайських пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу (T2DM). Таким чином, метою цього дослідження було дослідити зв'язок між СУА та ожирінням та ХВН у госпіталізованих китайських пацієнтів з діабетом 2 типу.

методи

Тематика та дизайн студії

Фізичні обстеження та лабораторні вимірювання

Фізичні обстеження та лабораторні вимірювання проводились згідно з попередніми дослідженнями 15, 19, 20. Фізичні обстеження, такі як вага, зріст, обхват талії, обхват стегон та артеріальний тиск проводились згідно зі стандартизованим протоколом. Співвідношення пояса та стегна (WHR) визначалося як окружність пояса, поділена на окружність стегна. Індекс маси тіла (ІМТ) визначався як вага, поділена на зріст 2 (кг/м2). Низька вага визначалася як ІМТ нижче 18,5 кг/м2, надмірна вага - як ІМТ від 23 до 24,9 кг/м2, а ожиріння як ІМТ вище 25 кг/м2 на основі азіатсько-тихоокеанських критеріїв, встановлених ВООЗ 17. Легке ожиріння визначалося як ІМТ 25-30 кг/м2, помірне ожиріння - ІМТ 30-35 кг/м2, а важке ожиріння - ІМТ понад 35 кг/м2 21 .

Відбирали зразки крові для вимірювання SUA, глюкози в плазмі натще (FPG), 2-годинного глюкози в плазмі після їжі (2 години PPG), С-пептиду натще (FCP), 2-годинного C-пептиду після їжі (2 години PCP), глікозильованого гемоглобіну A1c (HbA1c), загальні тригліцериди (TTG), загальний холестерин (TC), холестерин ліпопротеїдів високої щільності (HDL-C), холестерин низької щільності ліпопротеїдів (LDL-C), аланінамінотрансфераза (ALT), креатинін (Cr), C - реактивний білок (СРБ). 24-годинну екскрецію альбуміну з сечею (ОАЕ) вимірювали як середнє значення для трьох окремих ранкових зразків сечі під час госпіталізації. Розрахункова швидкість клубочкової фільтрації (eGFR) була розрахована за допомогою рівняння для суб'єктів Китаю: eGFR = 175 × (сироватковий креатинін) -1, 234 × (вік) −0, 179 (× 0, 79, якщо жінка) 20 .

Статистичний аналіз

Всі дані були проаналізовані за допомогою SPSS 15.0. Зазвичай розподілені дані були виражені як середнє значення ± SD, тоді як дані, які зазвичай не розподіляються як медіани або відсотки (інтерквартильний діапазон 25-75%). Для нормально розподілених змінних проводили односторонній ANOVA з LSD для визначення відмінностей між групами. Для нормально розподілених змінних був використаний тест Крускала-Уолліса. Для порівняння даних про поширеність та різницю в частоті використовували тест хі-квадрат. Часткову кореляцію використовували для визначення зв'язку між SUA та ІМТ. Бінарна логістична регресія була використана для наближення асоціації SUA/ІМТ із CCE та асоціації між SUA та квартилями ожиріння. P

крові

Недостатньою вагою визначали ІМТ нижче 18,5 кг/м 2, надмірною вагою - ІМТ від 23 до 24,9 кг/м 2, а ожирінням - ІМТ вище 25 кг/м 2. Легке ожиріння визначали як ІМТ 25-30 кг/м2, помірне ожиріння як ІМТ 30-35 кг/м2 та важке ожиріння як ІМТ вище 35 кг/м2. ( A ) Порівняння поширеності ожиріння між чотирма квартильними групами СУА після перевірки віку, статі та тривалості діабету. ( B ) Порівняння поширеності важкого ожиріння між чотирма квартильними групами СУА за віком, статтю та контролем над ДД. ( C. ) Порівняння рівнів SUA за ІМТ після коригування за віком, статтю та ДД. ( D ) Порівняння рівнів СУА за ступенем ожиріння з урахуванням віку, статі та ДД.

Повнорозмірне зображення

Співвідношення між СУА та ІМТ

На малюнку 2 показано кореляцію між SUA та ІМТ у всіх пацієнтів із СД2. Після корекції віку, статі та ДД частковий кореляційний аналіз показав сильну позитивну кореляцію між СУА та ІМТ (R = 0,278, с

R = 0,278, P

Ожиріння визначали як ІМТ вище 25 кг/м2. ( A ) Порівняння поширеності серцево-цереброваскулярних подій між чотирма квартильними групами СУА за віком, статтю та ДД, ХТН, курінням та контролем над алкоголем. ( B ) Порівняння поширеності серцево-цереброваскулярних подій серед пацієнтів із ожирінням та не ожирінням за віком, статтю та ДД, ХТН, курінням та алкоголем.

Повнорозмірне зображення

Асоціація квартилів SUA із ожирінням

Хоча між SUA та ожирінням спостерігався значний позитивний зв’язок, а також між ожирінням та CCE, нам не вдалося знайти прямий зв’язок між SUA та CCE після корекції віку, статі та ДД. Ці висновки узгоджуються з нашими нещодавніми дослідженнями 19, 20, 33. Ці дослідження показали, що підвищений рівень SUA був тісно пов'язаний з HTN, метаболічний синдром і зниження екскреції сечової кислоти (UUAE) були суттєво пов'язані з діабетичною ретинопатією та хронічними захворюваннями нирок при цукровому діабеті 2 типу 19, 20, 33. Крім того, HTN, метаболічний синдром, діабетична ретинопатія та хронічна хвороба нирок були пов’язані з атеросклерозом у пацієнтів з діабетом 2 типу 19, 20, 33. В даний час визнано, що НТН, метаболічний синдром, діабетична ретинопатія та хронічна хвороба нирок є важливими факторами ризику розвитку атеросклерозу та його серцево-судинних ускладнень. Однак рівні SUA та UUAE не асоціювались із каротидою нижньої кінцівки та атеросклерозом при діабеті 2 типу 19, 20, 33. Тому наші нещодавні дослідження далі показують, що роль сечової кислоти в атеросклерозі та серцево-судинних захворюваннях є непрямою та може бути результатом інших серцево-судинних факторів ризику, таких як HTN, хронічні захворювання нирок та ожиріння.

Слід зазначити кілька обмежень. По-перше, наскрізний характер даних не може продемонструвати причинно-наслідковий зв’язок між СУА та ожирінням та ХПВ. Тому ми не могли оцінити часовий зв’язок між факторами ризику SUA та CCE. Крім того, усі учасники були китайськими пацієнтами із СД2; висновок нашого дослідження може не стосуватися інших етнічних груп населення. Далі необхідно вивчити механізм, що лежить в основі реального взаємозв’язку між СУА та ожирінням та ХВН.

На закінчення, наші висновки свідчать про те, що SUA тісно пов’язана з ожирінням, але не з CCE у китайських пацієнтів з T2DM. На відміну від SUA, ожиріння є незалежним фактором ризику розвитку ХСН у пацієнтів із СД2. У деяких групах населення, таких як пацієнти з T2DM, зв'язок між SUA та CCE може бути пов'язаний з іншими факторами серцево-судинного ризику, такими як ожиріння. Потрібні перспективні дослідження для з'ясування причинно-наслідкових зв'язків СУА із ожирінням та ХВН при Т2ДМ.

Детальніше

Як цитувати цю статтю: Чень, М.-Й. та ін. Рівень сечової кислоти в сироватці крові пов’язаний із ожирінням, але не серцево-судинно-мозковими явищами у китайських пацієнтів з діабетом 2 типу. Наук. Респ. 7, 40009; doi: 10.1038/srep40009 (2017).

Примітка видавця: Springer Nature залишається нейтральним щодо юрисдикційних вимог опублікованих карт та інституційних відносин.

Коментарі

Надсилаючи коментар, ви погоджуєтесь дотримуватися наших Загальних положень та умов та Правил спільноти. Якщо ви виявите, що це образлива дія, яка не відповідає нашим умовам чи інструкціям, повідомте про це як про недоречну.

Edice Choice

Генетика людини: зароджується генетика людини

Гіл: Що ти, людина чи миша? Н Хакенбуш: Ви кладете туди шматочок сиру і дізнаєтесь. (День перегонів, 1937) Подібно до того, як Гіл запитує, чи доктор H Хакенбуш (Groucho Marx) примат або гризун, ми зацікавлені у відмежуванні людей від інших ссавців. Як і Гручо, вчені намагаються забезпечити об'єктивний тест, але завдання є складним. Тому це не дивно

Дані про озера для Тибетського плато за 1960-ті, 2005 та 2014 роки

суб'єкти Гідрологія кліматичних змін лімнологія реферат Довгострокові набори даних про кількість та розмір озер над Тибетським нагір'ям (ТП) є одними з найбільш важливих компонентів для кращого розуміння взаємодії між кріосферою, гідросферою та атмосферою в регіональному та глобальному масштабах . Завдяки грубому пр

Інгібуючий вплив на експресію ангіогенних факторів антиангіогенними агентами при нирково-клітинному раку

Анотація Оскільки загальновизнано, що нирково-клітинна карцинома не є стійкою до стандартних методів лікування, таких як хіміотерапія та променева терапія, необхідний новий метод лікування. Інгібування ангіогенезу може бути однією з можливих альтернативних методів лікування нирково-клітинного раку. У цьому дослідженні ми проаналізували

Можливість використання широкосмугової мікрохвильової системи для неінвазивного виявлення та контролю набряку легенів

Предмети Біомедична інженерія Електротехнічна та електронна техніка Анотація Набряк легенів є загальним проявом різних смертельних захворювань, які можуть бути спричинені серцевими або несерцевими синдромами. Накопичена рідина має значно вищу діелектричну проникність порівняно з легеневими тканинами, і тому її можна виявити за допомогою мікрохвильових методів. Тому неінвазивний мікрофон

Полі (4-стиренсульфонатна) стратегія, індукована самовідновленням сірки в моношарі MoS2 гомоперехідного фотодіоду

Предмети Електронне обладнання Електронні матеріали Синтез та обробка Анотація двовимірних матеріалів Ми застосували потужну стратегію (PSS), модифіковану полі (4-стиренсульфонатом) (PSS) для загоєння сірки в моношарі MoS 2, щоб точно та постійно налаштувати її електронний стан. Запропоновано та систематично продемонстровано механізм самовідновлення, при якому сірка спонтанно виділяється сірками скупчень адатомів на поверхні MoS 2 через індукований PSS процес гідрування. Концентрація електронів становить

GloFish проливає світло на темних копів трансгенних тварин

Огляд Сан-Франциско, що світиться: Сторожі вимагають більш жорстких правил для трансгенних тварин. Флуоресцентна риба для продажу в зоомагазинах виявила відкриту діру в здатності Сполучених Штатів регулювати продаж генетично модифікованих тварин. Незважаючи на зростаюче занепокоєння щодо потенційного ризику викиду таких тварин у навколишнє середовище, трансгенний GloFish повинен надійти у продаж 5 січня без затвердження федерального органу.