Лікар є першим галичанином, якого прийняло Американське товариство метаболічної та баріатричної хірургії - "Ми знаходимось у найкращих наукових групах світу - це те, наскільки ми в курсі"

Поділіться статтею

Коли він проживав у Мейшоейро, у 1997 році вони зробили першу баріатричну операцію за сучасними методами в Галичині. З тих пір і разом із доктором Ізабель Отеро, з якою він працює в Чуві та VigoLap, вони провели більше тисячі операцій з приводу ожиріння. Він вважає важливим бути в наукових товариствах, щоб мати доступ до досвіду інших і, отже, мати можливість запропонувати найкращу допомогу. Він щойно був прийнятий американським суспільством. Він перший галичанин, який цього досяг.

операції

-¿Що таке прийняття цим суспільством ?

-Це гордість і визнання за стільки років роботи і стільки оперованих пацієнтів разом з доктором Отеро, що ми складаємо команду.

-На практиці, що робить?

-Будучи в змозі бути в курсі подій, контактувати з найбільш обізнаними та досвідченими колегами у світі. Це мати можливість розраховувати на експертну хірургічну команду в Галичині та з найвищою національною та міжнародною акредитацією. Для нас це дуже важливо для пацієнта, оскільки ожиріння є епідемією, а в Галичині - тим більше. За даними Міністерства охорони здоров’я, це перша спільнота із зайвою вагою, а друга, після Астурії, із ожирінням. І не тільки це: Іспанія - друга європейська країна з ожирінням серед дітей. Ми не хочемо, щоб це стало США. Це важлива хвороба, і з нею потрібно боротися з самого початку. Ми хочемо мати найкращі ЗМІ, найкращих професіоналів, найбільш поінформованих? І ми віримо, що перебування в найкращих наукових товариствах світу - це те, наскільки ми сучасні.

-Чому, на вашу думку, це тому, що тут ми маємо таку високу захворюваність?

-До різних факторів. В основному до їжі, малорухливого способу життя та хибної віри, що пухка дитина - це здорова дитина.

-Ви в Галичині більше в це вірите?

-Може бути. Правда в тому, що вона є другою за ожирінням. Їжа корисна, бо атлантична дієта хороша. Те саме, оскільки багато їсти пов’язано зі здоров’ям. Зараз ми бачимо, що ожиріння є центром багатьох інших захворювань. Це пов’язано з 14 видами раку. Ми оперуємо дедалі більше хворих на рак, що страждають ожирінням. Питання в тому, що якби вони цього не зробили, чи розвинувся б у них рак?

-Також із Covid-19

-Так. Опубліковано, що пацієнти з ожирінням мають набагато більший ризик ускладнень, якщо вони інфіковані. За останніми дослідженнями, більшість важкохворих пацієнтів страждали ожирінням. Він сам по собі є фактором ризику, властивим ускладненням та ризику смертності. Ми виступаємо за те, щоб ожиріння лікувалося добре.

-Як еволюціонувала баріатрична хірургія?

-Багато, як і вся хірургія. Це пішло від виконання деяких методів, які були недостатніми для розробки інших із набагато кращими результатами, і, крім того, вони виконуються лапароскопічно з набагато меншим хірургічним ризиком та болем для пацієнта. Вони малоінвазивні. В руках експертних груп ризик такий самий, як оперування жовчного міхура, і ризик ожиріння набагато вищий. Єдине відоме ефективне лікування - хірургічне втручання. Підлітків оперують у США. Вбачається, що це набагато краще, як у молодих людей: у них менше проблем з невдачею в школі, психологічними проблемами, стосунками з іншими дітьми.

-З якого віку вони працюють?

-Ми вже працювали до 18 років. Зазвичай 16 або 17 років. Краще якомога швидше, не чекайте, коли хтось постаріє, будьте діабетиком, гіпертоніком, не можете рухатися?

-Як довго слід намагатися схуднути іншими методами перед тим, як зайти в операційну?

-Пацієнтів садять на дієти, і це не означає, що вони не можуть схуднути, проблема полягає в тому, щоб зберегти те, що вони втратили. Це дуже висока невдача: більше 90%. Після того, як його спробували, не потрібно задумуватися над цим набагато більше, тому що якщо це не життя, закріплене за дієтою, життя страждань, яке я нікому не бажаю. До того, як лікар призначив операцію після великої кількості дієт. Сьогодні, якщо ми знаємо, що з хірургічним втручанням ви ризикуєте мінімально і результат є фантастичним, ми не повинні відкладати це.

-Якою була вага самого ожирілого пацієнта, який прооперував?

-Це не рухається, правильно?

-Вони не є життями. Є пацієнти, які приходять до вас на консультацію і кажуть вам, що вони воліють померти, ніж продовжувати так. Можливість запропонувати їм щось надзвичайне задоволення. Три чверті справляються добре, а це означає мати можливість змінити своє життя, про яке вони раніше не мріяли. Потрібно спробувати охопити населення, щоб воно знало, що воно може це зробити, і що це змінить їхнє життя. У мене була пацієнтка, яка рік не виходила з дому, у 18 років. Зараз вона має щасливе життя і одружена.

-Які проблеми має ця хірургія?

-Оперуйте якомога більше людей. Доведено, що в Європі люди, які отримують операцію для лікування ожиріння, не досягають навіть одного відсотка тих, хто повинен. Це величезна пандемія. Щорічно це спричинює понад 300 000 передчасних смертей на континенті. Це скорочує життя в середньому на 10 років, і вони мають гіршу якість життя. Завдання подвійне: запобігти ожирінню і, хто б там не було, оперувати його якомога швидше. Що він має доступ як через державну, так і приватну системи. Зміни на соціальному, особистому та економічному рівні для держави є колосальними через витрати на супутні захворювання, лікарняні?

-А як вони в Чуві?

-Ми багато оперували: в середньому 150 на рік, але кількість пацієнтів із ожирінням набагато вища. Усі ресурси, які можна використовувати на державному та приватному рівнях, необхідні, щоб уникнути цієї пандемії.

Поки Омепразол не був відкритий, виразки шлунку оперували набагато більше. У 1950-х роках, вилучивши шматок шлунка у цих пацієнтів, "вони зрозуміли, що худнуть", пояснює доктор Марурі. Вони почали використовувати цю обмежувальну техніку для боротьби з ожирінням. Проблема в тому, що через деякий час вони знову набирають вагу. Отже, вони думали спричинити порушення всмоктування, взявши кишечник і довівши його майже до товстої кишки. "Те, що ви їсте, практично не перетравлюючи, ви усуваєте це в калі", - пояснює він. Вони є методами мальабсорбції. Але в деяких недоїдання було таким, що вони помирали. "Все це призводить до створення змішаних технік, які поєднують обидва. Вони найкращі з усіх можливих", - підкреслює він.

Перша операція з приводу патологічного ожиріння, яку зробив Мейхоейро, була за допомогою цих змішаних методів. Це була перша галицька лікарня, яка ними скористалася. Його представив колишній керівник служби загальної хірургії Енріке Касал. Це був 1997 рік, і доктор Марурі проходив там свою спеціалізацію. Вони об’їздили світові тренінги з найкращими експертами. Потім з’явилася лапароскопія для операції, не відкриваючи пацієнта, і тепер персоналізовані операції: за допомогою алгоритмів розраховується, яка найкраща для кожного пацієнта. "Ви повинні знати, що робити і як застосовувати це до кожного пацієнта, і саме це дає вам досвід, і там дуже добре бути членом наукового товариства, щоб побачити, що роблять інші, а також внести свій внесок".

Пов’язані теми

Більше в Гран-Віго

Як в'їхати на автостраду AP-9 у Віго після закриття Лепанто?

Цього понеділка Ренфе призупинив поїзд Віго-Барселона через шторм Філомена

Аеропорт Віго залишає Барселону до березня: закінчення прямих рейсів

Поліцейська погоня за автомобілем між Віго та Моррасо закінчується в Лагаресі

Коментарі

Коли він проживав у Мейшоейро, у 1997 році вони зробили першу баріатричну операцію за сучасними методами в Галичині. З тих пір та разом із доктором Ізабель Отеро, з якою він працює в Чуві та VigoLap, вони провели більше тисячі операцій з приводу ожиріння. Він вважає важливим бути в наукових товариствах, щоб мати доступ до досвіду інших і, отже, мати можливість запропонувати найкращу допомогу. Він щойно був прийнятий американським суспільством. Він перший галичанин, який цього досяг.

-¿Що таке прийняття цим суспільством ?

-Це гордість і визнання за стільки років роботи і стільки оперованих пацієнтів разом з доктором Отеро, що ми складаємо команду.

-На практиці, що робить?

-Будучи в змозі бути в курсі подій, контактувати з найбільш обізнаними та досвідченими колегами у світі. Це мати можливість розраховувати на експертну хірургічну команду в Галичині та з найвищою національною та міжнародною акредитацією. Для нас це дуже важливо для пацієнта, оскільки ожиріння є епідемією, а в Галичині - тим більше. За даними Міністерства охорони здоров’я, це перша спільнота із зайвою вагою, а друга, після Астурії, із ожирінням. І не тільки це: Іспанія - друга європейська країна з ожирінням серед дітей. Ми не хочемо, щоб це стало США. Це важлива хвороба, і з нею потрібно боротися з самого початку. Ми хочемо мати найкращі засоби масової інформації, найкращих професіоналів, найбільш поінформованих? І ми віримо, що перебування в найкращих наукових товариствах світу - це те, наскільки ми сучасні.

-Чому, на вашу думку, це тому, що тут ми маємо таку високу захворюваність?

-До різних факторів. В основному до їжі, малорухливого способу життя та хибної віри, що пухка дитина - це здорова дитина.

-Ви в Галичині більше в це вірите?

-Може бути. Правда в тому, що вона є другою за ожирінням. Їжа корисна, бо атлантична дієта хороша. Те саме, оскільки багато їсти пов’язано зі здоров’ям. Зараз ми бачимо, що ожиріння є центром багатьох інших захворювань. Це пов’язано з 14 видами раку. Ми оперуємо дедалі більше хворих на рак, що страждають ожирінням. Питання в тому, що якби вони цього не зробили, чи розвинувся б у них рак?

-Також із Covid-19

-Так. Опубліковано, що пацієнти з ожирінням мають набагато більший ризик ускладнень, якщо вони інфіковані. Згідно з останніми дослідженнями, більшість важкохворих пацієнтів страждали ожирінням. Він сам по собі є фактором ризику, властивим ускладненням та ризику смертності. Ми виступаємо за те, щоб ожиріння лікувалося добре.

-Як еволюціонувала баріатрична хірургія?

-Багато, як і вся хірургія. Це пішло від виконання деяких методів, які були недостатніми для розробки інших із набагато кращими результатами, і, крім того, вони виконуються лапароскопічно з набагато меншим хірургічним ризиком та болем для пацієнта. Вони малоінвазивні. В руках експертних груп ризик такий самий, як оперування жовчного міхура, і ризик ожиріння набагато вищий. Єдине відоме ефективне лікування - хірургічне втручання. Підлітків оперують у США. Вбачається, що це набагато краще, як у молодих людей: у них менше проблем з невдачею в школі, психологічними проблемами, стосунками з іншими дітьми.

-З якого віку вони працюють?

-Ми вже працювали до 18 років. Зазвичай 16 або 17 років. Краще якомога швидше, не чекайте, коли хтось постаріє, будьте діабетиком, гіпертоніком, не можете рухатися?

-Як довго слід намагатися схуднути іншими методами перед тим, як зайти в операційну?

-Пацієнтів садять на дієти, і це не означає, що вони не можуть схуднути, проблема полягає в тому, щоб зберегти те, що вони втратили. Це дуже висока невдача: більше 90%. Після того, як його спробували, не потрібно задумуватися над цим набагато більше, тому що якщо це не життя, закріплене за дієтою, життя страждань, яке я нікому не бажаю. До того, як лікар призначив операцію після великої кількості дієт. Сьогодні, якщо ми знаємо, що з хірургічним втручанням ви ризикуєте мінімально і результат є фантастичним, ми не повинні відкладати це.

-Якою була вага самого ожирілого пацієнта, який прооперував?

-Це не рухається, правильно?

-Вони не є життями. Є пацієнти, які приходять до вас на консультацію і кажуть вам, що вони воліють померти, ніж продовжувати так. Можливість запропонувати їм щось надзвичайне задоволення. Три чверті справляються добре, а це означає мати можливість змінити своє життя, про яке вони раніше не мріяли. Потрібно спробувати охопити населення, щоб воно знало, що воно може це зробити, і що це змінить їхнє життя. У мене була пацієнтка, яка рік не виходила з дому, у 18 років. Зараз вона має щасливе життя і одружена.

-Які проблеми має ця хірургія?

-Оперуйте якомога більше людей. Доведено, що в Європі люди, які отримують операцію для лікування ожиріння, не досягають навіть одного відсотка тих, хто повинен. Це величезна пандемія. Щорічно це спричинює понад 300 000 передчасних смертей на континенті. Це скорочує життя в середньому на 10 років, і вони мають гіршу якість життя. Завдання подвійне: запобігти ожирінню і, хто б там не було, оперувати його якомога швидше. Що він має доступ як через державну, так і приватну системи. Зміни на соціальному, особистому та економічному рівні для держави є колосальними через витрати на супутні захворювання, лікарняні?

-А як вони в Чуві?

-Ми багато оперували: в середньому 150 на рік, але кількість пацієнтів із ожирінням набагато вища. Усі ресурси, які можна використовувати на державному та приватному рівнях, необхідні, щоб уникнути цієї пандемії.

Поки Омепразол не був відкритий, виразки шлунку оперували набагато більше. У 1950-х роках, вилучивши шматок шлунка у цих пацієнтів, "вони зрозуміли, що худнуть", пояснює доктор Марурі. Вони почали використовувати цю обмежувальну техніку для боротьби з ожирінням. Проблема в тому, що через деякий час вони знову набирають вагу. Отже, вони думали спричинити порушення всмоктування, взявши кишечник і довівши його майже до товстої кишки. "Те, що ви їсте, практично не перетравлюючи, ви усуваєте це в калі", - пояснює він. Вони є методами мальабсорбції. Але в деяких недоїдання було таким, що вони помирали. "Все це призводить до створення змішаних технік, які поєднують обидва. Вони найкращі з усіх можливих", - підкреслює він.

Перша операція з приводу патологічного ожиріння, яку зробив Мейхоейро, була за допомогою цих змішаних методів. Це була перша галицька лікарня, яка ними скористалася. Його представив колишній керівник служби загальної хірургії Енріке Касал. Це був 1997 рік, і доктор Марурі проходив там свою спеціалізацію. Вони об’їздили світові тренінги з найкращими експертами. Потім з’явилася лапароскопія для операції, не відкриваючи пацієнта, і тепер персоналізовані операції: за допомогою алгоритмів розраховується, яка найкраща для кожного пацієнта. "Ви повинні знати, що робити і як застосовувати це до кожного пацієнта, і саме це дає вам досвід, і там дуже добре бути членом наукового товариства, щоб побачити, що роблять інші, а також внести свій внесок".

Щоб продовжувати читати, підпишіться на доступ до веб-вмісту