Ожиріння Це справжня епідемія в розвинених країнах світу, яка сприяє появі таких захворювань, як цукровий діабет і гіпертонія, а також ускладнює роботу та соціальне життя.

сан-себастьян

Причини ожиріння різні, але кінцевий результат однаковий: невідповідність між споживаними калоріями та спожитими, з поступовим збільшенням жирових відкладень в організмі.

Індекс маси тіла (ІМТ) є найбільш часто використовуваним параметром для визначення ожиріння і є результатом ділення ваги в кілограмах на квадрат зросту в метрах. До 25 вважається нормою; від 25 до 30 надмірної ваги, а з 30 - ожиріння в різному ступені. Хворобливе ожиріння (ІМТ старше 40 років) вже вважається ХВОРОБОЮ, оскільки воно істотно скорочує тривалість життя тих, хто цим страждає.

Початковий підхід до ожиріння відповідає ендокринолог, який після оцінки випадку та виключення патології, як правило, вказує дієту та фізичні вправи, відповідні віку та особливостям кожного пацієнта. Іноді препарат додають для зниження апетиту, збільшення виведення жиру або заспокоєння занепокоєння.

Ці заходи, в більшості випадків, дають бажаний ефект - схуднення, - але іноді з різних причин вони не справляються. Пацієнта з ожирінням з неодноразовими невдачами можна вважати безнадійним випадком і відмовитися від будь-якої розумної допомоги, набравши велику вагу.

Ще одним кроком за межі звичайного медичного лікування є інструментальні методи лікування рефрактерного ожиріння, головним чином балон шлунка та баріатрична хірургія.

ШЛУНОВИЙ БАЛОН:

Він полягає у введенні порожнього силіконового балона в шлунок, наповненого сироваткою. Мета полягає в тому, щоб викликати ситість і щоб пацієнт, як правило, їв менше спонтанно. За допомогою цієї методики досягаються втрати від 10 до 40 кг, з деякими побічними ефектами, такими як нудота та блювота в перші дні.

Балон зберігається між 6-12 місяцями і виймається. Ефект доповнюється дієтичним лікуванням, спрямованим на зміну пацієнтом своїх харчових звичок, щоб результати були постійними.

БАРІАТРИЧНА ХІРУРГІЯ:

Численні дослідження підтверджують, що це найкраще лікування з точки зору ризику/користі у більшості пацієнтів із ожирінням та у пацієнтів ІІ ступеня із такими захворюваннями, як цукровий діабет, які погано прогресують.

Досвід лапароскопії та анестезуючого та реанімаційного лікування цих пацієнтів зробив такий тип хірургічного втручання загальним, частота ускладнень схожа на будь-яку подібну звичайну операцію.

Шлункове шунтування є еталонним методом у цьому виді хірургічних втручань протягом двох десятиліть, і, хоча це все ще є чудовою операцією, воно було витіснене у всьому світі вертикальною шлунковою шлунком, шлунковим рукавом або шлунковою шлунково-кишковою шлунком, завдяки більшій простоті, меншій кількості ускладнень та подібні результати.

У деяких пацієнтів після схуднення на животі, руках, ногах, грудях тощо утворюється великий надлишок шкіри тіла, що, коли проблема ожиріння подолана, може бути причиною для невдоволення. Останньою главою комплексного лікування ожиріння буде операція з реконструкції тіла після схуднення (див. Конкретний розділ про естетичну хірургію).