час читання: 2-3 хв
рівень складності: легко

Угорське неврологічне товариство III. Тюнде Чепані виступила з презентацією з питань, що стосуються наймолодших хворих на розсіяний склероз.

розсіяний
THE розсіяний склероз в дитячому віці наймолодші - пацієнти віком до 10 років, тоді як можна сказати, що РС виникає, коли захворювання з’являється у віці від 10 до 18 років. Отже, дитячі РС становлять 2-2,5% усіх випадків Це вражає близько 100-200 молодих людей в Угорщині, але деякі дослідження оцінюють появу першого симптому до 18 років у 10%. У цей період найбільш схильні до ризику підлітки у віці від 13 до 16 років. THE співвідношення жінок і чоловіків все те ж саме в дитинстві, але з часом це співвідношення все більше зміщується до жінок, до типового для дорослого віку співвідношення 3: 1.

Клінічною особливістю дитячого РС є те, що він менш характеризується ураженням спинного мозку, тоді як когнітивні порушення є загальним явищем. З точки зору її перебігу 98% випадків рецидивуючий-ремітуючий тип SM, в більш активній формі, тобто з частими рецидивами, з одночасною появою до декількох симптомів.

Неповнолітніх С.М. його терапія майже ідентична терапії дорослих. Якщо з’являються нові симптоми, рекомендується режим стероїдів, а інтерферон та глатирамер ацетат можуть розглядатися як терапія, що модифікує захворювання. Принаймні через півроку лікування можна прийняти рішення про те, чи ефективно воно для конкретної людини. Якщо стан пацієнта не покращується, щоб можна було продемонструвати як клінічне прогресування, так і рентгенологічне прогресування, слід враховувати зміну ліків. Показано, що наталізумаб ефективний навіть тоді, коли попереднє лікування інтерфероном або глатирамером ацетатом не допомогло пацієнтові, а фінголімод зменшує річний рівень рецидивів на 82% порівняно з терапією інтерфероном.

Отже, оскільки РС у дитинстві часто є більш агресивною, ніж типова форма у віці від 20 до 40 років, якщо хвороба вже зустрічалася в сім'ї, можлива профілактика має першорядне значення, зокрема для збалансування рівня вітаміну D, що має більший вплив на появу та тяжкість захворювання в перші 18 років життя.