Травма зазвичай виникає внаслідок раптового поганого руху, наприклад, заходи в яму, поворот стопи всередину, защемлення.
У більш легких випадках створюються лише розтягнення щиколотки, тобто подовження стрічок, але при більшій силі може статися частковий або повний розрив стрічок.
Більше ніж у 90 відсотках випадків зовнішня зв’язка розривається, як правило, передня та середня частини зв’язки та задня зв’язка рідше пошкоджуються. Іноді невеликий перелом розриву також трапляється на кінчику зовнішньої щиколотки або на щиколотці.
Через сильний біль поранена нога не зможе навантажуватися, не зможе ходити. Крововилив відбувається до і під час зовнішньої щиколотки, щиколотка набрякає зовні. У молодих людей та у пацієнтів, які приймають антикоагулянти, набряк може бути дуже високим, і є підозра.
У всіх випадках роблять рентген, щоб виключити перелом щиколотки. Раніше, у разі підозри на розрив стрічки, у всіх випадках робилося зображення, щоб показати нестабільність.
Однак, беручи до уваги новіші принципи лікування, у разі нової травми необхідно робити стійкий запис, лише якщо виконується операція. У цьому випадку після загальної або спінальної анестезії висновок можна задокументувати на операційному столі під контролем монітора підсилювача рентгенівського зображення перед початком операції.
Метою лікування є відпочинок гомілковостопного суглоба, поки біль не проходить, і допомогти зв’язкам зажити. Якщо не лікувати травму, вона заживає дуже повільно, і гомілковостопний суглоб може залишатися болючим протягом місяців.
Розтягнення щиколотки і розрив стрічки зазвичай лікують консервативно. Зазвичай це передбачає накладення гіпсового покриття та обмерзання, а також ін’єкцію для розрідження крові під шкіру для запобігання тромбозу. Після того, як набряк зникне, на 3-4 тижні накладають ходячий гіпс, пластикові кріплення або зовнішні кріпильні черевики.
Якщо ймовірний повний розрив, потрібно 6 тижнів фіксації, то після зняття гіпсу можна носити легший фіксатор щиколотки і турнір можна розпочинати. Тривалість фізіотерапії залежить від ступеня травми, віку та фізичного стану пацієнта, як правило, 2-4 тижні тричі на тиждень.
Первинна хірургічна допомога при розриві зв’язок потрібна лише спортсменам та професійним танцюристам.
Ускладнення
Очікуваний результат хороший, але нестабільність може розвинутися в невеликій кількості випадків.
При ходьбі по нерівній землі хворий відчуває невпевненість у своїй щиколотці. Вивих щиколотки зазвичай можна попередити, піднявши зовнішню частину п’ят, можна носити бандаж для щиколотки для занять спортом.
Якщо гомілковостопний суглоб прорізується багато разів і болить, можна провести хірургічне втручання. Пошкоджені зв’язки неможливо зшити між собою, проте хороші результати можна отримати, замінивши розірвані зв’язки на власне сухожилля або, у молодих людей, на стрічку, утворену з міцної окістя зовнішньої щиколотки.
- Свіжі травми зв’язок колінного суглоба Травми колін, ураження - Інформаційний портал медичного та побутового життя InforMed
- Пошук дієти від болю в тазостегновому суглобі - портал медицини та способу життя InforMed
- Дієта для хворих на подагру Дієта від хвороб - InforMed Медичний портал та Портал способу життя подагра,
- Хламідіоз - а; модний; хвороба Безрецептурні препарати в АВС - InforMed Medical та
- Дієта при дієтах при жовчних хворобах - InforMed Медичний портал та портал способу життя Запалення жовчного міхура,