шлях

Під цим терміном ручний маршрут (тремор) безумовно, більшість з вас уявлять собі старого з хворобою Паркінсона. Ти правий. Однак це не означає, що це єдина хвороба або стан, що спричиняє неприємне і особливо прикрий тремтіння рук.

Ручний шлях - проблема, яка стосується багатьох людей. І це не повинно бути відразу Паркінсоном. Дізнайтеся поділ та основні причини цієї докучливої ​​проблеми.

Ви запитаєте: Вібрація кінцівок може бути передвісником захворювання?

Існує ряд захворювань, одним із симптомів яких є шлях. Десять це не однаково для кожної хвороби.

Він змінюється залежно від частоти, інтенсивності, залежно від того, відбувається це в стані спокою або при русі, залежно від того, чи видно це, або його можна виявити лише на дотик, відповідно до симетрії, частини тіла, на яку вона впливає, та інших диференціальних відмінностей.

Іноді це просто з’являється у певний період а потім зникає, в інший раз зберігається. Давайте детальніше розглянемо його причини та характеристики.

Всім відомий тремор, або якщо ви хочете перенести переважно руки у зв’язку з віком та хворобою Паркінсона. Але це не єдина хвороба, що викликає тремтіння. Маршрут можна підключити з стрес, проблеми з хребтом, вживання певних речовин такі як алкоголь та різні інші захворювання.

Це може спостерігатися епізодично aj у дітей.

Що шукати за ним?

Що таке маршрут (тремор)?

Маршрут або навіть тремор є ненавмисне ритмічне рух м’язів, які можуть з’являтися на будь-якій ділянці тіла, а не лише на руках. Однак найчастіше уражаються верхні кінцівки. Ми можемо спостерігати це і на інших частинах тіла, таких як нижні кінцівки, обличчя, це також впливає на санки, клімат, голосові зв’язки і рідше тулуб.

Він не контролюється волею, тобто виникає поза волею, а це означає, що ми не можемо впливати на нього жодним чином.

Вони характерні для маршрутів коливань, що в перекладі означає регулярний ритмічність рухів. Сила, частота і амплітуда тремтіння змінюються і обумовлені поточним положенням кінцівки або зміною її положення та руху залежно від основної причини.

Які види тремору ми знаємо?

Ми знаємо кілька типів маршрутів, які відрізняються між собою в певних точках. Це найважливіше в диференціальній діагностиці частина тіла, за яким маршрутом ми спостерігаємо. Якщо це стосується, наприклад, верхніх кінцівок, ми повинні звернути увагу симетрія, чи тремтять обидві руки однаково (симетричне тремтіння), чи тремтіння на одній з них тонше (асиметричне тремтіння), або немає.

Також важливо, чи видно це, чи його можна виявити лише на дотик. Це додатково оцінюється сили, частота і входить він із миром або з контрольованим волею рухом.

1. Поділ тремору відповідно до того, коли він виникає

  1. Тремтіння в кімнаті - з’являється в періоди відпочинку, коли пацієнт не користується рукою. Це відбувається, наприклад, під час відпочинку, коли пацієнт не рухається. Це просто означає, що воно виникає на тілі тіла, яка в даний час активується волею і в той же час підтримується проти дії сили тяжіння.
  2. Тремор дії - виникає в момент діяльності. Це відбувається в той момент, коли пацієнт бажає контролювати свої руки. Ми спостерігаємо це під час будь-якого скорочення поперечно-смугастих м’язів - під час руху.

2. Розподіл тремтіння відповідно до симетрії

  1. Симетричний - означає, що, наприклад, якщо маршрут впливає на верхні кінцівки, його видимість, сила та частота однакові для обох рук.
  2. Асиметричний - є протилежністю симетричному. Маршрут впливає на одну кінцівку більше, ніж на іншу, або зовсім відсутня на іншій.

3. Поширення на основі обставин виникнення тремору

  1. Постуральний тремор - воно прив’язане до певної пози або поточного положення тіла. Він виникає, коли положення (частина тіла) підтримується проти сили тяжіння. Для конкретної постави (ставлення, положення) найбільш виражена. У деяких випадках він з’являється лише у певному положенні тіла.
  2. Кінетичний тремор - виникає в результаті керованого волею руху. Навіть із перекладу стає більш ніж зрозумілим, що це маршрути, прив’язані до певного руху. Кінетичний тремор має кілька підкатегорій, а саме: а) простий кінетичний тремор (з'являється з нецільовим рухом), б) специфічний кінетичний тремор (з'являється у цілеспрямованому русі, прив'язаний до певної діяльності - письма), в) навмисне тремтіння (відбувається під час цілеспрямованого, активованого волею руху, тоді як він більш виражений до кінця руху), г) ізометричне тремтіння (відбувається під час сильного скорочення м’язів).

Які причини ручного шляху?

За тремором рук стоїть незліченна кількість фізичних захворювань та психічних станів. Зокрема, інтоксикації певними речовинами утворюють категорію. Вони також можуть тимчасово спричинити це у певних стресових ситуаціях. Його причини можуть бути абсолютно дріб'язковими до дуже серйозними.

Через їх велику кількість ми поділяємо їх на чотири основні категорії.

1. Фізіологічний тремор (так званий невротичний)

Це здебільшого тимчасовий стан і водночас фізіологічне явище. Це можна спостерігати дуже м’якими рухами - кінетичними. Це підкреслюється різними ситуаціями, переважно стресовими, виснаженням, втомою, психічним перенапруженням, тривогою та депресією. Дуже хорошим прикладом кращої уяви є переохолодження.

Він повністю зникає в період спокою або впоратися. Причини його формування до кінця не відомі. Це відбувається на цілих верхніх кінцівках, але зазвичай вражає лише кисті від зап’ястя.

2. Психогенний тремор

Психогенний тремор виникає у людей з основними психічними захворюваннями. Найпоширеніші можна спостерігати у невротиків. Іноді важко відрізнити його від маршруту, створеного на органічній основі. Типовими є анамнестичні дані про основну психіатричну хворобу, її раптовий початок, нетиповий перебіг, силу, частоту та спонтанне усунення труднощів.

Атиповість полягає також у різноманітті видів тремору (постуральний у поєднанні з кінетичним або їх чергування). Найскладніше відрізнити його від первинного ортостатичного тремору, з яким його часто плутають (постуральна нестабільність).

3. Основне - сімейний тремор

Це шляхи невідомої етіології, які є постійними. Тільки його генетична схильність відома як одна з можливих причин (50% випадків мають позитивну сімейну історію). Тремор одночасно виникає з іншими симптомами (переважно неврологічними), але у пацієнта не діагностується неврологічне захворювання. Вражає переважно верхні кінцівки та кисті (98%), іноді голову (обличчя, язик, голосові зв’язки).

Лише у виняткових випадках він поширюватиметься на тулуб і нижні кінцівки. Він симетричний і виділяється під час руху або пози. Ризик розвитку есенціального тремору зростає прямо пропорційно віку. Однак це не виключає його походження в дитинстві.

3. Неврологічний тремор

Ми включаємо ручні шляхи до цієї групи на основі первинного неврологічного захворювання, яке є однією з найпоширеніших причин тремору. Найпоширенішим і найвідомішим є тремор при хворобі Паркінсона, який відомий майже кожному, і про цю хворобу ходить безліч жартів. Це також може виникати при дистонії, невропатії, захворюваннях головного мозку, захворюваннях головного мозку, спинного мозку, нервів або хребта.

а) тремор Паркінсона - це прогресуюче нейродегенеративне захворювання має непомітний початок. На початку пацієнти скаржаться на загальну втому, м’язову слабкість, біль у спині, біль у плечах або відчуття важкості ніг. Це симптоми, які невідомі більшості людей. Нетипово, коли пацієнти описують тремтіння в кінцівках, що вже вказує на походження та розвиток хвороби Паркінсона у конкретної людини.

Пізніше додається жорсткість, яка перешкоджає певним рухам. Прогресування захворювання призводить до порушення постави та ходи. Типова паркінсонівська хода - невеликими скрипучими кроками. Тремор Паркінсона є одним із пізніших симптомів і, як правило, вражає верхні кінцівки та голову. Найвидатніший знаходиться в стані спокою і відступає при русі.

Маршрут руки нагадує підрахунок монет. По мірі прогресування захворювання воно може поширюватися на передпліччя. Під час зміни положення кінцівки настає пауза.

б) дистонічний тремор - відбувається в стані, який називається дистонія. Він проявляється поза вулканічними рухами м’язів. Вони найбільш виражені на шиї і змушують голову скручуватися або закручуватися в сторони. Вони впливають на м’язи голови та обличчя однаковою мірою, що проявляється судомами мімічних м’язів, м’язами очей (моргання), санчатами (перестановка/судоми на санках).

Одним із симптомів є дисфонія. У пацієнтів задушений або шиплячий голос. Верхні та нижні кінцівки за частотою знаходяться на останньому місці. Тремор в народі також називають так званим письмовим спазмом або хворобою музикантів, оскільки однією з причин дистонії часто є багаторазові заходи (письмо, гра на музичному інструменті).

Інші причини включають інфекції, травми, операції, вплив наркотиків та хімічних речовин. Це тремор дії з кількасекундними паузами, наповненими м’язовими скороченнями.

в) Полінейропатичний тремор - пов'язаний із захворюванням - полінейропатією. Полінейропатія - це системне захворювання спинномозкових нервів. Це проявляється болем в ураженій частині, поколюванням або поколюванням, повним онімінням цієї області (пацієнти не відчувають землі/килимка під ногами, коли досягають, вони не відчувають, гаряча чи холодна проточна вода). Найчастіше це ускладнення первинного захворювання цукровий діабет.

г) вертеброгенний тремор - знає всіх, кому не чужі проблеми з хребтом. Сколіоз, стани після переломів хребців або грижі диска. Усі ці труднощі призводять до пригнічення нервів і, як наслідок, поколювання тієї частини тіла, яка іннервується щойно ураженими нервами.

Окрім неприємної броні, вона також характеризується пологим маршрутом на певному боці. Найчастіше вражає кінцівки.

д) Церебральний (Холмсів) тремор - зустрічається при захворюваннях головного мозку. Це найбільш видно на голові та тулубі і прогресує до кінцівок. Він нерегулярний, повільніший, переважно навмисний, але також постуральний. У лікуванні мозкового тремору наука не настільки сильно просунулася, і лікування не дуже успішне.

4. Тремор при захворюваннях, класифікованих в інших рубриках

З інших хвороботворних шляхів він є найбільш відомим цукровий діабет або цукровий діабет. Це метаболічне захворювання, яке проявляється зовні, особливо при підвищеному або зниженому рівні глюкози (цукру) у крові.

Типовими є слабкість, втома, неспокій, агресія, надмірна спрага або голод з гіпоглікемією, пітливістю, блідістю або почервонінням та тремором.

При захворюваннях щитовидної залози виникає тремор, який дуже тонкий, симетричний, в основному вражає руки і не видно неозброєним оком. Це спрощує диференціальну діагностику. Це легко помітити. Досить, якщо пацієнт передплічить руки, витягнуті в ліктях, долоні спрямовані вниз, пальці витягнуті, а інша людина (лікар) кладе долоні на долоні пацієнта.

Тремор ніжний, але екзаменатор відчуває його на руках.

5. Наркотичний тремор

Деякі ліки можуть спричинити тремтіння певних частин тіла. Це або індукується безпосередньо у звичайній добовій дозі, або у більш високих дозах, або навмисних та ненавмисних інтоксикаціях.

До таких препаратів належать, наприклад препарати для лікування респіраторних захворювань (бронходилататори), ліки, що застосовуються в психіатрії для лікування психічних захворювань (антидепресанти, фенітоїн, вальпроєва кислота), ліки, необхідні для нормальної роботи серця та судин у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями (аміодарон, блокатори кальцієвих каналів, адреналін) або кортикостероїди, що застосовуються проти алергічних та запальних захворювань.

6. Інтоксикації

Отруєння (інтоксикація) є серйозними станами, при яких життєво важливі органи та їх функції загрожують впливом підвищеного токсичності наркотиків, наркотиків, хімікатів або отрути. Вони утворюються випадково, наприклад, у промисловості або навмисно в експериментах із самогубством.

Тремор найчастіше викликаний алкогольною інтоксикацією (пошкодження мозку), але також виникає із симптомами абстиненції (алкоголь, сигарети, кава, стероїди, наркотики). Небезпечні також літій, свинець, миш’як та інші речовини, які пошкоджують мозок і викликають нейротоксичні отруєння.

Не менш поширеними є харчові отруєння (СЕГ), нейротоксичний там теж є печериці. Підвищена кількість грибкових отруєнь відбувається протягом сезону.

Незважаючи на широкий спектр речовин, що викликають тремор, першість алкоголю залишається в наших умовах. Надмірне пиття у великих дозах або раптове упущення спричиняє тремор.

Перевірте себе

Останнє оновлення 05.11.2020