При лікуванні надмірної ваги та ожиріння, крім обмежень у харчуванні, які часто не доставляють особливого задоволення, ми також маємо ефективний інструмент, який при правильному підборі може бути включений у нашу стратегію схуднення як джерело задоволення та збільшення потреби для зміни способу життя. Регулярні фізичні навантаження також корисні для лікування та профілактики багатьох захворювань (наприклад: ожиріння, гіпертонія, інші серцево-судинні захворювання). Ваш лікар часто радить вашому пацієнту: "Рухайтесь більше!" Однак виникає питання: що і як? Потрібна конкретна, індивідуальна порада, оскільки за відсутності цього людина, яка в іншому випадку є фізично неактивною, навіть не починає програму вправ.

рухова

Як регулярна фізична активність впливає на щоденне споживання енергії?

- збільшує пряме споживання енергії під час руху
- збільшене споживання енергії після тренування (в середньому 18 годин)
- спостерігається стійке збільшення обміну речовин у спокої.
Переваги регулярних фізичних навантажень не обмежуються збільшенням споживання енергії, але наступні позитивні зміни є принаймні настільки ж важливими:
- збільшення співвідношення м’язів/жиру (перша перевага),
- покращує толерантність до глюкози,
- Рівень ЛПВЩ ("хороший" рівень холестерину збільшується),
- рівень тригліцеридів падає (тригліцериди є різновидом жиру в крові; якщо вони в крові перевищують 1,7 ммоль/л, це може призвести до атеросклерозу, інфаркту, інсульту).

Форма, інтенсивність, тривалість і частота вправ надзвичайно важливі. Інтенсивність і час фізичних вправ мають вирішальний вплив на обмінні процеси. Деградація вуглеводів виступає на перший план при короткочасних інтенсивних фізичних навантаженнях, тоді як при рівноважному фізичному навантаженні з меншою інтенсивністю переважає розщеплення жиру. Це необхідно враховувати при руховій терапії людей із надмірною вагою, оскільки наша мета полягає насамперед у зменшенні жиру в організмі.

Рівень ідеального навантаження індивідуальний, це залежить від стану фізичної форми, віку та статі. В першу чергу рекомендуються динамічні види спорту (такі як ходьба, аеробіка), які рухають великі групи м’язів. 3-5 разів на тиждень по 30-60 хвилин зрідка. Хороший спосіб регулювати інтенсивність - це вимірювати пульс. Частота не повинна перевищувати 80 відсотків максимальної частоти.
Максимальне значення частоти обчислюється за такою формулою:
220 мінус вік. Наприклад, максимальний пульс для 55-річної людини становить 220-55 = 165. Перераховано в калорійність:
- 300 ккал зрідка
- 3-5 разів на тиждень
- 900-1500 ккал/тиждень
За даними Американської асоціації спортивних лікарів, ці мінімальні значення необхідні для того, щоб почати схуднення.

Які рекомендовані види спорту?

Рекомендовані види спорту включають напр. ходьба, біг підтюпцем, їзда на велосипеді, аеробіка, теніс. Інтенсивні, змінні форми фізичних вправ також можуть бути введені у тренованих осіб, таких як напр. ігри з м'ячем. Може знадобитися зміцнення м’язових груп, що беруть участь у навантаженні, за допомогою легких гантелей, бажано під керівництвом фізіотерапевта або персонального тренера. Менш рекомендованими є статичні види спорту з великим навантаженням, такі як важка атлетика, жонглювання, бобслей, стрільба з лука та бодібілдинг. А пацієнтам з гіпертонією або захворюваннями нирок вони спеціально заборонені через гострий початок значного підвищення артеріального тиску. Для них надзвичайно важливі регулярні, легкі, рівномірні фізичні вправи, оскільки крім схуднення знімається гіпертонія.
Потрібно підкреслити важливість повсякденних фізичних навантажень, збільшення яких також має ефект схуднення, напр. використання сходів замість ліфта, прогулянки, садівництво тощо.
Ми ще не згадували про позитивні психологічні ефекти регулярних фізичних вправ, які особливо важливі для пацієнтів із ожирінням.
В результаті регулярних вправ:
- підвищується впевненість у собі,
- тривожність і депресія зменшуються,
- покращується якість сну,
- загальне самопочуття буде кращим,
- толерантність до стресу жінки.

Регулярні фізичні вправи рекомендуються всім; з одного боку, ожиріння можна запобігти, схуднення стає простішим, а після успішного схуднення утримання ваги набагато ефективніше.