Інформація на англійській мові

Резюме Резюме

Симптоми Симптоми

Ознаки та симптоми синдрому верхньої брижової артерії різняться, але можуть включати: [2] [3] [4] [1]

  • Відчуття повного шлунку
  • Здуття живота після їжі
  • Нудота та блювота, які можуть містити залишки їжі, які більш-менш засвоювались у шлунку
  • Біль у середині черевної порожнини «колікальний», який можна зняти стоячи, лежачи на лівому боці або сидячи, підвівши коліна до грудей
  • Непрохідність тонкої кишки
  • Втрата ваги

    артерії

Причина Причина

Верхня брижова артерія знаходиться під кутом приблизно від 38 ° до 65 °, коли вона виходить з черевної аорти і огортається подушечкою брижового жиру та лімфатичної тканини. Третя частина дванадцятипалої кишки розташована нижче кута, що утворюється між двома артеріями (аорто-брижовий кут), так що будь-який фактор, що зменшує цей кут, змушує верхню брижову артерію тиснути на дванадцятипалу кишку і тиснути її між нею та аортою. Компресія дванадцятипалої кишки призводить до блокування їжі, що проходить через дванадцятипалу кишку, що призводить до синдрому верхньої брижової артерії. [1] [3]

Поодинокі випадки, коли в одній родині перебуває більше одного пацієнта, і це також було описано у близнюків, тому, схоже, у деяких випадках існує схильність до захворювання (генетична схильність). У деяких випадках (ідіопатична) причина захворювання не виявляється.

Діагностика Діагностика

Запідозрити синдром верхньої брижової артерії можна на основі ознак та симптомів, хоча симптоми можуть бути неспецифічними. Часто діагноз ставлять лише після виключення інших причин симптомів. [3]

Тести, які можуть знадобитися для оцінки людини з симптомами верхньої брижової артерії, включають звичайне рентгенографію черевної порожнини, серійне рентгенологічне дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, ультразвукове дослідження, артеріографію та комп’ютерну томографію (комп’ютерна томографія). [1] [3]

Коли діагноз не ставиться рано, можуть виникнути значні ускладнення, включаючи шлунковий пневматоз (гази в стінках шлунково-кишкового тракту), скупчення газів у ворітній вені, утворення твердої маси неперетравного матеріалу в дванадцятипалій кишці або, в деяких випадках смерть через електролітні порушення або перфорацію шлунка. [3]

Лікування Лікування

Лікування синдрому верхньої брижової артерії проводиться для полегшення симптомів, що викликають захворювання. [1] Наприклад, симптоми часто покращуються після відновлення втрати ваги або після зняття гіпсу у випадках, коли людина нерухома в ліжку. [два]

Лікування включає: [3]

  • Назогастральна декомпресія (трубка, яка проходить через ніс у шлунок)
  • Достатнє харчування, яке у важких випадках здійснюється за допомогою зонду для годування або внутрішньовенного введення, щоб забезпечити достатню кількість калорій. Коли це можливо, дають оральну рідину і роблять повільне та поступове введення невеликих та кількох порцій м’якої їжі відповідно до терпимості пацієнта, доки не можна давати звичайну тверду їжу. У деяких випадках для запобігання блювоти застосовують ліки, що називаються метоклопрамід.
  • Належні положення після їжі (наприклад, лежачи на лівому боці, стоячи, лежачи на животі або сидячи на колінах на грудях) для полегшення симптомів.
  • Хірургічне втручання може знадобитися, якщо інші види лікування не працюють. Однак інші варіанти лікування, як правило, слід лікувати принаймні 4-6 тижнів, перш ніж розглядати операцію. Варіанти: [3]
    • Процедура Стронґа: яка звільняє дванадцятипалу кишку і вправляє її
    • Гастроеюностомія: порожниста кишка (наступна частина кишечника, яка продовжується дванадцятипалою кишкою) зустрічається зі шлунком
    • Дуоденоєюностомія: яка з’єднує дванадцятипалу кишку з тонкою кишкою, а потім зі шлунком

Прогноз Прогноз

Коли проводиться рання діагностика та проводиться відповідне лікування, прогноз у більшості випадків є чудовим. [1]

Однак синдром верхньої брижової артерії може сильно виснажувати і вимагати тривалого лікування, прийому ліків, дорогого парентерального харчування (внутрішньовенне годування) та ретельного моніторингу. [5] Коли для діагностики захворювання потрібен час, ускладнень може бути багато. [5] У деяких випадках захворювання важке з такими ускладненнями, як прогресуюча дегідратація, гіпокаліємія (низький вміст калію) та олігурія (мало сечі). [1]

Іншими ускладненнями, які можуть виникнути у людей із цим захворюванням, є: [1]

  • Інші електролітні дисбаланси
  • Гіпотрофія
  • Гіпотонія
  • Наявність виразкової хвороби
  • Аспіраційна пневмонія

Організації Організації

Групи підтримки та організації підтримки можуть бути корисними для зв’язку з іншими пацієнтами та їхніми сім’ями, і вони можуть надати цінні послуги. Багато з них надають інформацію, орієнтовану на пацієнта, та проводять дослідження для розробки кращих методів лікування та пошуку можливих ліків. Вони можуть допомогти вам знайти наукові дослідження та інші відповідні ресурси та послуги. Багато організацій також мають експертних медичних радників або можуть надати списки лікарів та/або клінік. Відвідайте веб-сайт групи, яка вас цікавить, або зв’яжіться з ними, щоб дізнатись, які послуги вони пропонують. Пам'ятайте, що включення до цього списку не означає схвалення GARD.

Підтримка організацій з цього захворювання

Сайти або соціальні мережі в Інтернеті

  • Чилійська федерація рідкісних хвороб (FECHER) - група підтримки у Facebook для постраждалих від рідкісних захворювань.

Організації загальної підтримки

Відповіді GARD Відповіді GARD

Питання, отримані GARD, можуть бути опубліковані, якщо вважається, що інформація може бути корисною для інших. Перед публікацією запитання вся ідентифікаційна інформація видаляється для захисту вашої конфіденційності. Якщо ви не хочете, щоб ваше питання було опубліковане, повідомте нам. Задайте нове запитання

Я хотів би знати, який тип операції найчастіше роблять при синдромі верхньої брижової артерії. Клацніть тут, щоб побачити відповідь

Мені потрібна інформація іспанською мовою про синдром верхньої брижової артерії. Клацніть тут, щоб побачити відповідь