senpe

ОРОФАРИНГЕАЛЬНА ДИСФАГІЯ: мультидисциплінарні рішення
З 36 рецептами, приготованими в університетській лікарні Принца Астурійського

Виконав: Функціональний відділ ротоглоткової дисфагії Університетської лікарні Принца Астурійського

За редакцією: AULA MÉDICA.

Схвалено:
Іспанське товариство клінічного харчування та метаболізму (SENPE)
Іспанська асоціація індустрії гостинності (AEHH)
Іспанське товариство ендокринології та харчування (SEEN)
Асоціація дієтичних та дієтичних медсестер (AdENyD)

ПЕРЕДМОВА
Публікація цієї книги "Орофарингеальна дисфагія: мультидисциплінарні рішення", безсумнівно, буде посиланням при лікуванні надзвичайно частого симптому у деяких груп пацієнтів, особливо серед літнього населення. Це розлад моторики ротоглотки, який впливає на болюсний рух, реконфігурацію ротоглотки під час ковтання або розкриття верхнього стравохідного сфінктера (ЕЕС). Її причини можуть бути структурними та функціональними, а також призвести до показників поширеності між 30-82% пацієнтів з такими неврологічними захворюваннями, як Паркинсон, аміотрофічний бічний склероз, хвороба Альцгеймера, цереброваскулярні катастрофи та травми голови. Крім того, це трапляється у 80% пацієнтів, які отримували хіміо- або променеву терапію пухлин голови та шиї, від 44% до 25% людей похилого віку, госпіталізованих до лікарні.

Важливо виділити концепцію пресбіофагії, яка реєструється у 56-78% немічних людей похилого віку і зумовлена ​​самим процесом старіння та функціональними та структурними змінами, пов'язаними із зубними рядами, слиновиділенням, втратою еластичності структур, нервово-м'язовою координацією тощо.

Наслідки дисфагії ротоглотки визначають її актуальність, впливаючи на зміни у безпеці та ефективності ковтання. Перший зумовлює наявність аспіраційної пневмонії, яка пов'язана з високою смертністю. Другий визначає наявність дегідратації та гіпотрофії, що також зумовлює погіршення клінічної ситуації пацієнта через супутні супутні захворювання (інфекції, розшарування швів, затримка загоєння, уповільнення консолідації переломів, виразки під тиском тощо) та більшу смертність. З цих причин важливим є раннє виявлення пацієнтів для запобігання ускладнень та створення терапевтичних програм, що дозволяють мультидисциплінарний підхід до цієї серйозної проблеми зі здоров’ям.

Університетська лікарня Принсіпі де Астурія - новатор у цьому мультидисциплінарному підході до орофарингеальної дисфагії, оскільки їй вдалося інтегрувати послуги з отоларингології, реабілітації та ендокринології та харчування, а також Службу госпітальної кухні, що забезпечує комплексний догляд та якість для пацієнти з цим симптомом не лише з інших частин громади, а й з інших сусідніх автономних громад як довідковий центр. З іншого боку, наш Функціональний підрозділ з орофарингеальної дисфагії став піонером у підготовці фахівців у цій галузі завдяки щотижневій програмі ротації, через яку вже пройшли понад 80 фахівців з медичних центрів по всій Іспанії, що робить нас програмою підвищення кваліфікації при ротоглотковій дисфагії.

Мультидисциплінарна робота цього підрозділу наголосила на важливості цієї формули колективної роботи серед різних служб в галузі управління охороною здоров’я, що призводить до підвищення ефективності та якості надання медичних послуг, як це має місце в нашій лікарні.

Враховуючи нашу траєкторію, ми вирішили зробити ставку на розвиток цієї публікації. Усі члени Орофарингеального дисфагічного відділу (UFDOF) Університетської лікарні Принца Астурійського (HUPA) беруть участь у цьому посібнику, і він відображає аспекти, що найбільше цікавляться цим питанням, а також структуру та модель діяльності HUPA UFDOF.

Текст дозволить поділитися знаннями та досвідом команди, щоб мати можливість застосовувати однакові заходи в різних іспанських лікарнях, які хочуть працювати в цій галузі дій.

Книга включає такі аспекти, як скринінг, використання діагностичних методів, їх харчовий підхід, а також використання загусників, способи проведення реабілітації, веб-ресурси, догляд та вправи, а також додаток до 36 рецептів лікарні Кухня нашої лікарні.

Я хотів би подякувати усім професіоналам цієї лікарні UFDOF за виконану роботу та зусилля, спрямовані на започаткування таких ініціатив, як публікація цієї книги, яка, сподіваюся, стане довідковим посібником для всіх фахівців, які беруть участь у лікуванні дисфагія.

Фелікс Браво Санц
Керуючий директор університетської лікарні Принца Астурійського

1. Орофарингеальна дисфагія в 21 столітті, ігнорований симптом

2. Методи скринінгу на орофарингеальну дисфагію

3. Використання інструментальних діагностичних тестів при орофарингеальній дисфагії

4. Харчове лікування при ротоглотковій дисфагії

5. Все, що вам потрібно знати про загусники, і ви ніколи не наважувались запитати

6. Орофарингеальна дисфагія на лікарняній кухні

7. Реабілітація орофарингеальної дисфагії

8. Функціональний блок орофарингеальної дисфагії. Унікальний досвід

9. Інтернет, цифрові технології, здоров’я та дисфагія

Додаток I. Важливість гігієни порожнини рота. Догляд та гігієна порожнини рота

Додаток II. Догляд за годуванням пацієнта з ротоглотковою дисфагією

Додаток III. Не ковтальні вправи на обличчя

Додаток IV. Функції та шкали якості життя при дисфагії ротоглотки дорослого

9. Додаток. Рецепти лікарняної кухні