Супутні симптоми:
Які діючі речовини можуть допомогти людям із серцевою недостатністю?
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ): може застосовуватися майже на всіх стадіях серцевої недостатності. Вони полегшують скарги, уповільнюють прогресування захворювання.
Блокатори рецепторів ангіотензину (БРА): від них можна очікувати подібного ефекту, як від інгібіторів АПФ. В основному його призначають пацієнтам, які не переносять інгібітор АПФ через можливу гіперчутливість.
Блокатори бета-рецепторів: може добре застосовуватися на всіх фазах серцевої недостатності. Полегшення симптомів (бісопролол, карведилол, метопролол сукцинат, активні інгредієнти небівололу).
Антагоністи альдостерону: рекомендується при інших помірних або тяжких серцевих порушеннях, раніше призначених для інших лікарських засобів. Зазвичай їх застосовують у пацієнтів, які вже отримують лікування інгібітором АПФ та бета-блокаторами (еплеренон, спіронолактон).
Діуретики (таблетки для води): можливо, навіть сьогодні найбільш ефективне симптоматичне рішення при застійній серцевій недостатності. Задишка пацієнта може бути зменшена, набряки полегшені і витривалість може бути покращена.
Тіазиди: активні речовини з помірним діуретичним ефектом. Вони працюють за 1-2 години і тривають 10-12 годин. Добре, коли легка серцева недостатність пов'язана з високим кров'яним тиском (гідрохлоротіазид, індапамід, хлорталідон).
Качині діуретики: при внутрішньовенному введенні, навіть при важкій серцевій недостатності, очікується майже негайний ефективний діуретик, який триває кілька годин (фуросемід, торасемід, етакринова кислота).
Калійзберігаючі діуретики: мають м’який діуретичний ефект і, як правило, самі по собі недостатні. Їх перевага полягає в тому, що вони можуть добре поєднуватися з тіазидними та петльовими діуретиками та протидіяти їх втраті калію ефекту. У разі суттєво порушеної функції нирок їх введення не рекомендується через небезпечне підвищення рівня калію. З різних калійзберігаючих діуретиків завжди кращі антагоністи альдостерону (спіронолактон, еплеренон).
Вазодилататори прямої дії: підготовка пацієнтів, які не пройшли лікування іншими препаратами (гідралазин + ізосорбід динітрат). Якщо з якихось причин інгібітори АПФ та блокатори рецепторів ангіотензину не можуть бути використані, ці препарати можуть бути розглянуті.