Серома - найпоширеніше ускладнення після абдомінопластики, Він складається з накопичення рідини між шкірою та м’язовою площиною живота. Ваш ризик становить від 5% до 15% і варіюється залежно від таких факторів:

серома

  • Індекс маси тіла: чим більше жиру, тим більша ймовірність сероми.
  • Куріння: Курці схильні до більшого ризику.
  • Генетичні фактори
  • Надлишок шкіри: чим більше відшарування шкіри, тим більший ризик.

Чому виникає серома? В основному є три схильні фактори: гематома, змінений лімфодренаж і поганий післяопераційний.

  1. Гематома: Згустки крові стають серогематичною рідиною між 2-м та 3-м післяопераційним тижнем.
  2. Змінений лімфодренаж: Під час операції ми змінюємо лімфодренаж живота, оскільки горизонтальний шрам на животі перешкоджає лімфі доходити до лімфатичних вузлів в паху.
  3. Ножиці: Щоб шкіра і м’язи знову прикріпилися, необхідний відносний відпочинок і уникайте будь-якого типу стрижки.

Коли з’являється серома при абдомінопластиці?

Серома виникає на 2-3-му тижні після абдомінопластики. Через 3 тижні малоймовірно, що з’явиться серома, оскільки плани вже вклеєні.

Як уникнути сероми?

Пластичні хірурги мінімізують ризики розвитку сероми за допомогою таких заходів:

  1. Стислий пояс: Стискаючий пояс мінімізує зсув і дозволяє площинам зчепитися.
  2. Всмоктуючий стік: Залишення всмоктуючих стоків на кілька днів дозволяє лімфатичній рідині стікати і не накопичуватися, а крім того, всмоктування також допомагає площинам зчепитися.
  3. Хірургічні методи: У нас є три методи зменшення ризику розвитку сероми (їх є більше, але ми зупинимось на трьох найважливіших):
    1. Точки прогресивного стресу.
    2. Поважайте фасцію Скарпи: Фасція Скарпи містить лімфатичні протоки. Поважаючи фасцію від пупка до рубця, ми забезпечуємо хорошу віддачу лімфи та кращу адгезію між площинами.
    3. Ліпоабдомінопластика: Ліпоабдомінопластика - це техніка, яка мінімізує хірургічне відшарування, усуваючи мертві місця. Просування шкіри здійснюється підшкірним відшаруванням, яке ми проводимо за допомогою канюлі.

Як лікується серома?

Лікування консервативне, зливання рідини проколами або залишення невеликого дренажу (типу пенрозу), щоб серозна рідина стікала. Якщо через 4 тижні серома не була реабсорбована, вважається, що серома була “інкапсульована”, і слід розглянути варіант хірургічного втручання.