Ми говоримо про накопичення рідини в грудях, коли кількість рідини між пластинками плеври збільшується. Явище може бути одностороннім або двостороннім. Що може спричинити?

спричинити

У нашій грудній клітці є кілька життєво важливих органів: легені, серце та великі кровоносні судини. Легкі оточені плеврою і відіграють важливу роль у нормальному диханні. Це подвійна мембрана, внутрішня частина якої прикріплена до легенів, зовнішня до грудної стінки, і мінімальна рідина між двома мембранами для адгезії. Це дозволяє легеням стежити за збільшенням грудної клітки, поки повітряні мішки наповнюються повітрям під час дихання.

Зазвичай після вироблення невеликої кількості плевральної рідини вона реабсорбується через капіляри та лімфатичні шляхи - стан рівноваги, що забезпечує потрібну кількість рідини. Якщо утворюється більше рідини (плевральний випіт), ніж можуть переносити капіляри та лімфатичні шляхи, або якщо лімфатичні шляхи пошкоджені, рідина може накопичуватися між пластинками плеври.

Які симптоми можуть свідчити про надлишок рідини в грудях?

Симптоми затримки рідини залежать від швидкості розвитку та основного захворювання. Задишка, кашель, зменшення навантаження, біль у грудях або спині, пов’язаний з диханням, у деяких випадках жар може бути першими скаргами.

Про слідство

Ретельний опитування та фізичне обстеження вже можуть багато розкрити причину скарги. Одним з найважливіших перших інструментальних досліджень є рентгенологічне дослідження. Покрита рідиною область видно у вигляді тіні поруч із зоною, що утримує повітря. При необхідності може бути проведене УЗД або КТ.

Якщо походження рідини неясне, може знадобитися пункція та відбір проб. Потім, вставивши голку між ребрами, після місцевої анестезії можна взяти пробу з рідини, лабораторний, цитологічний, мікробіологічний аналіз якої може допомогти встановити діагноз і підібрати відповідну терапію. У деяких випадках може знадобитися так звана торакоскопія (дзеркальне відображення грудної клітки).

Причини плеврального випоту

За накопиченням рідини може бути кілька проблем, склад рідини також залежить від причин:

Запалення - Пневмонія часто пов’язана з утворенням рідини - вона може бути гнійною. Якщо це пов’язано з аутоімунним захворюванням, рідина зазвичай не гнійна.

Серцева недостатність, печінкова недостатність, ниркова недостатність, легенева емболія - Склад крові недостатній через основне захворювання, тому капіляри пропускають ненормальну кількість рідини, яку неможливо реабсорбувати

Скупчення пухлинної рідини - Це також може бути первинна пухлина плеври або легені на задньому плані або метастази з інших органів. Клітини пухлини виробляють аномальну рідину, але лімфатичні шляхи часто пошкоджуються.

Кров - Кров також може потрапляти в плевральні пластинки через механічні пошкодження (наприклад, перелом ребра) або значні пошкодження судин, пов’язані з вищезазначеними захворюваннями.

Як лікувати скупчення рідини в грудях?

Лікування в першу чергу залежить від основного захворювання. Якщо рідини немає значної кількості, вона зазвичай всмоктується, лікуючи основну причину. При пневмонії застосовують антибіотики, при запаленні іншого походження застосовують протизапальні препарати. У випадку пухлин хіміотерапія та променева терапія можуть зменшити симптоми.

Більша кількість рідини може зливатися за допомогою постукування в грудях, навіть під час діагностичного забору, що може негайно покращити стан. Вставивши дренажну трубу, розряд рідини можна повторити за необхідності без іншого проколу. В особливих випадках ліки можуть вводитися між плевральними пластинами для запобігання утворенню повторної рідини, і рідко може знадобитися хірургічне втручання.

Джерело: WEBBeteg
Наш лікар - доктор Дора Молнар, кардіолог

Рекомендація до статті

Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

Дотепер ми знали, що вітаміни В6 і В12 необхідні для утворення еритроцитів і функціонування імунної системи. Ще більше, ніж це.

Епідемія коронавірусу ще не відбулася, дихати поки що не можна - наголосив головний національний лікар проти епідемії коронавірусу.