Метформін вважається препаратом "першої лінії" для людей, які страждають на цукровий діабет типу 2. Хоча існує все більше груп класів препаратів для лікування діабету 2 типу, більшість клінічних рекомендацій свідчать про те, що метформін призначають першим. Чому? Метформін безпечний, ефективний і недорогий. Крім того, метформін може надати інші переваги для здоров’я, крім сприяння зниженню рівня цукру в крові. Але метформін залишається дещо оповитий таємницями та суперечками. Не всі розуміють, як це працює, і багато людей стверджують, що це небезпечно, і його слід уникати, як чуму (ми можемо подякувати Інтернету за продовження деяких з цих необґрунтованих "фактів"). Хоча метформін не для всіх, існує багато речей щодо цього препарату, які є корисними та важливими для знання.

діабету

Метформін існує вже давно.

Метформін містить речовину під назвою гуанідин, яка може знизити рівень цукру в крові. Гуанідин міститься в траві, яка називається cabruna rue (також відома як французька бузок), і ця трава використовується для лікування діабету з початку 1900-х років. Метформін був затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками в 1995 році, хоча він застосовується у Великобританії з 1958 року.

Метформін можна використовувати для лікування переддіабету.

Приблизно 84 мільйони людей у ​​США страждають на преддіабет, і більшість людей не знають, що вони страждають. Без медичного втручання близько 70% цих людей захворіють на діабет типу 2. Програма профілактики діабету або DPP, знакове клінічне випробування, показала, що зміни способу життя, такі як втрата ваги, здорове харчування та фізична активність, можуть зменшити ризик розвитку типу 2 діабет майже на 60%. Також було показано, що прийом метформіну може зменшити ризик на 31%. Дані поточного дослідження DPP вказують на те, що зміни способу життя або метформіну можуть зменшити або затримати початок діабету 2 типу до 15 років

Існують різні способи прийому метформіну.

Метформін поставляється у вигляді таблетки, яку зазвичай приймають один-два рази на день. Існує таблетка з пролонгованим вивільненням, яку приймають один раз на день під час вечері. Якщо ви не можете проковтнути таблетки, ви можете використовувати рідку форму метформіну, яка називається Ріомет, яку приймають один-три рази на день під час їжі. Метформін доступний як загальний препарат, а фірмові версії включають Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet та Riomet. Крім того, метформін доступний у поєднанні з іншими типами ліків від діабету.

Метформін пов’язаний з дефіцитом вітаміну В12.

Вітамін В12 необхідний для нормального функціонування мозку та нервової системи. Це також необхідно для утворення еритроцитів, вироблення ДНК (дезоксирибонуклеїнова кислота - хімічна назва молекули, що містить генетичну інформацію у людини) та метаболізму. Дослідження показують, що прийом метформіну протягом тривалого часу збільшує ризик розвитку дефіциту В12. Чому? Здається, метформін обмежує всмоктування В12 у шлунку та з кровотоку в клітини. Дефіцит В12 може призвести до мегалобластної анемії, нейропатії, втрати пам'яті та втоми. Якщо ви приймаєте метформін, попросіть свого лікаря контролювати рівень В12. Якщо ваш рівень низький або у вас дефіцит, можливо, вам доведеться приймати добавку В12 або робити ін’єкції В12.

Метформін застосовується для лікування синдрому полікістозу яєчників.

СПКЯ (синдром полікістозних яєчників) - це гормональний розлад, який вражає жінок дітородного віку. Симптоми включають нерегулярні менструальні періоди, надлишок андрогенів (чоловічий гормон) та численні кісти на яєчниках. Яєчники можуть не виділяти яйцеклітини, тому часто важко завагітніти. СПКЯ також асоціюється з ожирінням, гірсутизмом (надмірний ріст волосся на тілі) та резистентністю до інсуліну. Можуть бути призначені гормони, які допоможуть регулювати менструальний цикл і стимулювати овуляцію. Зміни способу життя, такі як схуднення та активність, можуть допомогти. Крім того, метформін може бути призначений для поліпшення резистентності до інсуліну, що не тільки знижує ризик діабету 2 типу, але також допомагає збалансувати рівень гормонів, що допомагає регулювати менструацію та овуляцію.

Можливо, вам доведеться припинити прийом метформіну перед тим, як пройти тест, який використовує контрастну речовину.

Якщо ви приймаєте метформін і робите КТ, МРТ або ангіограму, яка передбачає внутрішньовенне введення контрасту, поговоріть зі своїм лікарем про припинення прийому метформіну перед процедурою. Контрастне середовище може спричинити незначні короткочасні зміни функції нирок. За даними Американського коледжу радіології, можливо, вам не доведеться припиняти прийом метформіну, якщо у вас нормальна робота нирок. Однак, якщо у вас є гострі або хронічні проблеми з нирками, вам, швидше за все, доведеться припинити прийом метформіну до процедури та через 48 годин після. Обов’язково повідомте усім лікарям, які ліки ви приймаєте, і обов’язково запитайте про можливість прийому метформіну, якщо ви збираєтеся робити якісь процедури, що передбачають використання контрастного барвника.

Метформін може допомогти вам схуднути.

Метформін не є препаратом для схуднення. Але дослідження показують, що деякі люди, які приймають цей препарат, втрачають вагу, якщо вони харчуються здорово та активно. Як метформін діє, щоб спричинити втрату ваги? Дослідники не зовсім зрозумілі з цим, але втрата ваги може бути наслідком зниження апетиту. Метформін також може впливати на те, як організм накопичує жир. Метформін знижує резистентність до інсуліну, що може полегшити втрату ваги. Як побічне зауваження, метформін іноді призначають людям, які приймають антипсихотичні препарати для запобігання або зменшення збільшення ваги. Майте на увазі, що метформін не є чарівною дієтичною таблеткою, і якщо ви приймете його, ви можете не помітити жодного впливу на свою вагу.

Метформін показав перспективу для поліпшення виживання хворих на рак молочної залози та хворих на гіперплазію ендометрія - стан, який може призвести до раку, якщо його не лікувати. За даними Національного інституту раку, проводяться численні випробування, щоб з’ясувати, чи може метформін запобігти декілька різних видів раку, включаючи рак молочної залози, передміхурової залози, колоректального та ендометрію. Залишайтеся з нами!

Метформін сприяє зменшенню смертності від серцево-судинних захворювань у людей з діабетом 2 типу.

Одним з головних ускладнень діабету є хвороби серця. Дослідження понад мільйона людей з діабетом показують, що метформін може зменшити ризик смерті від серцевих захворювань на 30% - 40% порівняно з препаратами сульфонілсечовини (інший клас таблеток від діабету). Результати недавнього дослідження під назвою REMOVAL показали, що метформін знижує рівень холестерину ЛПНЩ, накопичення нальоту та вагу у більш ніж 400 людей із діабетом 1 типу, що вказує на те, що цей препарат може бути корисним у профілактиці серцевих захворювань.

Метформін іноді пахне мертвою рибою.

Запах мертвої риби - один із найгірших, що існують. Зрозуміло, якщо ваші ліки так пахнуть, їх буде важко ковтати. І багато людей виявляють, що метформін із запахом риби збільшує шанси на нудоту. Чим обумовлений запах риби? Очевидно, що загальний метформін має вищі шанси погано пахнути. Якщо ви помітите поганий запах, коли відкриваєте пляшку або упаковку метформіну, є кілька речей, які ви можете спробувати: затримайте ніс, коли берете його, або поговоріть зі своїм лікарем щодо переходу на інший тип метформіну, включаючи пролонгований випуск версія.

Хочете отримати більше інформації іспанською? Прочитайте наступні статті:

Зареєстрований дієтолог та сертифікований викладач з діабету в Good Measures, LLC, де вона є менеджером CDE у програмі віртуального діабету. Кемпбелл є автором книги "Залишайтеся здоровою при діабеті: харчування та планування їжі", співавтором "16 міфів про дієту при цукровому діабеті". Він писав для публікацій, включаючи самокерування діабетом, діабетний спектр, клінічний діабет, Фонд досліджень та оздоровлення діабету. бюлетень, DiabeticConnect.com та CDiabetes.com

Драго є зареєстрованим дієтологом, консультантом та сертифікованим спеціалістом з догляду та виховання діабету. Вона написала кілька книг про діабет, є членом редакційної колегії Американської асоціації викладачів діабету в практичному журналі, є членом ради директорів Американської асоціації викладачів діабету і є минулим президентом Асоціації викладачів діабету в Метрополіті.

Вибір редактора

Заяви про відмову від відповідальності: Заяви та думки, висловлені на цьому веб-сайті, належать авторам, а не обов'язково виданням або рекламодавцям. Інформація, розміщена на цьому веб-сайті, не повинна трактуватися як медична інструкція. Проконсультуйтеся з відповідними медичними працівниками, перш ніж вживати заходів на основі цієї інформації.