спричиняє

Причини безпліддя

В даний час близько 800 000 іспанських пар страждають від проблем безпліддя. Причини можуть бути у чоловіків (30%), у жінок (30%) або в обох, а в деяких випадках причина може бути навіть незрозумілою.

80% випадків жіночої стерильності в основному зумовлені:

  • Похилий вік: з 35 років репродуктивний потенціал зменшується і після 40 років можливість вагітності менше 10%.
  • Тубоперитонеальний фактор: коли маткові труби виявляються з певним видом пошкодження.
  • Ендометріоз: коли тканини матки знаходяться за межами матки.
  • Інші фактори ризику: міома; хвороби, що передаються статевим шляхом; хронічні захворювання, такі як діабет, рак, захворювання щитовидної залози, астма або депресія. Прийом таких ліків, як антидепресанти.

Що стосується чоловіків, то основними причинами чоловічого безпліддя є:

  • Порушення статевих шляхів, що унеможливлює відкладання сперми глибоко у піхву під час статевого акту.
  • Проблеми з ерекцією.
  • Зміни у виробництві сперми (зниження якості та кількості сперми).
  • Аномальна ситуація сечовиділення, дуже виражена кривизна статевого члена або значне його зменшення.
    Екстремальне ожиріння.

ПРИЧИНИ безпліддя

  • 30% чоловічих причин: зміни в області яєчок, закупорка проток, патології передміхурової залози, зміни еякуляції або ерекції та зміни сперми.
  • 30% жіночих причин: рання менопауза, ендометріоз, перешкоди або ураження фаллопієвих труб, аномалії матки та шийки матки або проблеми з овуляцією.
  • 20% змішаних або комбінованих причин: у яких відповідають обидва члени пари.
  • 20% стає незрозумілою причиною, оскільки причину виявити не вдалося.

Запитання про причини безпліддя

  • Що таке ендометріоз і на скільки жінок він впливає?
  • Як виявляється ендометріоз?
  • У разі важкого ендометріозу з шоколадними кістами необхідна операція перед допоміжним репродуктивним лікуванням?
  • Що таке полікістоз яєчників?
  • Чому виникає ановуляція або відсутність овуляції?
  • Які тести проводяться для вивчення чоловічого безпліддя?
  • Які причини низької продукції сперми в яєчках?
  • Які аномалії трапляються в спермі?
  • Які причини аномальних сперматозоїдів?

Що таке ендометріоз і на скільки жінок він впливає?

Ендометріоз полягає у наявності тканини ендометрію поза її звичайним розташуванням, яке знаходиться всередині матки. Його назва походить від слова ендометрій, що є тканиною, що вистилає матку всередині і щомісяця линяє з менструацією. Найчастіше його розташування знаходиться в:

  • Яєчники
  • Яйцепровід
  • Зв’язки, що підтримують матку
  • Підкладка тазової порожнини
  • Підкладка черевної порожнини

Ендометрій - це тканина, чутлива до гормональних змін, які відбуваються з менструацією, а отже, і симптомами, які вона виробляє. Хоча деякі пацієнти можуть не мати симптомів, найпоширенішим є те, що ендометріоз призводить до болю та безпліддя.

Які наслідки ендометріозу?

  • Біль: Біль може бути пов'язана виключно з часом менструації, але можуть також бути симптоми шлунково-кишкового тракту або сечовивідних шляхів, якщо ці ендометріотичні імплантати вторгаються в інші структури, такі як кишечник, сечовий міхур або пряма кишка.
  • Безпліддя: Безпліддя, пов'язане з ендометріозом, може виникнути внаслідок змін, що відбуваються в анатомії таза цих пацієнтів під час менструального циклу. Це може спричинити закупорку труб або утворення ендометріотичних кіст яєчників, які іноді вимагають хірургічного втручання, з подальшою втратою тканини яєчника та зниження народжуваності.

Існують як медичні, так і хірургічні методи лікування, і в багатьох випадках настання вагітності може уповільнити або поліпшити розвиток хвороби.

Як виявляється ендометріоз?

Ендометріоз - це гінекологічний стан, що характеризується розростанням тканини ендометрію за межами матки в таких ненормальних місцях, як маткові труби, яєчники або порожнина очеревини.

Підозрюваний діагноз ендометріозу може встановити клініка допоміжної репродукції та ультразвукова візуалізація шоколадних кіст. Однак точний діагноз можна встановити лише шляхом прямої візуалізації уражень, які іноді бувають дуже маленькими і виявити їх можна лише за допомогою лапароскопії.

У випадку важкого ендометріозу з шоколадними кістами необхідна операція перед допоміжним репродуктивним лікуванням?

Якщо виявлено випадок важкого ендометріозу з шоколадною кістою, фахівець-гінеколог повинен оцінити, робити операцію чи ні. Ця оцінка залежить від розміру кісти, резерву яєчників або реакції ураженого яєчника.

ЕКО (запліднення in vitro) є відповідним методом лікування пов'язана стерильність до ендометріозу, коли інші методи не вдаються. Крім того, вагітність стане чудовою тимчасовою терапією для поліпшення ендометріозу.

Що таке полікістоз яєчників?

Полікістоз яєчників - дуже поширений стан жінок. Цей термін позначає збільшення кількості дрібних кіст (антральних фолікулів) на поверхні яєчника при аналізі на УЗД.

В даний час існує велика кількість жінок з ОП (полікістоз яєчників), які не мають проблем з овуляцією та завагітнінням, не вдаючись до процедур допоміжної репродукції. Однак деякі з цих жінок з таким характерним ультразвуковим малюнком також відповідають стану синдрому полікістозних яєчників, також відомого як СПКЯ.

У жінок із синдромом полікістозу яєчників спостерігаються нерегулярні менструальні цикли і навіть відсутні місячні. З цієї причини вони матимуть проблеми з завагітнінням через відсутність овуляції, спровокували проблеми з народжуваністю та необхідність звернення до спеціалізованого центру репродуктивної медицини.

Чому виникає ановуляція або відсутність овуляції?

Ановуляція є відсутність овуляції і може бути обумовлено такими визначальними факторами:

  • Стрес
  • Значний приріст або втрата ваги
  • Надмірне вироблення пролактину (гормону, що відповідає за вироблення грудного молока)
  • Полікістоз яєчників

Приблизно у 35% жінок у якийсь момент життя спостерігається ановуляція або відсутність овуляції. Походження цієї гормональної зміни може бути в гіпоталамусі, гіпофізі або в самому яєчнику.

Які тести проводяться для вивчення чоловічого безпліддя?

30% причин безпліддя обумовлені чоловічими факторами: зміни в області яєчок, закупорка проток, патології передміхурової залози, зміни еякуляції або ерекції та зміни сперми.

Для вивчення фертильності чоловіків проводять аналіз, де перевіряють кількість, активність та форму сперми.

Коли ми можемо виключити проблеми з фертильністю чоловіків?

Ідеальним результатом для зачаття є наявність більше ніж 39 мільйонів сперми в еякуляті принаймні 32% сперматозоїдів з прогресивним рухом і щонайменше 4% нормальних форм. Коли у вас менша кількість, ймовірність вагітності значно падає.

Які причини низької продукції сперми в яєчках?

Першопричини погана продукція сперми в яєчках може бути через:

  • Залози в мозку (гіпофіз або гіпоталамус), які виробляють гормони, що регулюють утворення сперми.
  • Генетичні розлади (синдром Кінефельтера).
  • Зміни генів, що містяться в хромосомі, що регулюють утворення сперми.
  • Велика кількість проблем з яєчками, таких як недорозвинення, аномальний розвиток або відсутність спуску в бурсі.

Які аномалії трапляються в спермі?

сперма вони можуть мати відхилення у своїх:

  • рух (астенозооспермія)
  • форма (теразооспермія)
  • життєвий тонус (некрозооспермія)

Які причини аномальних сперматозоїдів?

Сперма може бути ненормальною через:

  • Інфекції або наявність антитіл
  • Зміни кількості хромосом за FISH; Фрагментація ДНК; явища окислення; варикоцеле та ін.
  • Щитоподібна залоза
  • Діабет
  • Нирково-печінкова недостатність
  • Прийом певних ліків
  • Вживання наркотиків або тютюну
  • Стресові ситуації