Як лікується нирковий канальцевий ацидоз у дітей

Нирки - це органи, відповідальні за виведення токсинів, які організм виробляє під час щоденного обміну речовин. У цих токсинах знаходяться органічні кислоти, які є продуктом цих відходів.

захворювання

нирковий канальцевий ацидоз це зміна функціонування нирок. Це відбувається, коли їм не вдається підтримувати кислотно-лужний біохімічний баланс під час процесу фільтрації крові, тобто вони не в змозі повністю утилізувати ці кислоти або не в змозі адекватно реабсорбувати достатню кількість бікарбонату для нормального функціонування організму.

Що таке канальцевий ацидоз нирок у дітей

Ацидоз - це підвищення кислотності крові, яке може бути обумовлено кількома причинами. Він бере свій початок у канальцях нирок, коли вони повертають кислоту в кров, замість того, щоб правильно її виводити із сечею. У дітей це, як правило, пов’язано з незрілістю нирок при народженні, хоча прояви симптомів можуть зайняти до трьох років. Ацидоз також може супроводжуватися іншими синдромами.

Які симптоми це проявляється у дітей?

Кожен випадок канальцевого ацидозу нирок відрізняється, і можуть виникати деякі з наступних симптомів:

1. Затримка розвитку: низький зріст та/або вага.

3. Відсутність апетиту або труднощі з жуванням.

4. Запор або в більшості випадків, або діарея.

5. Відсутність м’язового тонусу, що призводить до затримки рухового розвитку.

6. Затримка в психомоторному розвитку (МРР), наприклад, у мові.

7. Часті сечові інфекції.

8. У деяких випадках відкладення кальцію в нирках називають нефрокальцинозом.

Як діагностується ацидоз в дитячому віці?

Дитину можна запідозрити в тому, що вона страждає на канальцевий ацидоз нирок, коли вона перестає рости або набирати вагу. Ви також можете відзначити блювоту, нудоту та втрату апетиту. Ацидоз легко виявити за допомогою аналізів крові та сечі. Згодом зазвичай проводять УЗД нирок, щоб визначити, чи є нефрокальциноз; на додаток до проведення рентгенівських знімків рук (або кистей та стоп) для вимірювання кісткового віку, перевірки наявності затримки у розвитку кісткової системи або декальцинації.

Лікування дітей із захворюваннями нирок

По мірі зростання дитини нирки можуть дозрівати і починають нормально функціонувати самостійно. Це може статися приблизно у віці 7, 10 років або під час статевого дозрівання. Якщо цього не сталося, дитина повинна продовжувати приймати розчин цитрату або бікарбонату до кінця свого життя. Якщо її не лікувати, навіть якщо проблема полягає в нирках, кислотність крові піддає кісткам великий ризик. Якщо ацидоз не лікувати належним чином, цей надлишок кислоти може спричинити рахіт та інші деформації.

Відкладення кальцію в нирках (нефрокальциноз) може посилитися, якщо захворювання не лікувати, і призвести до тривалої ниркової недостатності. Діти з АТР можуть вести абсолютно нормальне життя, якщо вони строго ставляться до свого лікування. Однак у них, як правило, низький рівень імунної системи, і багато з них часто хворіють.

Побічні ефекти лікування ацидозу

Лікування ацидозу агресивно впливає на шлунок і може спричинити гастрит. Розчин бікарбонату може спричинити здуття живота. Деякі пацієнти можуть не переносити розчин цитрату, страждаючи діареєю.

Співпраця: Таня Рімер. Координатор Асоціація ниркових канальцевих ацидозів Венесуели