Аневризми аорти можуть з’являтися в будь-якій ділянці протягом усього курсу, частіше в черевній аорті (80%), ніж у грудній аорті (20%). Аневризма розглядається при розширенні, тобто, діаметр артерії в 1,5 рази більше звичайного.
Як це виробляється?
Аорта - це головна і найбільша артерія організмуабо. Він виходить з лівого шлуночка і розподіляє кров по всьому тілу, пробиваючись через грудну клітку (грудна аорта) та живіт (черевна аорта), де роздвоюється в клубові артерії, що забезпечуватимуть кінцівки.
Аневризма з’являється через прогресуюча слабкість шарів, що утворюють стінку артерії. найпоширенішою причиною є атеросклероз, особливо при аневризмах живота. Атеросклероз - це хвороба артерій, при якій відбувається звуження калібру і затвердіння стінки, яка може розширюватися, приводячи до аневризми.
Інші причини аневризми можуть бути інфекції, травми, гіпертонія, діабет та запальні захворювання, що вражають великі судини.
Симптоми
У більшості випадків аневризма повністю безсимптомний і зазвичай це випадкова знахідка, коли пацієнт проходить обстеження (наприклад, КТ) з іншої причини. Коли вони дають симптоми залежать від місцезнаходження та розміру аневризми, що представляє сильно варіабельну симптоматику.
- В грудні аневризми Симптоми можуть проявлятися внаслідок здавлення органів, сусідніх з аортою, або через розрив аневризми. Пацієнт може мати біль у грудях, виділення крові через рот (кровохаркання), відчуття задишки, кашель, утруднене ковтання, нудота, блювота, втрата свідомості та серцева недостатність, серед інших.
- В черевні аневризми біль у животі або попереку, може з’явитися запор або при пальпації може бути виявлена «пульсуюча» маса.
обриваючись аневризми є найсерйознішим ускладненням і може призвести до негайної смерті пацієнта. Ризик розриву пов'язаний з розміром аневризми.
Діагностування аневризми
Діагноз часто випадковий при виконанні рентгенологічне дослідження хворим з іншої причини. Крім того фізичний огляд та повна історія хвороби, Процедури діагностики аневризми аорти проводяться за допомогою методи візуалізації які дозволяють отримати детальний огляд аорти та існування дилатації.
- Комп’ютерна томографія (КТ): це, як правило, найбільш застосовувана техніка.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
- Ехокардіограма (трансторакальна та черевна).
- Артеріографія Інвазивна процедура, при якій контрастну речовину вводять через катетер, розміщений в артерії, що дозволяє бачити кровоносні судини на рентгенівському зображенні. Зазвичай її проводять перед операцією, щоб детально оцінити участь судин, які залишають аорта.
Лікування
Лікування залежить від розміру та місця розташування аневризми та наявність чи відсутність симптомів. Якщо розмір аневризми невелика і відсутні симптоми за аневризмою контролюють, проводячи контроль за допомогою періодичне УЗД та КТ, зазвичай кожні 6-12 місяців.
- Лікування хірургічний, Іншими словами, відновлення аневризми показано при аневризмах, які мають симптоми, із ризиком розриву через їх діаметр або з швидкими темпами зростання (більше півсантиметра на рік). Хірургічний ремонт складається з видалення сегмента аневризми аорти, яка заміщена артеріальним сегментом синтетичного матеріалу (протезом) і відновлює нормальну циркуляцію. Хірургія аневризми має серйозні ризики та ускладнення які можуть впливати (в залежності від їх розташування) головний мозок, серце, нирки або живіт.
- Це також може встановити стент, тобто металевий розширюваний протез, який розміщений всередині ослабленої стінки судини і утримує її відкритою. Аневризма залишиться, але кров буде циркулювати всередині протеза.
У всіх пацієнтів з аневризмою необхідно проводити суворий контроль артеріального тиску, тому їх вводять антигіпертензивні препарати.
Профілактика
Ведіть звички здорового способу життя: заборона на куріння, рівень холестерину, гіпертонії та цукрового діабету знижує ризик судинних захворювань.