Що це?

Що таке камені в жовчному міхурі?

У правій частині нашого живота є невеликий орган у формі груші, який називається жовчним міхуром. Як вказує його назва, його основна функція - зберігати жовч, рідину, яку печінка виробляє, щоб допомогти нам засвоїти жири. Коли ми їмо, жовчний міхур викидає жовч через трубку - загальну жовчну протоку або загальну жовчну протоку - і вивільняє її в тонку кишку. Тут він змішується з їжею, яку шлунок перетравив.

камені

Тим не менше, іноді потік цієї речовини через жовчні протоки від жовчного міхура до травної системи може бути перекритий, зазвичай з каменів або дрібних каменів, які утворюються в жовчному міхурі або всередині проток.

Коли камені розташовані в жовчному міхурі, найпоширенішому місці, розлад відомий як жовчнокам'яної хвороби, поки це називається холедохолітіаз коли вони знаходяться всередині загальної жовчної протоки. Іноді камені можуть співіснувати в обох місцях. Камені можуть бути в інших жовчних протоках, але вони рідше.

Холестерин або пігментні камені

Розрахунки утворюються, коли певні речовини в жовчі затвердіють, такі як холестерин, жовчний пігмент або їх поєднання. Найбільш поширені в західних країнах - за даними клініки Університету Наварри вони становлять 75% випадків - камені в жовчному холестерині. Вони походять, по суті, внаслідок дисбалансу у виробництві цього ліпіду або секреції жовчі: в нормальних умовах жовч здатна розчиняти холестерин, що виводиться печінкою, але якщо, наприклад, його концентрація в жовчний міхур надто збільшується, іноді він не може все розчинити. В інший час дефіцит солей жовчі призведе до утворення каменів з тієї ж причини. В обох випадках, залишок холестерину може кристалізуватися у камені, які зазвичай мають жовтий колір.

Натомість, Пігментні камені мають темно-коричневий або чорний колір і в основному складаються з білірубіну, яка є речовиною, отриманою в результаті нормального розщеплення еритроцитів.
З одного боку, чорні пігментні камені невеликі і тверді, і причини їх виникнення можуть бути різноманітними (деякі захворювання крові, хвороби печінки або підшлункової залози через зловживання алкоголем або похилий вік). А ті, що мають коричневий пігмент, мають більш м’яку консистенцію, головним чином через інфекції жовчі деякими мікробами або паразитарними інвазіями, які впливають на жовчні протоки.

Розмір каменів може сильно відрізнятися -Вони можуть бути невеликими, як піщинки, або виростати до розмірів м’ячів для гольфу. Також можливо кілька або лише одна форма.

Вони вражають більше жінок та осіб старше 60 років

За даними Іспанської федерації травної системи (FEAD), вважається, що приблизно 12% населення страждає жовчнокам’яною хворобою, яка, як ми вже говорили, є камінням, що утворюється в самому жовчному міхурі.

Загалом поширеність серед жінок удвічі більша серед чоловіків і зростає з віком у обох статей: у 65 років близько 30% жінок та 20% чоловіків страждають від каменів у жовчному міхурі, згідно з даними Chiron Health.

Як ми бачимо, Бути жінкою та старше 60 років збільшує шанси страждати цією проблемою здоров’я, але Ті, хто страждає від надмірної ваги та ожиріння, ведуть сидячий спосіб життя або харчуються дієтою, багатою тваринним жиром або з низьким вмістом клітковини, також піддаються підвищеному ризику. Прийом певних ліків, таких як оральні контрацептиви, занадто швидке схуднення на низькокалорійній дієті та страждання певними захворюваннями, такими як діабет, хвороба Крона, цироз печінки або серповидноклітинна анемія, також є фактором ризику.

Які симптоми та ускладнення можуть викликати камені в жовчному міхурі?

Хоча, за даними FEAD, лише у кожного четвертого ураженого спостерігаються симптоми, якщо камені повністю перешкоджають жовчній протоці, це може статися раптові сильні болі в животі, зазвичай у верхній правій частині або в центрі, під грудиною. Іноді це приходить супроводжується потовиділенням, блювотою і нудотою або іррадіацією в спину і праве плече. Це може тривати від декількох хвилин до кількох годин, і зазвичай це відбувається, але не завжди, прийомом великих страв, особливо коли воно багате жиром - хоча цей стан також не є важливим.-.

Іноді, можуть виникнути такі ускладнення, як запалення сечового міхура -також називається холецистит-, який викликає сильний біль і лихоманку; жовтяниця -шкіра та білки очей жовтіють; інфекція жовчних проток (холангіт); або запалення підшлункової залози -панкреатит-. Крім того, і хоча, як правило, це дуже рідко, деякі пацієнти, які страждають або страждали від каменів у жовчному міхурі, страждають підвищений ризик розвитку раку жовчного міхура.

Життя без жовчного міхура

Оскільки це захворювання, яке зазвичай не має симптомів, часто не вимагає медичного лікування. Але, залежно від можливих симптомів, якщо проблема повторюється або результати проведеного дослідження, таким чином, радять її., для видалення жовчного міхура може знадобитися хірургічна операція - так звана холецистектомія. На щастя, нам не потрібен цей орган для життя, оскільки жовч може надходити безпосередньо з печінки в тонку кишку, хоча перші дні після втручання може виникнути діарея, яка у деяких пацієнтів може стати хронічною, що вимагає специфічного медичного лікування.

У тому випадку, якщо людина не підходить для операції, Є ліки, які можуть допомогти розчинити камені, хоча це може бути дуже повільним процесом. Крім того, нерідкі випадки, коли вони знову з’являються після закінчення лікування.

З іншого боку, хоча у багатьох випадках жовчнокам’яну хворобу неможливо запобігти або уникнути, Ми повинні пам’ятати, що такі аспекти, як збалансоване харчування з низьким вмістом жиру, уникнення швидкої втрати ваги - перш за все, не слід пропускати прийоми їжі - і підтримка здорової ваги - поєднання правильного харчування з фізичними вправами - допоможе зменшити ймовірність страждання від цієї проблеми зі здоров’ям.

Джерела

Джерела

  • Іспанська федерація травної системи (FEAD). "Камені в жовчному міхурі та жовчні коліки".
  • Американський коледж гастроентерології (ACG). "Розлади жовчовивідних шляхів, розлади жовчного міхура та жовчнокам’яний панкреатит". Доктора Янга Чоя та Вільяма Б. Сільвермана *. Відділ гастроентерології та гепатології. Лікарні та клініки Університету Айови, місто Айова, штат Айова.
  • Іспанська асоціація гастроентерології (AEG). "Посібник з надзвичайних ситуацій з гастроентерології та гепатології". Редактори: Мігель А. Монторо Хугет. Відділ гастроентерології та гепатології. Лікарня Сан-Хорхе. Уеска. Кафедра медицини, психіатрії та дерматології. Університет Сарагоси. Хуан Карлос Гарсія Паган. Гепатологічна служба. Інститут захворювань органів травлення та метаболізму (IDIBAPS). Лікарняна клініка. Барселона. Jarpyo Editores, S.A. 2010 рік.
  • Familydoctor.org. "Камені в жовчному міхурі".
  • Книга з гастроентерології та гепатології. «Поширені проблеми в клінічній практиці. 45. Камені в жовчному міхурі та їх ускладнення ”. Карла Єрусалим, Мігель Анхель Симон *. Служба травної системи. Клінічна лікарня університету Лозано Блеса. Сарагоса. * Кафедра медицини, психіатрії та дерматології. Університет Сарагоси. 2-е видання. Стор. 667-682.
  • Клініка Майо. «Камені в жовчному міхурі». 1998-2018 рр. Фонд медичної освіти та досліджень Мейо.
  • Медична енциклопедія Medline Plus. Національний інститут охорони здоров’я США (NIH). "Камені в жовчному міхурі".
  • Блог здоров'я Хірона. “Холелітіаз (камені в жовчному міхурі). Лікування ". Доктор Хуан Карлос Мене. 23 січня 2018 р.
  • Фервью. Освіта пацієнта. "Що таке камені в жовчному міхурі?".
  • Merck Sharp & Dohme Corp. Посібник MSD (Загальнодоступна версія). «Камені в жовчному міхурі (жовчнокам’яна хвороба)». Алі А. Сіддікі, доктор медичних наук, професор медицини кафедри гастроентерології Університету Томаса Джефферсона.
  • Університетська клініка Наварри (CUN). «Камені в жовчному міхурі». Доктор Рамон Ангос Мосго. Спеціаліст відділу травлення.

Ця інформація не замінює консультації або діагностики медичного або фармацевтського спеціаліста в будь-який час.