Зображення операції коронарного шунтування.

операція

Суспільне надбання/WIKIPEDIA

Цієї суботи заслужений король Хуан Карлос I пройшов потрійну операцію шунтування в лікарні Квірон-Салуд-Мадрид, делікатне втручання, яке було заплановане з червня минулого року. Але що таке байпас? Які наслідки?

Клініка Майо на своєму веб-сайті пояснює, що байпас працює "відновити приплив крові до серця в обхід його із заблокованої артерії. "Процедура виконується за допомогою здорової судини ноги, руки або грудної клітки.

Аортокоронарне шунтування не виліковує серцеву хворобу, що викликає закупорку, але служить для полегшення симптомів, такі як біль у грудях і задишка, а також для зменшення ризику смерті від серцевої недостатності.

Основні справи при яких показана операція шунтування коронарних артерій чотири:

  • Якщо є сильний біль у грудях через звуження кількох артерій, що живлять серце.
  • Якщо основна насосна камера серця, лівий шлуночок не працює належним чином через уражену коронарну артерію.
  • Якщо ліва головна коронарна артерія занадто вузька або сильно заблокована.
  • Якщо існує артеріальна обструкція, для якої не доцільно вставляти і надувати невеликий балон для розширення артерії (ангіопластика), пацієнту раніше проводили ангіопластику або стент (дротяна сітчаста трубка), щоб тримати артерію відкритою, і це було зроблено не працює або, незважаючи на наявність стента, це не запобігло новому звуженню (рестеноз).

Шунтування не є єдиним заходом, який необхідно прийняти, оскільки пацієнт повинен змінити спосіб життя після операції, застосовуючи ліки для зниження рівня холестерину, зменшити ризик утворення тромбів і допомогти роботі серця найкращим чином.

Це втручання

Пацієнту піддають стільки обходів, скільки є перешкод у коронарних артеріях. Піддається загальний наркоз, через рот вводиться ендотрахеальна трубка, яка з'єднана з респіратором.

На грудній клітці зроблений великий розріз, тоді як апарат серцево-легенів утримує кров і кисень, що протікає по тілу. Хірург прорізає центр грудної клітки, уздовж грудини, і відкриває грудну клітку, щоб оголити серце. Це на мить припиняється за допомогою ліків, і його робота здійснюється за допомогою системи екстракорпорального кровообігу.

Хірург вирізає ділянку здорової судини і з'єднайте його кінці зверху і знизу перекритої артерії для перенаправлення кровотоку навколо звуженої частини.

Є деякі процедури, при яких серце не зупиняється, і операція проводиться на серцебитті, яке б'ється, за допомогою спеціального обладнання, але це дуже складні операції. Інший варіант - менш інвазивна хірургія з невеликими розрізами на грудях, часто на використання робототехніки.

Після закінчення трансплантації хірург відновлює серцебиття, від’єднує апарат серцево-легені та використовує металевий дріт для фіксації кісток, щоб закрити грудну клітку. Цей дріт залишиться в корпусі.

І ризики?

Це відкрита операція на грудях ризиковане втручання. Основними небезпеками є:

  • Надмірна кровотеча.
  • Аномалії серцевого ритму (аритмії).
  • Інфекції грудної рани.
  • Проблеми з пам’яттю або мисленням (часто покращуються через шість-дванадцять місяців)
  • Проблеми з нирками.
  • Інсульти.
  • Інфаркти (якщо згусток крові відокремлюється незабаром після операції).

Ці ризики не є частими, але це також залежить від попереднього стану здоров'я пацієнта. Якщо у вашої дитини є такі захворювання, як емфізема, захворювання нирок, діабет або оклюзія артерій, ризики зростають.

У звичайних пацієнтів вони проходять між собою чотири та шість тижнів поки пацієнт не одужає і не зможе повернутися до звичного життя. Спочатку вони проводять день-два в реанімації з допоміжним диханням, поки пацієнт не прокинеться і не зможе дихати самостійно.

Реабілітація серця зазвичай починається з того, що пацієнт все ще перебуває в лікарні, і триває після того, як пацієнт виписується і перебуває вдома. Якщо немає ускладнень, пацієнта зазвичай виписують протягом тижня.

У довгостроковій перспективі пацієнтиs можуть залишатися безсимптомними протягом 10-15 років, але з часом цілком ймовірно, що інші артерії або трансплантат, що використовуються в самому байпасі, будуть заблоковані. Рішення полягає в повторному втручанні або ангіопластиці.

Щоб зробити цей час без клопотів якомога довшим, рекомендують експерти Курити заборонено, харчуйтеся здорово, підтримуйте здорову вагу, регулярно займайтеся фізичними вправами та керуйте стресом.

Відповідно до критеріїв Більше інформації