Що це?
- Що таке ризартроз?
- Хто постраждав?
- Які ваші симптоми?
- Які у вас фактори ризику?
- Як ризартроз впливає на нашу щоденну діяльність?
- Як лікується ризартроз?
Що таке ризартроз?
Ризартроз o артроз великого пальця - це дегенеративні розлади суглоба трапеціометакарпальний (TMC) що з'єднує великий палець із зап'ястям. Особливе розташування зв’язок цього суглоба дозволяє руці виконувати кліщовий рух, який полягає у з’єднанні великого пальця з довгими пальцями. Є про фундаментальний жест для здійснення половини діяльності, яку ми виконуємо щодня своїми рукамитакі як, наприклад, відкриття дверей, прасування, застібка на блискавку або забирання предметів.
Тому, коли хрящ дегенерує внаслідок таких факторів, як вік або регулярне виконання фізичних робіт роками -деякі професійні спілки мають більший ризик постраждати від цієї проблеми - ми можемо зіткнутися з труднощами, щоб впоратися з найбільш повсякденними завданнями. Хворобливий, жорсткий і з обмеженим діапазоном рухів, великий палець більше не дозволяє стискати або захоплювати предмети, поперечний пощипування або стійке протистояння предмету.
Тому, хоча це доброякісна хвороба, вона може бути причиною соціальної та професійної інвалідності хронічний за своєю суттю і має значний вплив на повсякденну діяльність.
Хто постраждав?
Ризартроз - це другий артроз верхніх кінцівок, який викликає найбільшу кількість хірургічних процесів і вражає велику кількість людей похилого віку. За даними Іспанського товариства ревматологів (SER), двоє з трьох іспанців старше 65 років страждають ризартрозом. Найвища частота цієї патології спостерігається у жінок середнього віку в постменопаузі. Це стан, який зазвичай починається з 40 або 50 років, хоча бувають випадки і пізнішого початку.
Здається, існує також взаємозв'язок між ризартрозом та іншими захворюваннями, такими як синдром зап'ястного каналу (CTS).
Які ваші симптоми?
- Початковим симптомом є біль біля основи великого пальця, що може з’являтися в обох руках, хоча зазвичай воно більш інтенсивне в домінуючій. Цей біль покращується під час відпочинку та посилюється з початком руху, особливо після періоду бездіяльності. Коли суглоб рухається, дискомфорт зменшується, але якщо діяльність триває, вона починається спочатку. Як правило, це зазвичай не болить вночі, якщо остеоартроз не дуже запущений.
- У цьому випадку, крім болю, руйнування кістки та змін, які зазнали зв’язки, сухожилля та суглобова капсула, а також м’язова контрактура що іноді викликає цю патологію, існує деформація що багато разів робить неможливим виконання рухів, які ми звикли робити цими пальцями руки.
- На цих більш запущених стадіях також спричиняє ризартроз прогресуюча втрата сили.
Ці симптоми зазвичай є пов'язані із здійсненням діяльності які включають інтенсивну участь великого пальця, наприклад, защемлення або утримання предметів, поперечне пощипування або стійке протистояння. Тому звичні та повсякденні дії cяк приготування їжі (очищення, різання, нарізання, відкривання банок, тримання сковорідок або тарілок); застібнути гудзики, застібки або блискавки; писати кілька хвилин; залізо; відкриття замків або підвішування одягу може посилити симптоми.
Які у вас фактори ризику?
Існує кілька факторів, які можуть спричинити знос трапеціометакарпального суглоба:
- Вік. З плином часу паралельно із загальним старінням організму зростає ризик страждати артрозом.
- Стать. Поширеність вище серед жінок.
- Генетичний. Можливість перенесеного артрозу великого пальця більша, якщо є сімейний анамнез.
- Гормональні факториs. Наприклад, ранній клімакс або гормональний дисбаланс.
- Ожиріння та сидяче життя. Надмірна вага збільшує знос суглобів.
- Механічні фактори. Регулярне виконання фізичних робіт протягом багатьох років може збільшити ризик розвитку ризартрозу. Наприклад, стоматологи, вчителі, домогосподарки, гітаристи, піаністи, письменники та люди, які займаються гостинністю, перукарством, прибиранням або кладкою цегли, можуть зазнати більшої шкоди. Крім того, фізичні працівники, монтажники та інші професійні заходи, пов'язані з безпосереднім навантаженням на руки, мають більший ризик зазнати цього дегенеративного процесу.
Натомість, за даними деяких дослідників, етнічну приналежність можна розглядати як захисний фактор. Наприклад, ризартроз рідше зустрічається у людей китайського походження, ніж серед білого північноамериканського населення.
Як ризартроз впливає на нашу щоденну діяльність?
Чим далі прогресує ризартроз, тим більше сили втрачає палець і тим більше руйнування і деформація суглоба. Отже, рухи, які ми робили протягом усього життя, навіть не підозрюючи про це, починають бути дуже важкими або неможливими для виконання.
Ми можемо дійти до того моменту, коли вже не в змозі відімкнути кнопки, писати кілька хвилин, тримати мітлу, віджати тканину, відкрити банку, вирізати ножицями або повісити одяг за допомогою пінцета. Що ще, повторюючи ці жести під час виконання повсякденних завдань -приготування їжі, одягання чи роздягання, написання, прасування, повішення тощо.- може посилити симптоми.
Як лікується ризартроз?
Ризартроз не може вилікувати, отже лікування засноване на знеболенні, уповільнити еволюцію хвороби та поліпшити функціональність кисті, щоб покращити якість життя людини і максимально відкласти хірургічний підхід.
Лікування ризартрозу може базуватися на призначенні різних препаратів -знеболюючі засоби, протизапальні засоби, кортикостероїди або введення таких речовин, як гіалуронова кислота-, у використанні ортезів та шин які допомагають відпочити суглобу або під час операції, хоча це лише останній варіант. Є також програми вправ для посилення м’язів кисті і, отже, її рухливості. У випадку, якщо всі ці варіанти не вдаються, існує, також, хірургічне лікування.
Навчання
Навчання
Окрім можливості отримати лікування, призначене фахівцем, людина, яка страждає ризартрозом, не повинна забувати, що в їх силах, ніколи краще сказати, перетворити своє повсякденне лікування на свою проблему або принаймні для контролю симптомів.
Успіхи: маленькі жести, які в наших руках
Спочатку пацієнт повинен ідентифікувати щоденні дії та жести, які викликають найбільший біль, і модифікують їх або адаптувати їх якомога більше.
Помилки: звичок, яких слід уникати
Так само існують жести, яких ми повинні уникати щодня, оскільки вони можуть погіршити еволюцію ризартрозу або його симптомів:
- Не носіть занадто велику вагу руками. Це означає, наприклад, що бажано, щоб ви робили покупку з кошиком, а не завантажували його в мішки.
- Уникайте напруження великого пальця. Наприклад, якщо ви несете валізу, краще тягнути її всіма чотирма пальцями, а не лише великим пальцем.
- Уникайте повторюваних рухів великого пальця протягом тривалих періодів часу, наприклад, шиття, письмо, вирізання курки ...
- Максимально уникайте якихось рухів Вони викликають велике навантаження на основу великого пальця. Наприклад, подаючи їжу, тримайте пластини знизу долонями рук, а не між боками великого і вказівного пальців.
Персоналізована щоденна програма вправ
Нарешті, доцільно Хворі ризартрозом щодня виконують прості вправи на розтягування пальців, згинання та розгинання пальців, оскільки вони можуть допомогти зміцнити м’язи та покращити рухливість та функціональність рук.
Важливо зазначити, що рекомендації щодо виконання конкретних вправ, таких як приклади, показані нижче, завжди повинні бути індивідуалізованими на основі правильного медичного діагнозу, ступеня травми суглоба та прогресування патології.
Зазвичай на ранніх стадіях ризартрозу, часто рекомендуються зміцнювальні та силові вправи і ті, які терплять, з метою покращення функціональності руки. Деякі з них: згинання та розведення пальців на столі; торкатися кінчиком великого пальця кожного пальця однієї руки, щоразу утворюючи «о»; відокремте великий палець від другого пальця, поки між ними не утвориться кут 90 °, і утримуйте його протягом шести секунд, щоб потім сформувати кут 45 °; рухати великим пальцем великими колами.
З іншого боку, деякі попередні вправи не підходять на пізніх стадіях ризартрорісу, оскільки вони можуть посилити біль і деформацію, але найбільш доцільним буде м’яка активна вправа, така, як ми вже обговорювали вище: виймання сірника з коробки, застібання та розстібання кнопок або взяття нуту з тарілки.
Ми також повинні враховувати симптоми, які проявляє пацієнт, до, під час та після виконання вправ. Насправді під час його виконання не слід відчувати болю, а дискомфорт після фізичних вправ не повинен тривати довше двох-трьох годин. У цьому сенсі, і якщо у вас є якісь сумніви, вам слід проконсультуватися зі своїм медичним працівником або фізіотерапевтом.
Поради Cinfa
Поради Cinfa
Десять ключів до життя з ризартрозом або артрозом великого пальця
Виконання ряду запобіжних заходів та хитрощів у звичайних завданнях зробить ризартроз більш стерпним: