Давайте подивимося на дослідження, які показують, що безглютенові злаки - це не єдина їжа, яка викликає проблеми у людей з целіакією (CD).

позбутися

  • Казеїн і молочні продукти можуть викликати запалення кишечника
  • Безглютенові зерна та псевдозерни виробляють в організмі ті самі антитіла, що і безглютенові зерна.
  • Рефрактерна целіакія 1 типу (так звана важка целіакія, яка не піддається лікуванню навіть безглютеновою дієтою), переходить у стадію ремісії за допомогою палео-дієти. (Примітка: Кампанія за правду не лише в медицині не є прихильником палео-дієти чи будь-якого конкретного напрямку/ідеалізму. Ми підтримуємо найбільш природну дієту як таку).

До 30% людей з целіакією не досягають ремісії на безглютеновій дієті і продовжують мати антитіла до гліадину та трансглутамінази та/або мають постійне запалення кишечника.

Одне дослідження показало, що після 6-місячної дієти без глютену лише 8% людей мали змінену структуру ворсинок (клітини кишечника та всі кишкові складки).
Більша група хворих на целіакію продовжує страждати важким запаленням кишечника та поступовим погіршенням структури ворсинок. Це називається рефрактерною целіакією, яку поділяють на тип 1 (легка целіакія) та тип 2 (тяжка целіакія).

Існує дві теорії, згідно з якими стандартна безглютенова дієта не може зупинити целіакію:

  • Багато продуктів харчування, особливо термічно оброблених та інших зерен, можуть бути забруднені мінімальною кількістю клейковини, на яку кишечник постійно реагує.
  • Деякі продукти викликають подібні тригерні реакції антитіл до глютену, викликають запалення клітин кишечника або підвищують кишкову проникність (так звана перфорована кишка).

Здається, обидві ці теорії були підтверджені на практиці.

Дослідження [1], яке вимірювало забруднення глютеном 22 однокомпонентних безглютенових зерен та борошна, виявило до 32% цих продуктів, які містять> 20 ppm клейковини, а один із продуктів навіть містив 2,925 ppm клейковини. Серед харчових продуктів, які позитивно впливали на глютен, були соєве, пшоно, гречана, рисова та соргова борошна. Ця достатня кількість клейковини викликає постійні симптоми у багатьох людей з целіакією.

Кілька досліджень показали, що люди, хворі на целіакію, перехресно реагують на інші зерна (тобто вони реагують на інші продукти харчування так само, як на глютен).
Подібним чином, продукти, крім безглютенових злаків, можуть викликати запалення кишечника та непереносимість глютену.

У дослідженні [2] 20 людей з CD, які сиділи на глютеновій дієті більше 2 років, пройшли тестування на відповідь на коров’яче молоко. Половина з них була лише у частковій ремісії та все ще демонструвала патологічну біопсію кишечника, незважаючи на наявність негативних антитіл до гліадину та TG.

Також було протестовано 15 контрольних зразків (тобто 15 суб'єктів без CD). Ректальну трубку вводили через пряму кишку разом з балоном та плямами коров’ячого молока та казеїну, щоб торкнутися стінки слизової. Вони працювали тут одну годину. Через 15 годин були перевірені запальні процеси. У 10 із 20 пацієнтів із ЦД запальна реакція на казеїн або молоко (дана ректально) була подібною до реакції на глютен. Казеїн має схожість з гліадином у високому проліні та стійкості до травлення та деяких подібних амінокислотних зв'язках.

Кукурудза має білки, подібні до глютену. Доведено, що він діє як пептид гліадину у деяких людей із CD. Кукурудза (ZEIN) також містить багате зв'язування амінокислот проліну, дуже подібних до імунодомінантного глютенового пептиду, який, як і сама клейковина, не здатний розщеплюватися травними ферментами людини. У дослідженні IgA деяких целіакій з HLA-DQ2 або 8 містив два пептиди альфа-ZEIN після розщеплення кишковими ферментами. Деякі з цих виділених пептидів Зеїну можуть бути пов'язані з молекулами HLA, що беруть участь у патогенезі CD. Тобто ці пептиди можна збирати та представляти у вигляді чужорідних білків способом, подібним до того, який представлений гліадином у хворих на КР. [3]

Більшість з нас думають, що лобода є безпечним і здоровим замінником пшениці. Однак деякі виведені види мають пептиди, які викликають глютеноподібну реакцію в клітинних аналізах. [4]

Деякі виведені види вівса також мають специфічні пептиди зі своїх проламінів, які є імунотоксичними для тих, хто має CD. [5]

Одним з тестів на целіакію є аналіз крові для перевірки рівня антитіл до α-гліадину. Це антитіла, які наш організм виробляє у відповідь на гліадин. Насправді він вважає це збудником хвороби та небезпечним зловмисником, якого потрібно знищити.

У цьому дослідженні [6] імунну реактивність цих антитіл перевіряли на різноманітність різних харчових білків та антигенів, відповідь яких вимірювали.

Ми бачимо, що контрольний білок практично не реагує, і α-гліадин (глютеновий білок) мав мати найбільший відгук. Слід також взяти до уваги, що з двох різних виведених видів вівса один з них зреагував, а інший - ні. Однак молоко, казеїн та сироваткові білки реагували (хоча сироватка, набагато рідше). (Сироватка містить пробіотики.)

Розчинна кава викликала реакцію, на відміну від різних видів звичайної кави, яка не викликала реакцій. еспресо. Вони також не виявили реакції какао або темного шоколаду.

Для цього дослідження були відібрані пацієнти, які мали стійку атрофію ворсинок, незважаючи на сувору дієту без глютену [7]. (Дієтолог контролює). 5 із цих пацієнтів мали рефрактерну целіакію (RCD), важку запальну форму целіакії, яка не реагує на безглютенову дієту і може призвести до раку та передчасної смерті.
У дослідженні брали участь 17 пацієнтів, які дотримувались суворої дієти, пов’язаної з усуненням забруднення глютеном (GCED) протягом 3–6 місяців.

Як бачите, дозволявся білий та коричневий рис, сушена квасоля та молочні продукти. Дієта включала необроблені продукти, де була виключена будь-яка можливість перехресного забруднення іншими продуктами.

І які були результати?

З 17 пацієнтів, які перебувають на цій дієті, 14 відповіли позитивно, а у 4 з 5 людей, у яких діагностовано РКЗ, припинились будь-які клінічні ознаки захворювання.
Цікаво, що з цих 14 пацієнтів 11 змогли повернутися до стандартної дієти без глютену, не повторюючи жодних симптомів. (Їх дотримувались протягом 20 місяців після початку дієти GCED). Іншим трьом довелося дотримуватися дієти GCED, щоб запобігти поверненню їх симптомів.

Всі ці дослідження пропонують різні цікаві місця та простір для подальших досліджень:
Зважаючи на перехресні реакції, виникає питання, чи слід перевіряти дієту без молочних продуктів, каш та рису пацієнтам із РЗС? Ми так думаємо.

Чи не вдалась ця дієта у невеликої кількості суб’єктів, оскільки вона містила рис (який був забруднений глютеном) та молочні продукти, що викликали запальні реакції у 50% людей з целіакією? Чи може дієта Палео вилікувати кишечник настільки, що деякі пацієнти можуть почати розуміти продукти, на які вони раніше негативно реагували? Здається, так.

У вас є целіакія, яка не відповідає стандартній дієті без глютену? Якщо так, то настійно рекомендую спробувати згадану дієту GCED, дієту Палео чи аутоімунну дієту Палео.

Переклад:

Мгр. Катка Сопучова

Запорукою оздоровлення кишечника та лікування целіакії (і це зовсім не сміливе твердження, оскільки ми маємо чудовий досвід з целіакією) є дієта, яка підтримує симбіоз (баланс) кишкової мікрофлори. Це допоможе імунним епітеліальним клітинам їх зцілити та функціонувати в імунних реакціях. Така дієта повинна бути якомога натуральнішою і якомога менше промислово обробленою, звичайно, без хімії та з несумісними для здоров’я добавками. Він не повинен містити цукру та інших речовин, які сильно порушують мікрофлору кишечника.

Якщо хтось хоче сказати вам, що сніданок із кукурудзяних злаків підходить для целіакії, це дуже велика помилка, оскільки не можна припускати, що вони сприятимуть поліпшенню симптомів целіакії, а навпаки.

Окрім того, що кукурудзяне борошно придатне для целіакії (воно не підходить загалом, оскільки воно негативно впливає на мікрофлору кишечника, оскільки воно перетворюється/метаболізується в глюкозу), переважна більшість кукурудзяних та інших круп містять значну кількість цукру (пастеризований мед не є нічим кращим за цукор). Не кажучи вже про те, що світові, а також місцеві компанії використовують генетично модифіковане кукурудзяне борошно, обприскане канцерогенним гліфосатом.

Якщо ви зацікавлені в консультації щодо целіакії, зв’яжіться з нами, скориставшись формою у розділі «Консультації».